Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijkende proef om interfacedruk te monitoren in relatie tot volumeverandering bij beenlymfoedeem

7 februari 2015 bijgewerkt door: R.J. Damstra, Nij Smellinghe Hosptial

Gerandomiseerde gecontroleerde studie om de invloed van subverbanddruk op procentuele volumevermindering van beenlymfoedeem te vergelijken

Hoewel er geen twijfel bestaat over de noodzaak van compressietherapie bij lymfoedeem, is niet in detail onderzocht hoeveel druk er nodig is om een ​​optimale volumereductie te krijgen. Nieuw onderzoek suggereert dat er duidelijk een bovengrens voor de druk is die verder gaat dan een verdere verhoging van de druk die contraproductief lijkt. Deze bovengrens is ongeveer 30-40 mm Hg van de initiële druk die wordt uitgeoefend door onelastisch verband op de bovenste en ongeveer 50-60 mm Hg op de onderste extremiteit. Deze studie is opgezet om het effect van druk op %volumevermindering van lymfoedeem in de benen te onderzoeken met 2 zwachtels die zeer vergelijkbaar zijn wat betreft producteigenschappen (wegglijden, stijfheid, enz.), maar verschillen in hun druk uitgeoefend op de ledemaat.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Lymfoedeem is een chronische zwelling die wordt veroorzaakt door de regionale ophoping van eiwitrijk vocht in weefsels als gevolg van een aangetast lymfestelsel. Dit kan zich uiten als primair lymfoedeem, gedefinieerd als aangeboren afwijking van lymfevaten of secundair lymfoedeem, opgelopen door verschillende beschadigingen van het lymfestelsel, zoals maligniteit, trauma, operatie of bestraling. Het wordt het vaakst gezien na lymfeklierdissectie, operatie of bestraling tijdens de behandeling van kanker, met name borstkanker. In het Verenigd Koninkrijk werd een groot prevalentieonderzoek uitgevoerd door Moffatt et al en werd een percentage van 1,33 per 1000 inwoners geïdentificeerd. Over het algemeen neemt de prevalentie toe met de leeftijd en is hoger bij vrouwen dan bij mannen. Een functie van het lymfestelsel is om vocht uit de interstitiële weefsels te verwijderen en terug te voeren naar de veneuze circulatie. Compressietherapie is de hoeksteen bij de behandeling van lymfoedeem

Veel bewijs voor de werking van compressie is gebaseerd op onderzoek naar veneuze aandoeningen, dat is geëxtrapoleerd naar lymfoedeem. Daarom worden op de markt verkrijgbare compressiezwachtelsystemen gebruikt voor de behandeling van veneuze aandoeningen en tegelijkertijd lymfoedeem.

Deze bovengrens is ongeveer 30-40 mm Hg van de initiële druk die wordt uitgeoefend door onelastisch verband op de bovenste en ongeveer 50-60 mm Hg op de onderste extremiteit. Dit staat ook in het International Lymphoedema Framework position document "Compression Therapy: A position document on compress bandaging".

100 proefpersonen met lymfoedeem in de benen zullen in de studie worden opgenomen. De duur van het onderzoek is voor elke deelnemer een week. Alle deelnemers krijgen volgens de randomisatielijst compressietherapie met respectievelijk 3M Coban 2 en 3M Coban 2 Lite. Het doel van de huidige studie is om informatie te verkrijgen over % volumevermindering van lymfoedeem in de benen in relatie tot druk.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • København NV, Denemarken, DK 2400
        • Dermato-venerologisk afd. og videncenter for sårheling D/S Bispebjerg Hospital
      • Pommelsbrunn, Duitsland, 91224
        • Lympho-Opt GmbH
    • Friesland
      • Drachten, Friesland, Nederland, 9202NN
        • Nij Smellinghe hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mobiele mannen of vrouwen van 18 jaar of ouder
  2. Onderwerp is mobiel en kan minimaal 5000 stappen lopen
  3. Proefpersoon heeft unilateraal of bilateraal beenlymfoedeem van primaire of secundaire oorsprong
  4. De maximale beenomtrek in C-positie is 60 cm of minder
  5. Proefpersoon heeft lymfoedeem in de benen van meer dan of gelijk aan 5 mm, gediagnosticeerd als stadium II of laat stadium II volgens de stadiëring van de International Society of Lymphology
  6. Onderwerp vereist intensieve verbandtherapie
  7. ABPI >= 0,8
  8. Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en bereid om te voldoen aan het onderzoeksprotocol

Uitsluitingscriteria:

  1. Bekende zwangerschap
  2. Bewijs van actieve kanker met potentieel of bekend risico op metastase
  3. Kankerbehandelingen (chirurgie, chemotherapie, radiotherapie) niet ten minste 6 maanden voorafgaand aan randomisatie voltooid
  4. Lobben, dat een goed verband aanbrengen niet mogelijk is
  5. Lobben in het gebied waar een druksensor moet worden geplaatst
  6. Een periode van intensief dagelijks verband in de afgelopen maand
  7. Elk oedeem dat niet direct verband houdt met lymfefalen (bijv. gerelateerd aan hart, nierziekte etc.)
  8. Diuretische behandelingen
  9. Verlamming of neuropathie van de benen
  10. Klinische infectie van de benen (bijv. erysipelas)
  11. Posttrombotisch syndroom en/of medische aandoeningen die gecontra-indiceerd zijn voor compressietherapie
  12. Geschiedenis van allergische reacties op studiemateriaal
  13. Deelname aan enig ander prospectief klinisch onderzoek dat dit onderzoek mogelijk kan verstoren
  14. Deelnemers die naar de mening van de klinisch onderzoeker ongeschikt zijn voor deelname aan deze studie, om redenen die niet zijn vermeld in de uitsluitingscriteria.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Coban 2 systeem
Het tweelaagse systeem is stijver en het materiaal is anders ontworpen

Alle centra zullen de drukmetingen uitvoeren met Picopress, Microlab Elettronica, Italië Voor mobiliteitsmetingen zullen alle centra worden voorzien van stappentellers. Voor perometrie zullen de centra hun eigen apparatuur gebruiken

Volgens protocol worden de materialen op het hele been aangebracht en worden de meetinstrumenten aangebracht

Alle centra zullen de drukmetingen uitvoeren met Picopress, Microlab Elettronica, Italië Voor mobiliteitsmetingen zullen alle centra worden voorzien van stappentellers. Voor perometrie zullen de centra hun eigen apparatuur gebruiken

Volgens protocol worden de materialen op het hele been aangebracht en worden de meetinstrumenten aangebracht

Experimenteel: coban lite-systemen

Alle centra zullen de drukmetingen uitvoeren met Picopress, Microlab Elettronica, Italië Voor mobiliteitsmetingen zullen alle centra worden voorzien van stappentellers. Voor perometrie zullen de centra hun eigen apparatuur gebruiken

Volgens protocol worden de materialen op het hele been aangebracht en worden de meetinstrumenten aangebracht

Alle centra zullen de drukmetingen uitvoeren met Picopress, Microlab Elettronica, Italië Voor mobiliteitsmetingen zullen alle centra worden voorzien van stappentellers. Voor perometrie zullen de centra hun eigen apparatuur gebruiken

Volgens protocol worden de materialen op het hele been aangebracht en worden de meetinstrumenten aangebracht

Alle centra zullen de drukmetingen uitvoeren met Picopress, Microlab Elettronica, Italië Voor mobiliteitsmetingen zullen alle centra worden voorzien van stappentellers. Voor perometrie zullen de centra hun eigen apparatuur gebruiken

Volgens protocol worden de materialen op het hele been aangebracht en worden de meetinstrumenten aangebracht

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
volumedaling in relatie tot druktoepassing van twee soorten verband
Tijdsspanne: 1 week, 2 verbandwissels

Bij elk van de 8 bezoeken wordt de liggende en staande druk onder het verband gemeten met een Picopress-apparaat op de B1-, C- en F-posities. De patiënt krijgt twee keer per week een nieuw verband. Bij die bezoeken wordt het volume bepaald en wordt 2 uur na het aanbrengen van het verband een tweede drukmeting uitgevoerd. Voor veiligheidsbeoordeling zullen alle bijwerkingen worden gedocumenteerd.

Het totale aantal verbandwissels zou kunnen toenemen als er vaker verbandwissels nodig zijn. Bij deze gelegenheden worden alle metingen gedaan die op een reguliere verbandwisseldag nodig zijn.

1 week, 2 verbandwissels

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
drukvalprofielen onder 2 soorten verband
Tijdsspanne: 1 week

Bij elk van de 8 bezoeken wordt de liggende en staande druk onder het verband gemeten met een Picopress-apparaat op de B1-, C- en F-posities. De patiënt krijgt twee keer per week een nieuw verband. Bij die bezoeken wordt het volume bepaald en wordt 2 uur na het aanbrengen van het verband een tweede drukmeting uitgevoerd. Voor veiligheidsbeoordeling zullen alle bijwerkingen worden gedocumenteerd.

Het totale aantal verbandwissels zou kunnen toenemen als er vaker verbandwissels nodig zijn. Bij deze gelegenheden worden alle metingen gedaan die op een reguliere verbandwisseldag nodig zijn.

1 week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: RJ Damstra, MD PhD, Nij smellinghe hospital, Netherlands
  • Hoofdonderzoeker: FJ Schingale, MD PhD, Lympho-Opt GmbH, Germany
  • Studie stoel: H Partsch, MD PhD, professor with eremite, Austria
  • Hoofdonderzoeker: T Karlsmark, MD PhD, Bispebjerg Hospital, Denmark

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 april 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

10 april 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

10 februari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 februari 2015

Laatst geverifieerd

1 februari 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren