Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнительное исследование по мониторингу межфазного давления по отношению к изменению объема при лимфедеме нижних конечностей

7 февраля 2015 г. обновлено: R.J. Damstra, Nij Smellinghe Hosptial

Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения влияния давления под повязкой на процентное уменьшение объема лимфедемы ног

Хотя нет никаких сомнений в необходимости компрессионной терапии при лимфедеме, подробно не исследовано, какое давление необходимо для достижения оптимального уменьшения объема. Новое исследование предполагает, что, очевидно, существует верхний предел давления за пределами дальнейшего повышения давления, что кажется контрпродуктивным. Этот верхний предел составляет около 30-40 мм рт. ст. начального давления неэластичных бинтов на верхнюю и около 50-60 мм рт. ст. на нижнюю конечность. Это исследование предназначено для изучения влияния давления на % уменьшения объема лимфатического отека ног с помощью двух повязок, которые очень сопоставимы по свойствам продукта (скольжение, жесткость и т. д.), но различаются по давлению, оказываемому на конечность.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Лимфедема — это хронический отек, вызванный локальным скоплением богатой белком жидкости в тканях из-за нарушения лимфатической системы. Это может проявляться как первичный лимфатический отек, определяемый как врожденная аномалия лимфатических сосудов, или вторичный лимфатический отек, приобретенный в результате различных поражений лимфатической системы, таких как злокачественное новообразование, травма, хирургическое вмешательство или облучение. Это чаще всего наблюдается после диссекции лимфатических узлов, хирургического вмешательства или лучевой терапии во время лечения рака, особенно рака молочной железы. В Соединенном Королевстве Moffatt et al. провели крупное исследование распространенности, в результате которого был определен уровень 1,33 на 1000 населения. В целом распространенность увеличивается с возрастом и выше у женщин, чем у мужчин. Одной из функций лимфатической системы является удаление жидкости из интерстициальных тканей и возврат ее в венозное кровообращение. компрессионная терапия является краеугольным камнем в лечении лимфедемы

Большая часть данных о том, как работает компрессия, основана на исследованиях венозных заболеваний, которые были экстраполированы на лимфатический отек. Следовательно, доступные на рынке системы компрессионных повязок используются для лечения венозных заболеваний и одновременно лимфедемы.

Этот верхний предел составляет около 30-40 мм рт. ст. начального давления неэластичных бинтов на верхнюю и около 50-60 мм рт. ст. на нижнюю конечность. Это также указано в документе с изложением позиции International Lymphedema Framework «Компрессионная терапия: документ с изложением позиции по компрессионным повязкам».

В исследование будут включены 100 человек с лимфостазом ног. Продолжительность обучения составит одну неделю для каждого участника. Все участники получат компрессионную терапию с помощью 3M Coban 2 и 3M Coban 2 Lite соответственно в соответствии со списком рандомизации. Целью настоящего исследования является получение информации о процентном уменьшении объема пораженных лимфостазами ног по отношению к давлению.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Pommelsbrunn, Германия, 91224
        • Lympho-Opt GmbH
      • København NV, Дания, DK 2400
        • Dermato-venerologisk afd. og videncenter for sårheling D/S Bispebjerg Hospital
    • Friesland
      • Drachten, Friesland, Нидерланды, 9202NN
        • Nij Smellinghe hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мобильные мужчины или женщины, возраст 18 лет и старше
  2. Субъект подвижен и может пройти не менее 5000 шагов.
  3. У субъекта односторонний или двусторонний лимфедема нижних конечностей первичного или вторичного происхождения.
  4. Максимальная окружность ноги в положении C составляет 60 см или меньше.
  5. Субъект имеет ямочный лимфедему ног размером более или равный 5 мм, диагностированный как стадия II или поздняя стадия II в соответствии со стадией Международного общества лимфологов.
  6. Субъекту требуется интенсивная бинтовая терапия.
  7. ИМТ >= 0,8
  8. Готов дать письменное информированное согласие и готов соблюдать протокол исследования

Критерий исключения:

  1. Известная беременность
  2. Доказательства активного рака с потенциальным или известным риском метастазирования
  3. Лечение рака (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия), не завершенное по крайней мере за 6 месяцев до рандомизации
  4. доли, что правильное наложение повязки невозможно
  5. Лепестки в области, где необходимо разместить датчик давления
  6. Период интенсивного ежедневного бинтования в течение последнего месяца
  7. Любой отек, не связанный напрямую с лимфатической недостаточностью (например, при сердечно-сосудистых, почечных заболеваниях и др.)
  8. Мочегонные процедуры
  9. Паралич или невропатия ног
  10. Клиническая инфекция ног (например, рожа)
  11. Посттромботический синдром и/или заболевания, при которых компрессионная терапия противопоказана.
  12. Аллергические реакции на исследуемый материал в анамнезе
  13. Участие в любом другом проспективном клиническом исследовании, которое потенциально может помешать данному исследованию.
  14. Участники, которые, по мнению клинического исследователя, не подходят для включения в данное исследование по причинам, не указанным в критериях исключения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Система Кобан 2
Двухслойная система более жесткая, а материал отличается конструкцией.

Все центры будут проводить измерения давления с помощью Picopress, Microlab Elettronica, Италия. Для измерения мобильности все центры будут снабжены шагомерами. Для перометрии центры будут использовать собственное оборудование

По протоколу накладывают материалы на всю ногу и устанавливают измерительные приборы.

Все центры будут проводить измерения давления с помощью Picopress, Microlab Elettronica, Италия. Для измерения мобильности все центры будут снабжены шагомерами. Для перометрии центры будут использовать собственное оборудование

По протоколу накладывают материалы на всю ногу и устанавливают измерительные приборы.

Экспериментальный: кобан лайт системы

Все центры будут проводить измерения давления с помощью Picopress, Microlab Elettronica, Италия. Для измерения мобильности все центры будут снабжены шагомерами. Для перометрии центры будут использовать собственное оборудование

По протоколу накладывают материалы на всю ногу и устанавливают измерительные приборы.

Все центры будут проводить измерения давления с помощью Picopress, Microlab Elettronica, Италия. Для измерения мобильности все центры будут снабжены шагомерами. Для перометрии центры будут использовать собственное оборудование

По протоколу накладывают материалы на всю ногу и устанавливают измерительные приборы.

Все центры будут проводить измерения давления с помощью Picopress, Microlab Elettronica, Италия. Для измерения мобильности все центры будут снабжены шагомерами. Для перометрии центры будут использовать собственное оборудование

По протоколу накладывают материалы на всю ногу и устанавливают измерительные приборы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
уменьшение объема по отношению к наложению давления двух типов повязок
Временное ограничение: 1 неделя, 2 смены повязок

В каждое из 8 посещений измеряют давление под повязкой в ​​положении лежа и стоя с помощью устройства Picopress в положениях B1, C и F. Пациент будет получать новую повязку два раза в неделю. В эти визиты определяют объем и проводят повторное измерение давления через 2 часа после наложения повязки. Для оценки безопасности все неблагоприятные события будут задокументированы.

Общее количество смен повязок может увеличиться, если требуется более частая смена повязок. В этих случаях будут выполнены все измерения, которые требуются в обычный день смены повязки.

1 неделя, 2 смены повязок

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
профили перепада давления под 2 типа бандажа
Временное ограничение: 1 неделя

В каждое из 8 посещений измеряют давление под повязкой в ​​положении лежа и стоя с помощью устройства Picopress в положениях B1, C и F. Пациент будет получать новую повязку два раза в неделю. В эти визиты определяют объем и проводят повторное измерение давления через 2 часа после наложения повязки. Для оценки безопасности все неблагоприятные события будут задокументированы.

Общее количество смен повязок может увеличиться, если требуется более частая смена повязок. В этих случаях будут выполнены все измерения, которые требуются в обычный день смены повязки.

1 неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: RJ Damstra, MD PhD, Nij smellinghe hospital, Netherlands
  • Главный следователь: FJ Schingale, MD PhD, Lympho-Opt GmbH, Germany
  • Учебный стул: H Partsch, MD PhD, professor with eremite, Austria
  • Главный следователь: T Karlsmark, MD PhD, Bispebjerg Hospital, Denmark

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 апреля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 апреля 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 апреля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 февраля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 февраля 2015 г.

Последняя проверка

1 февраля 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться