DIGItal Cohort Artros Design (DIGICOD)

Inledning Artros är en kronisk sjukdom som kännetecknas av en progressiv nedbrytning av ledbrosket. Hand OA involverar symptomatiskt mer än 1 miljon försökspersoner i Frankrike (dvs smärtsamma eller med funktionsnedsättning). Hittills är behandlingen av OA endast symptomatisk och inga läkemedel kan stoppa den nedbrytande processen av brosk.

50 % av patienterna med hand-OA uppvisar en funktionsnedsättning som orsakar ett allvarligt handikapp, vilket nästan liknar reumatoid artrit. Även om riskfaktorerna för OA är väl identifierade (d.v.s. familjehistoria, kvinnligt kön, klimakteriet, fetma), är det kliniska resultatet i stora kohorter dåligt känt. Dessutom missar utredarna prediktiva kliniska, biologiska eller avbildningsfaktorer av allvarliga kliniska (d.v.s. smärta, funktionsnedsättning eller estetisk skada) eller strukturell utveckling (d.v.s. försämring av röntgenresultat).

Primärt mål Att undersöka i hand OA-patienter prediktiva kliniska, biologiska, genetiska och avbildningsfaktorer för klinisk försämring efter 6 års uppföljning.

Sekundära mål Att undersöka i hand OA-patienter prediktiva kliniska, biologiska, genetiska och avbildningsfaktorer för klinisk försämring efter 3 års uppföljning.

Att undersöka i hand OA-patienter prediktiva kliniska, biologiska, genetiska och avbildningsfaktorer för klinisk försämring efter 3 års uppföljning.

För att undersöka om variationer av klinisk utvärdering av handhand-OA och röntgenologiska strukturella förändringar är associerade eller korrelerade mellan inklusion och 3 års uppföljning eller mellan inklusion och 6 års uppföljning. bestämma om hand-OA är associerad med OA på andra platser eller med andra handsjukdomar (karpaltunnelsyndrom, tendinit) För att utvärdera frekvensen av erosiv hand-OA i hela hand-OA-kohorten vid inkludering, vid 3 och 6 års uppföljning För att identifiera kliniska, biologiska, genetiska och avbildningsfaktorer associerade med erosiv hand-OA (versus icke-erosiv hand-OA) vid inkludering eller under uppföljningen (3 och 6 år) För att undersöka prediktiva kliniska, biologiska, genetiska och avbildningsfaktorer för klinisk eller radiografisk försämring efter 3 eller 6 års uppföljning i subgruppen erosiv hand OA

Metoder:

utredarna planerar att inkludera 500 patienter i kohorten (5/vecka) 7 besök (ett per år) planeras: M0, M12, M24, M36, M48, M60 och M72. En klinisk utvärdering av hand-OA kommer att utföras vid varje besök. Vid besök M0, M36 och M72 kommer handröntgenbilder och röntgenbilder av annan OA-lokalisering (om symtomatisk) att göras.

Ett blodprov kommer att tas vid inkluderingen för biomarkörstudier och genetiska undersökningar.

Ett blodprov kommer att tas vid M36 och M72 för att bygga upp en framtida serumsamling.

Studiens varaktighet: 8,5 år med 2,5 års inklusionsperiod Studiens varaktighet för en patient: 6 år Rekrytering vid reumatologiska avdelningen på Saint-Antoine Hospital med en multicentrisk internationell styrgrupp

Potentiella resultat:

• Identifiering av kliniska, radiologiska och biologiska verktyg som är användbara för att förutsäga kliniska och strukturella resultat
• Beskrivning av det historiska förloppet av hand-OA och prediktiva faktorer för allvarlig evolution (dvs. erosiv form av hand-OA) För att integrera kliniska och radiologiska verktyg i den dagliga praktiken som möjliggör en standardiserad uppföljning av hand-OA-patienter.