Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie som jämför patologiska svar observerade på kolorektal cancermetastaser resekerade efter preoperativ bevacizumab med FOLFOX eller FOLFIRI. (BEV-ONCO2012)

Randomiserad fas 2-studie som jämför patologiska svar på kolorektal cancermetastaser efter preoperativ behandling genom att kombinera Bevacizumab med FOLFOX eller FOLFIRI

Studien är utformad för att analysera det patologiska tumörsvaret på resekerade kolorektal cancermetastaser efter preoperativ behandling med bevacizumab kombinerat med FOLFOX eller FOLFIRI regim i en prospektiv kohort och att korrelera detta svar med patientens resultat.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas II, öppen, randomiserad studie på patienter med bekräftad diagnos av resektabelt metastaserande kolorektalt adenokarcinom, som inte tidigare fått kemoterapi för sin metastaserade sjukdom. Studien är utformad för att jämföra patologiska svar som observerats efter preoperativ kemoterapi bevacizumab med FOLFOX eller FOLFIRI.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bouge, Belgien, 5004
        • Clinique Saint Luc
      • Brussels, Belgien, 1200
        • Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Brussels, Belgien, 1180
        • CHIREC
      • Charleroi, Belgien, 6000
        • Grand Hôpital de Charleroi
      • Kortrijk, Belgien, 8500
        • AZ Groeninge
      • La Louvière, Belgien, 7100
        • Centre Hospitalier Jolimont Lobbes
      • Liège, Belgien, 4000
        • CHC Liège clinique Saint Joseph
      • Liège, Belgien, 4000
        • CHU liège (Sart Timan)
      • Namur, Belgien, 5000
        • Clinique Maternité Saint Elisabeth
      • Ottignies, Belgien, 1340
        • Clinique Saint Pierre Ottignies
      • Yvoir, Belgien, 5530
        • CHU-UCL Dinant-Godinne

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 1. Kvinnliga eller manliga patienter med minst 18 år vid den tidpunkt då det informerade samtycket undertecknas
  • 2. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatus 0 eller 1
  • 3. Histologisk eller cytologisk bekräftad diagnostik av adenokarcinom i tjocktarmen eller ändtarmen, med eller utan primärtumör in situ. Vildtyp eller muterad KRAS-tumörstatus.
  • 4.Patienter måste uppvisa en resektabel metastaserande sjukdom för vilken beslutet om preoperativ kemoterapi övervägs. Återvinningsbarhet kan planeras i ett eller flera steg om så anges. Som vanligt erkänns betyder resektabilitet kirurgisk clearance (+/- radiofrekvensablation) av alla detekterbara (lever) lesioner med tumörfria marginaler och kompatibla med en adekvat leverreserv. Praktiskt taget förblir bilateral tumörlokalisering, antal och lokalisering av lesioner och otillräcklig leverreserv de viktigaste beslutsfaktorerna.
  • 5. Partiell och mindre resektion av metastaserande sjukdom är tillåten inom 3 månader före inkludering om patienten aldrig har fått kemoterapi för mCRC.
  • 6. Extra hepatisk metastatisk lokalisering är begränsad till 1 plats. Extra-hepatisk lokalisering måste vara lätt resekterbar i ett steg operation.
  • 7. Patienter kan ha fått adjuvant kemoterapi eller (neo-) adjuvant kemo-radioterapi mot bäckenet, förutsatt att den sista dosen av kemoterapi administrerades minst 6 månader före inkluderingen (12 månader för oxaliplatin). Tidigare strålbehandling mot bäckenet är inte ett uteslutningskriterium.
  • 8.Adekvat hematologisk, njur- och leverfunktion enligt följande: Hematologiska neutrofiler > 1,5 x 109/L Trombocyter > 100 x 109/L Renalt kreatinin < 1,5 x ULN (Övre normalgräns) Leverbilirubin < 1,5 x 109/L ULN , ALT (Alanine Aminotransferas) < 5 x ULN Phos Alc. < 5 x ULN
  • 9.Proteinuri <2+ (provsticksurinanalys) eller =1g/24h.
  • 10. Ingen historia av hjärtinfarkt och/eller stroke inom 6 månader före randomisering. Ingen okontrollerad hypertoni (definierad som systoliskt blodtryck >150 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck >100 mmHg), eller historia av hypertonisk kris eller hypertensiv encefalopati.
  • 11. Kvinnliga patienter måste antingen vara postmenopausala, sterila (kirurgiskt eller strålnings- eller kemiskt inducerade) eller om de är sexuellt aktiva med en acceptabel preventivmetod.
  • 12. Manliga patienter måste vara kirurgiskt sterila eller om de är sexuellt aktiva och har en premenopausal partner måste de använda en acceptabel preventivmetod.
  • 13. Förväntad livslängd på minst 3 månader utan någon aktiv behandling.

Exklusions kriterier:

  • 1.Icke resektabel mCRC (metastaserande kolorektal cancer) (om resektabiliteten förblir osäker eller osannolik efter 3 månaders kemoterapi utesluts patienten från studien).
  • 2. Tidigare kemoterapi eller systemisk terapi för mCRC. Adjuvant kemoterapi för kolorektal cancer är inte ett uteslutningskriterium förutsatt att den avslutades mer än 6 månader före inkluderingen. Oxaliplatinbaserad kemoterapi måste avslutas mer än 1 år före inkludering.
  • 3. Tidigare användning av bevacizumab, aflibercept (eller annan anti-VEGF-terapi (vaskulär endoteltillväxtfaktor)).
  • 4. Tidigare strålbehandling levererad till den övre delen av buken.
  • 5. Bevis på ascites, cirros, portal hypertoni, huvudportal venös tumörinblandning eller trombos som fastställts genom klinisk eller radiologisk bedömning.
  • 6. Föregående större leverresektion: restlever < 50 % av den initiala levervolymen.
  • 7. Icke-malign sjukdom som skulle göra patienten olämplig för behandling enligt detta protokoll.
  • 8. Samtidiga metastaser i centrala nervsystemet
  • 9. Perifer neuropati ≥ grad 2.
  • 10.Interstitiell lungsjukdom
  • 11.Gravid eller ammar.
  • 12. Patienten har tidigare eller samtidiga maligniteter, förutom: Invasiva maligniteter i remission i mer än 5 år och icke-melanom hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Folfox: oxaliplatin + leucovorin + 5FU
FOLFOX (oxaliplatin +leucovorin+ 5FU) +bevacizumab+ resektion av metastaser
Kirurgi av kolorektal cancermetastaser kommer att fortsätta efter 3 till 6 cykler av kemoterapi (folfox eller folfiri) + bevacizumab.
Bevacizumab 5 mg/kg i 100 ml NaCl 0,9% IV infusion 3 till 5 cykler. Inget bevacizumab för den ultimata cykeln.
Andra namn:
  • Avastin
Leucovorin L (levoleucovorin) 200 mg/m2 (eller folinsyra 400 mg/m²) i 250 ml glukos 5 %, IV infusion 3 till 6 cykler 5-FU bolus 400 mg/m2, IV bolus 3 till 6 cykler 5-FU kontinuerlig infusion 2400 mg/m2, 46-timmars forts. IV infusion 3 till 6 cykler
Andra namn:
  • 5-fluorouracile
oxaliplatin 85 mg/m² i 150 ml NaCl 0,9 %, IV infusion 3 till 6 cykler
Andra namn:
  • Eloxatin
Aktiv komparator: FOLFIRI: irinotekan+leucovorin+5FU
FOLFIRI (irinotekan+leucovorin+5FU) +bevacizumab +metastasresektion
Kirurgi av kolorektal cancermetastaser kommer att fortsätta efter 3 till 6 cykler av kemoterapi (folfox eller folfiri) + bevacizumab.
Bevacizumab 5 mg/kg i 100 ml NaCl 0,9% IV infusion 3 till 5 cykler. Inget bevacizumab för den ultimata cykeln.
Andra namn:
  • Avastin
Leucovorin L (levoleucovorin) 200 mg/m2 (eller folinsyra 400 mg/m²) i 250 ml glukos 5 %, IV infusion 3 till 6 cykler 5-FU bolus 400 mg/m2, IV bolus 3 till 6 cykler 5-FU kontinuerlig infusion 2400 mg/m2, 46-timmars forts. IV infusion 3 till 6 cykler
Andra namn:
  • 5-fluorouracile
Irinotekan 180 mg/m² i 150 ml NaCl 0,9 %, IV infusion 3 till 6 cykler
Andra namn:
  • Campto
  • Irinosin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
den största patologiska svarsfrekvensen
Tidsram: Efter operation (metastaser resektion i genomsnitt 3 månader)
Detta är vid operationstiden. Metastasresektionen måste vara process efter 6 cykler av randomiserad kemoterapi + målterapi. Det beror på men det kommer normalt att vara 3 månader efter att patienten inkluderats i studien
Efter operation (metastaser resektion i genomsnitt 3 månader)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: vid 6 månader och vid 12 månader efter randomisering
vid 6 månader och vid 12 månader efter randomisering
Total överlevnad
Tidsram: I slutet av studien
Den totala överlevnaden kommer att analyseras i slutet av studien (3 års rekrytering och ett års uppföljning)
I slutet av studien
Klinisk svarsfrekvens
Tidsram: Vid tidpunkten för operationen - i genomsnitt 3 månader
Vid tidpunkten för operationen - i genomsnitt 3 månader
Metabolisk svarsfrekvens
Tidsram: Vid tidpunkten för operationen - i genomsnitt 3 månader
Vid tidpunkten för operationen - i genomsnitt 3 månader
Postoperativ komplikation
Tidsram: En månad efter operationen
En månad efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Marc Van den Eynde, MD, Cliniques universitaires Saint-Luc
  • Huvudutredare: Javier Carrasco, MD PhD, Grand Hôpital de Charleroi - Notre-Dame

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 maj 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 maj 2013

Första postat (Uppskatta)

21 maj 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 oktober 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 oktober 2020

Senast verifierad

1 oktober 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera