Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba porównawcza monitorowania ciśnienia interfejsu w stosunku do zmiany objętości w przypadku obrzęku limfatycznego nóg

7 lutego 2015 zaktualizowane przez: R.J. Damstra, Nij Smellinghe Hosptial

Randomizowane kontrolowane badanie porównujące wpływ ucisku pod bandażem na procentową redukcję objętości obrzęku limfatycznego nóg

Chociaż nie ma wątpliwości co do konieczności stosowania terapii uciskowej w obrzękach limfatycznych, nie bada się szczegółowo, jak duży ucisk jest potrzebny do uzyskania optymalnej redukcji objętości. Nowe badania sugerują, że istnieje oczywiście górna granica ciśnienia poza dalszym wzrostem ciśnienia, co wydaje się przeciwne. Ta górna granica wynosi około 30-40 mm Hg początkowego nacisku wywieranego przez nieelastyczne bandaże na górną część i około 50-60 mm Hg na dolną kończynę. To badanie ma na celu zbadanie wpływu nacisku na % zmniejszenie objętości obrzęku limfatycznego nóg za pomocą 2 bandaży, które są bardzo porównywalne pod względem właściwości produktu (poślizg, sztywność itp.), ale różnią się naciskiem wywieranym na kończynę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obrzęk limfatyczny jest przewlekłym obrzękiem spowodowanym regionalnym gromadzeniem się płynu bogatego w białko w tkankach z powodu upośledzonego układu limfatycznego. Może to objawiać się pierwotnym obrzękiem limfatycznym, definiowanym jako wrodzona nieprawidłowość naczyń limfatycznych lub wtórnym obrzękiem limfatycznym, nabytym w wyniku różnych urazów układu limfatycznego, takich jak nowotwór złośliwy, uraz, operacja lub napromieniowanie. Najczęściej występuje po wycięciu węzłów chłonnych, zabiegu chirurgicznym lub radioterapii podczas leczenia raka, zwłaszcza raka piersi. W Wielkiej Brytanii Moffatt i wsp. przeprowadzili duże badanie rozpowszechnienia, w którym określono wskaźnik 1,33 na 1000 mieszkańców. Ogólnie częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem i jest wyższa u kobiet niż u mężczyzn. Jedną z funkcji układu limfatycznego jest usuwanie płynu z tkanek śródmiąższowych i zawracanie go do krążenia żylnego. Terapia uciskowa jest podstawą leczenia obrzęku limfatycznego

Wiele dowodów na to, jak działa kompresja, opiera się na badaniach nad chorobami żylnymi, które ekstrapolowano na obrzęk limfatyczny. Stąd dostępne na rynku systemy bandażowania uciskowego stosowane są w leczeniu chorób żylnych i jednocześnie obrzęków limfatycznych.

Ta górna granica wynosi około 30-40 mm Hg początkowego nacisku wywieranego przez nieelastyczne bandaże na górną część i około 50-60 mm Hg na dolną kończynę. Jest to również określone w dokumencie przedstawiającym stanowisko w Międzynarodowych Ramach Obrzęku Limfalnego „Terapia uciskowa: Dokument przedstawiający stanowisko w sprawie bandażowania uciskowego”.

Do badania zostanie włączonych 100 osób z obrzękiem limfatycznym nóg. Czas trwania nauki wynosi jeden tydzień dla każdego uczestnika. Wszyscy uczestnicy otrzymają terapię uciskową odpowiednio z użyciem 3M Coban 2 i 3M Coban 2 Lite zgodnie z listą randomizacyjną. Celem niniejszej pracy jest uzyskanie informacji na temat procentowej redukcji objętości kończyn dolnych z obrzękiem limfatycznym w zależności od ucisku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • København NV, Dania, DK 2400
        • Dermato-venerologisk afd. og videncenter for sårheling D/S Bispebjerg Hospital
    • Friesland
      • Drachten, Friesland, Holandia, 9202NN
        • Nij Smellinghe hospital
      • Pommelsbrunn, Niemcy, 91224
        • Lympho-Opt GmbH

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mobilni mężczyźni lub kobiety w wieku 18 lat lub starsi
  2. Tester jest mobilny i jest w stanie przejść minimum 5000 kroków
  3. Pacjent ma jednostronny lub obustronny obrzęk limfatyczny nóg pochodzenia pierwotnego lub wtórnego
  4. Maksymalny obwód nogi w pozycji C wynosi 60 cm lub mniej
  5. Pacjent ma większy lub równy 5 mm obrzęk limfatyczny z wgłębieniami w nogach, zdiagnozowany jako stopień II lub późny stopień II zgodnie z oceną stopnia zaawansowania Międzynarodowego Towarzystwa Limfologicznego
  6. Tester wymaga intensywnej terapii bandażowej
  7. ABPI >= 0,8
  8. Gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i chęć przestrzegania protokołu badania

Kryteria wyłączenia:

  1. Znana ciąża
  2. Dowody na aktywny rak z potencjalnym lub znanym ryzykiem przerzutów
  3. Leczenie raka (operacja, chemioterapia, radioterapia) niezakończone co najmniej 6 miesięcy przed randomizacją
  4. płatów, że prawidłowe założenie bandaża nie jest możliwe
  5. Płaty w obszarze, w którym należy umieścić czujnik ciśnienia
  6. Okres intensywnego codziennego bandażowania w ciągu ostatniego miesiąca
  7. Każdy obrzęk niezwiązany bezpośrednio z niewydolnością limfatyczną (np. związane z sercem, chorobami nerek itp.)
  8. Kuracje moczopędne
  9. Paraliż lub neuropatia nóg
  10. Kliniczne zakażenie nóg (np. róża)
  11. Zespół pozakrzepowy i/lub schorzenia przeciwwskazane do terapii uciskowej
  12. Historia reakcji alergicznych na badany materiał
  13. Udział w jakimkolwiek innym prospektywnym badaniu klinicznym, które może potencjalnie kolidować z tym badaniem
  14. Uczestnicy, którzy w opinii badacza klinicznego nie kwalifikują się do włączenia do tego badania z powodów niewymienionych w kryteriach wykluczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: System Coban 2
System dwuwarstwowy jest sztywniejszy, a materiał ma inną konstrukcję

Wszystkie ośrodki będą wykonywać pomiary ciśnienia za pomocą Picopress, Microlab Elettronica, Włochy. Do pomiarów mobilności wszystkie ośrodki będą wyposażone w krokomierze. Do perometrii ośrodki będą wykorzystywać własny sprzęt

Zgodnie z protokołem nakładane są materiały na całą nogę i zakładane są urządzenia pomiarowe

Wszystkie ośrodki będą wykonywać pomiary ciśnienia za pomocą Picopress, Microlab Elettronica, Włochy. Do pomiarów mobilności wszystkie ośrodki będą wyposażone w krokomierze. Do perometrii ośrodki będą wykorzystywać własny sprzęt

Zgodnie z protokołem nakładane są materiały na całą nogę i zakładane są urządzenia pomiarowe

Eksperymentalny: systemy coban lite

Wszystkie ośrodki będą wykonywać pomiary ciśnienia za pomocą Picopress, Microlab Elettronica, Włochy. Do pomiarów mobilności wszystkie ośrodki będą wyposażone w krokomierze. Do perometrii ośrodki będą wykorzystywać własny sprzęt

Zgodnie z protokołem nakładane są materiały na całą nogę i zakładane są urządzenia pomiarowe

Wszystkie ośrodki będą wykonywać pomiary ciśnienia za pomocą Picopress, Microlab Elettronica, Włochy. Do pomiarów mobilności wszystkie ośrodki będą wyposażone w krokomierze. Do perometrii ośrodki będą wykorzystywać własny sprzęt

Zgodnie z protokołem nakładane są materiały na całą nogę i zakładane są urządzenia pomiarowe

Wszystkie ośrodki będą wykonywać pomiary ciśnienia za pomocą Picopress, Microlab Elettronica, Włochy. Do pomiarów mobilności wszystkie ośrodki będą wyposażone w krokomierze. Do perometrii ośrodki będą wykorzystywać własny sprzęt

Zgodnie z protokołem nakładane są materiały na całą nogę i zakładane są urządzenia pomiarowe

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmniejszenie objętości w stosunku do ciśnieniowej aplikacji dwóch rodzajów bandaży
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 zmiany bandaży

Podczas każdej z 8 wizyt mierzone jest ciśnienie pod bandażem w pozycji leżącej i stojącej za pomocą urządzenia Picopress w pozycjach B1, C i F. Pacjent będzie otrzymywać nowe bandaże dwa razy w tygodniu. Podczas tych wizyt określana jest objętość i drugi pomiar ciśnienia po 2 godzinach od założenia bandaża. W celu oceny bezpieczeństwa wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną udokumentowane.

Całkowita liczba zmian opatrunków może wzrosnąć, jeśli zmiany opatrunków będą wymagane częściej. Przy tych okazjach zostaną wykonane wszystkie pomiary, które są wymagane w dniu zwykłej zmiany opatrunku.

1 tydzień, 2 zmiany bandaży

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
profile spadku ciśnienia dla 2 typów bandaży
Ramy czasowe: 1 tydzień

Podczas każdej z 8 wizyt mierzone jest ciśnienie pod bandażem w pozycji leżącej i stojącej za pomocą urządzenia Picopress w pozycjach B1, C i F. Pacjent będzie otrzymywać nowe bandaże dwa razy w tygodniu. Podczas tych wizyt określana jest objętość i drugi pomiar ciśnienia po 2 godzinach od założenia bandaża. W celu oceny bezpieczeństwa wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną udokumentowane.

Całkowita liczba zmian opatrunków może wzrosnąć, jeśli zmiany opatrunków będą wymagane częściej. Przy tych okazjach zostaną wykonane wszystkie pomiary, które są wymagane w dniu zwykłej zmiany opatrunku.

1 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: RJ Damstra, MD PhD, Nij smellinghe hospital, Netherlands
  • Główny śledczy: FJ Schingale, MD PhD, Lympho-Opt GmbH, Germany
  • Krzesło do nauki: H Partsch, MD PhD, professor with eremite, Austria
  • Główny śledczy: T Karlsmark, MD PhD, Bispebjerg Hospital, Denmark

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 kwietnia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 kwietnia 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

10 lutego 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lutego 2015

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj