Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Eye Movement Desensibilization and Reprocessing (EMDR) hos alkoholberoende patienter

14 september 2016 uppdaterad av: W. Markus, IrisZorg

Från genomförbarhet till effektivitet: användningen av EMDR för att minska suget och dricksbeteendet hos alkoholberoende öppenvårdspatienter – en multipel baslinjestudie och randomiserad kontrollerad studie (RCT)

En intressant metod för behandling av missbruk är användningen av Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) (Shapiro, 1989). Även om forskning om genomförbarheten och effektiviteten av EMDR mot beroende är begränsad och ofta saknar metodisk noggrannhet, är resultaten lovande och tyder på att ytterligare forskning i detta ämne är berättigad.

Detta förslag består av två studier för att testa och fastställa acceptansen, genomförbarheten och effektiviteten av EMDR som en intervention för att minska sug och alkoholanvändning hos alkoholberoende öppenvårdspatienter samt för att få ytterligare förståelse för underliggande arbetsmekanismer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

109

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Nederländerna, 6800 AJ
        • IrisZorg

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • En primär diagnos av alkoholberoende eller missbruk (uppfyller kriterierna för Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-IV-TR (American Psychiatric Association, 2000);
  • Ålder minst 18 år eller äldre;
  • Kan tala och läsa nederländska;
  • Samtycke (skriftligt) till uppskjuten information som ges.

Exklusions kriterier:

  • Uppfyller DSM-IV-TR (American Psychiatric Association, 2000) kriterier för aktuellt (under de senaste 2 veckorna) beroende och regelbunden användning (minst en gång i veckan under de senaste två veckorna före baseline-screening) av andra droger än alkohol eller nikotin (relativ uteslutning: beslut från fall till fall om det leder till terapistörningar);
  • Uppfyller DSM-IV (American Psychiatric Association, 2000) kriterier för aktuell (under de senaste två veckorna före baseline screening) regelbunden alkoholanvändning (minst > 21E (kvinnor) eller > 28E (män) per vecka) (relativ uteslutning: beslut från fall till fall) (relativ uteslutning: beslut från fall till fall om det leder till terapistörningar);
  • Uppfyller DSM-IV (American Psychiatric Association, 2000) kriterier för nuvarande posttraumatisk stressyndrom (PTSD);
  • Allvarliga, aktuella (sedan regelbunden behandlingsstart) psykiatriska symtom (särskilt maniska, psykotiska, suicidala och aggressiva symtom) som kan äventyra deltagare eller andra och äventyra studieföljsamhet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Gemenskapsförstärkning
Behandling som vanligt, i öppenvård

CRA bygger på beteendeterapiprinciper:

  1. Funktionsanalys
  2. Kommunikationsfärdigheter
  3. Problemlösningsförmåga
  4. Nykterhetsprovtagning
  5. Använda sociala nätverk
  6. Avslag på substanser
  7. Förstärkande aktiviteter
  8. Återfallshantering
  9. Läkemedelsövervakning
Andra namn:
  • CRA
Experimentell: Community Reinforcement Approach + EMDR
Behandling som vanligt + ytterligare sessioner med EMDR

CRA bygger på beteendeterapiprinciper:

  1. Funktionsanalys
  2. Kommunikationsfärdigheter
  3. Problemlösningsförmåga
  4. Nykterhetsprovtagning
  5. Använda sociala nätverk
  6. Avslag på substanser
  7. Förstärkande aktiviteter
  8. Återfallshantering
  9. Läkemedelsövervakning
Andra namn:
  • CRA
EMDR är en protokolliserad, evidensbaserad behandling för PTSD. Här använder vi det för att rikta in sig på minnesrepresentationer av beroende som framkallar begär och kan påverka alkoholbeteende. EMDR-studieprotokollet är baserat på standard EMDR-protokollet och andra EMDR-metoder som används vid missbruk.
Andra namn:
  • Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i antal dagar med stort drickande under de senaste 30 dagarna
Tidsram: Förändringar i baseline-antal av drickande dagar under de föregående 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterat antal dagar för tungt drickande (definierat som dagar då 5 eller fler standarddrycker alkohol konsumerades under de föregående 30 dagarna, bedömt med alkohol TimeLine FollowBack (TLFB)-metoden).
Förändringar i baseline-antal av drickande dagar under de föregående 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för första alkoholkonsumtionen
Tidsram: Upp till 6 månader efter intervention
Tid till första alkoholkonsumtion mätt med alkohol Timeline FollowBack-metoden (TLFB)
Upp till 6 månader efter intervention
Förändringar i antalet totala drycker som konsumerats under de senaste 30 dagarna
Tidsram: Förändringar i baslinjeantalet för totala drycker som konsumerats under de senaste 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i antal drycker som konsumerats under de senaste 30 dagarna mätt med alkoholen TLFB
Förändringar i baslinjeantalet för totala drycker som konsumerats under de senaste 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i genomsnittliga drycker per tillfälle under de senaste 30 dagarna
Tidsram: Förändringar i baseline genomsnittliga drycker per tillfälle under de senaste 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i genomsnittliga drycker per tillfälle under de senaste 30 dagarna mätt med alkoholen TLFB
Förändringar i baseline genomsnittliga drycker per tillfälle under de senaste 30 dagarna, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i svårighetsgrad av patientrapporterad problematisk alkoholanvändning
Tidsram: Förändringar i baslinjens svårighetsgrad av patientrapporterad problematisk alkoholanvändning, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i svårighetsgraden av patientrapporterad problematisk alkoholanvändning under föregående månad mätt med Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
Förändringar i baslinjens svårighetsgrad av patientrapporterad problematisk alkoholanvändning, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i biomarkörnivåer
Tidsram: Ändring från baslinjebedömning, efter intervention och uppföljning efter 1 och 6 månader
Förändringar i biomarkörnivåer mätt med laboratorietester av serum γ-glutamyltransferas (GGT) och kolhydratbrist transferrin (CDT)
Ändring från baslinjebedömning, efter intervention och uppföljning efter 1 och 6 månader
Förändringar i alkoholens uppmärksamhetsbias
Tidsram: Förändringar i baseline alkohol uppmärksamhetsbias, efter intervention, och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i alkoholens uppmärksamhetsbias mätt med Alcohol Stroop
Förändringar i baseline alkohol uppmärksamhetsbias, efter intervention, och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i alkohol implicita associationer
Tidsram: Förändringar i baslinjealkohol implicita associationer, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i alkohol implicita associationer mätt med valence Implicit Association Task (IAT)
Förändringar i baslinjealkohol implicita associationer, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterat sug
Tidsram: Förändringar i baseline patientrapporterade begär, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterat sug mätt med Penn Alcohol Craving Scale (PACS)
Förändringar i baseline patientrapporterade begär, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterat önsketänkande
Tidsram: Förändringar i baseline patientrapporterade önsketänkande, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterat önsketänkande mätt med Desire Thinking Questionnaire (DTQ)
Förändringar i baseline patientrapporterade önsketänkande, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterad coping self-efficacy
Tidsram: Förändringar i baseline patientrapporterade coping self-efficacy, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterad coping self-efficacy mätt med Self-Efficacy List for Drug users (SELD)
Förändringar i baseline patientrapporterade coping self-efficacy, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterad livskvalitet
Tidsram: Förändringar i baseline-rapporterad livskvalitet efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterad livskvalitet mätt med EuroQol-5D (EQ-5D) och Community Reinforcement Approach Happiness scale (CRA-HS)
Förändringar i baseline-rapporterad livskvalitet efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterade idisslande
Tidsram: Förändringar i patientrapporterad idissling vid baslinjen, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterade idisslande mätt med Perseverative Thinking Questionnaire (PTQ)
Förändringar i patientrapporterad idissling vid baslinjen, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterade positiva och negativa effekter
Tidsram: Förändringar i baseline patientrapporterade positiva och negativa effekter, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Förändringar i patientrapporterade positiva och negativa effekter mätt med (översatt) International Positive And Negative Affect Scale-kortversionen (I-PANAS-SF)
Förändringar i baseline patientrapporterade positiva och negativa effekter, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Hoppa av
Tidsram: Upp till 6 månader efter intervention
Avhopp från studier
Upp till 6 månader efter intervention

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Historik om alkohol och andra droger
Tidsram: Baslinje
Historik av drickande och annan droganvändning mätt med Measurements in the Addictions for Triage and Evaluation (MATE)
Baslinje
Patientrapporterad motivation att förbli abstinent
Tidsram: Baslinje
Patientrapporterad motivation att förbli abstinent mätt av Readiness to Change Questionnaire, holländsk version (RCQ-D)
Baslinje
Psykiatrisk samsjuklighet
Tidsram: Baslinje
Psykiatrisk samsjuklighet mätt med Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI-plus)
Baslinje
Användning av anti-craving, abstinensupprätthållande eller annan psykoaktiv medicin
Tidsram: Vid baslinjen, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Användning av anti-craving, abstinensupprätthållande eller annan psykoaktiv medicin som härrör från patient- och patientdossier under bedömningar
Vid baslinjen, efter intervention och 1 och 6 månaders uppföljning
Behandlingstid: total tid för TAU (vid sista bedömning)
Tidsram: Upp till 6 månaders uppföljning
Behandlingstid definieras av total tid för TAU från start av vanlig behandling till 6 månaders uppföljning.
Upp till 6 månaders uppföljning
Behandlingens intensitet: antal behandlingstillfällen
Tidsram: Upp till 6 månaders uppföljning
Behandlingsintensitet: antal mottagna behandlingstillfällen från start av vanlig behandling till 6 månaders uppföljning
Upp till 6 månaders uppföljning
Innehåll i mottagen behandling
Tidsram: Upp till 6 månaders uppföljning
Mottagna behandlingsmoduler som utgör TAU för en specifik deltagare
Upp till 6 månaders uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Wiebren Markus, MSc, IrisZorg, NISPA, BSI (Radboud University)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 april 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2013

Första postat (Uppskatta)

11 april 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

15 september 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IZ / NISPA / BSI / WM04

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera