Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie porównujące reakcje patologiczne obserwowane w przypadku przerzutów raka jelita grubego usuniętych po przedoperacyjnym leczeniu bewacyzumabem za pomocą FOLFOX lub FOLFIRI. (BEV-ONCO2012)

Randomizowane badanie fazy 2 porównujące patologiczne odpowiedzi na przerzuty raka jelita grubego po leczeniu przedoperacyjnym w skojarzeniu bewacyzumabu z FOLFOX lub FOLFIRI

Badanie ma na celu analizę patologicznej odpowiedzi guza na wycięte przerzuty raka jelita grubego po przedoperacyjnym leczeniu bewacyzumabem w skojarzeniu ze schematem FOLFOX lub FOLFIRI w prospektywnej kohorcie i korelację tej odpowiedzi z wynikiem leczenia pacjenta.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to otwarte, randomizowane badanie II fazy z udziałem pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem resekcyjnego gruczolakoraka jelita grubego z przerzutami, którzy nie otrzymywali wcześniej chemioterapii z powodu choroby z przerzutami. Badanie ma na celu porównanie odpowiedzi patologicznych obserwowanych po chemioterapii przedoperacyjnej bewacizumabem z FOLFOX lub FOLFIRI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bouge, Belgia, 5004
        • Clinique Saint Luc
      • Brussels, Belgia, 1200
        • Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Brussels, Belgia, 1180
        • CHIREC
      • Charleroi, Belgia, 6000
        • Grand Hôpital de Charleroi
      • Kortrijk, Belgia, 8500
        • AZ Groeninge
      • La Louvière, Belgia, 7100
        • Centre Hospitalier Jolimont Lobbes
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHC Liège clinique Saint Joseph
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHU liège (Sart Timan)
      • Namur, Belgia, 5000
        • Clinique Maternité Saint Elisabeth
      • Ottignies, Belgia, 1340
        • Clinique Saint Pierre Ottignies
      • Yvoir, Belgia, 5530
        • CHU-UCL Dinant-Godinne

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 1. Pacjenci płci żeńskiej lub męskiej w wieku co najmniej 18 lat w momencie podpisania świadomej zgody
  • 2.ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) stan sprawności 0 lub 1
  • 3. Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie gruczolakoraka okrężnicy lub odbytnicy, z lub bez pierwotnego guza in situ. Status nowotworu typu dzikiego lub zmutowanego KRAS.
  • 4. Pacjenci muszą wykazywać resekcyjną chorobę przerzutową, w przypadku której rozważana jest decyzja o chemioterapii przedoperacyjnej. Resekcyjność można zaplanować w jednym lub kilku etapach, jeśli jest to wskazane. Jak powszechnie przyjmuje się, resekcyjność oznacza usunięcie chirurgiczne (+/- ablacja prądem o częstotliwości radiowej) wszystkich wykrywalnych zmian (w wątrobie) z marginesami wolnymi od guza i zgodnymi z odpowiednią rezerwą wątrobową. W praktyce głównymi czynnikami decyzyjnymi pozostają obustronna lokalizacja guza, liczba i lokalizacja zmian oraz niewystarczająca rezerwa wątrobowa.
  • 5. Częściowa i niewielka resekcja choroby przerzutowej jest dozwolona w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem, jeśli pacjent nigdy nie otrzymał chemioterapii z powodu mCRC.
  • 6. Dodatkowa lokalizacja przerzutów w wątrobie jest ograniczona do 1 miejsca. Lokalizacja pozawątrobowa musi być łatwa do resekcji w ramach jednego etapu operacji.
  • 7. Pacjenci mogli otrzymać uzupełniającą chemioterapię lub (neo)adjuwantową chemio-radioterapię miednicy, pod warunkiem, że ostatnią dawkę chemioterapii podano co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem (12 miesięcy w przypadku oksaliplatyny). Wcześniejsza radioterapia miednicy nie jest kryterium wykluczającym.
  • 8. Odpowiednia czynność hematologiczna, nerkowa i wątrobowa: Neutrofile hematologiczne > 1,5 x 109/l Płytki krwi > 100 x 109/l Kreatynina nerkowa < 1,5 x GGN (górna granica normy) Bilirubina wątrobowa < 1,5 x GGN AspAT (aminotransferaza asparaginianowa) , ALT (aminotransferaza alaninowa) < 5 x GGN Phos Alc. < 5 x GGN
  • 9. Białkomocz <2+ (badanie paskowe moczu) lub = 1 g/24 godz.
  • 10. Brak historii zawału mięśnia sercowego i/lub udaru w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją. Brak niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego (definiowanego jako skurczowe ciśnienie krwi >150 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >100 mmHg) lub przełomu nadciśnieniowego w wywiadzie lub encefalopatii nadciśnieniowej.
  • 11. Pacjentki muszą być po menopauzie, bezpłodne (po zabiegach chirurgicznych, wywołanych promieniowaniem lub chemikaliami) lub aktywne seksualnie i stosujące akceptowalną metodę antykoncepcji.
  • 12. Pacjenci płci męskiej muszą być chirurgicznie sterylni lub jeśli są aktywni seksualnie i mają partnera przed menopauzą, muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji.
  • 13. Przewidywana długość życia co najmniej 3 miesiące bez aktywnego leczenia.

Kryteria wyłączenia:

  • 1. Nieoperacyjny mCRC (przerzutowy rak jelita grubego) (jeśli po 3 miesiącach chemioterapii resekcyjność pozostaje niepewna lub nieprawdopodobna, pacjent zostaje wykluczony z badania).
  • 2. Wcześniejsza chemioterapia lub terapia systemowa mCRC. Chemioterapia adjuwantowa w raku jelita grubego nie jest kryterium wykluczającym, pod warunkiem, że została zakończona wcześniej niż 6 miesięcy przed włączeniem. Chemioterapia oparta na oksaliplatynie musi zostać zakończona ponad rok przed włączeniem.
  • 3. Wcześniejsze zastosowanie bewacizumabu, afliberceptu (lub innej terapii anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego)).
  • 4. Poprzednia radioterapia w nadbrzuszu.
  • 5. Stwierdzone wodobrzusze, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, zajęcie głównej żyły wrotnej lub zakrzepica, określone na podstawie oceny klinicznej lub radiologicznej.
  • 6. Wcześniejsza duża resekcja wątroby: pozostałość wątroby < 50% początkowej objętości wątroby.
  • 7. Choroba niezłośliwa, która sprawia, że ​​pacjent nie nadaje się do leczenia zgodnie z niniejszym protokołem.
  • 8. Współistniejące przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego
  • 9.Neuropatia obwodowa ≥ 2. stopnia.
  • 10.Śródmiąższowa choroba płuc
  • 11.Ciąża lub karmienie piersią.
  • 12. Pacjent ma przebyte lub współistniejące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem: nowotworów inwazyjnych w remisji powyżej 5 lat oraz nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Folfox: oksaliplatyna + leukoworyna + 5FU
FOLFOX (oksaliplatyna + leukoworyna + 5FU) + bewacyzumab + resekcja przerzutów
Operacja przerzutów raka jelita grubego zostanie przeprowadzona po 3 do 6 cyklach chemioterapii (folfox lub folfiri) + bewacyzumab.
Bevacizumab 5 mg/kg w 100 ml 0,9% NaCl wlew dożylny 3 do 5 cykli. Brak bewacyzumabu do ostatecznego cyklu.
Inne nazwy:
  • Avastin
Leukoworyna L (lewoleukoworyna) 200 mg/m2 (lub kwas folinowy 400 mg/m²) w 250 ml 5% glukozy, infuzja IV 3 do 6 cykli 5-FU bolus 400 mg/m2, IV bolus 3 do 6 cykli 5-FU ciągła infuzja 2400 mg/m2, 46-godz. Wlew dożylny 3 do 6 cykli
Inne nazwy:
  • 5-fluorouracyl
oksaliplatyna 85 mg/m² w 150 ml 0,9% NaCl, wlew dożylny 3 do 6 cykli
Inne nazwy:
  • Eloksatyna
Aktywny komparator: FOLFIRI: irynotekan + leukoworyna + 5FU
FOLFIRI (irynotekan+leukoworyna+5FU) +bewacyzumab +resekcja przerzutów
Operacja przerzutów raka jelita grubego zostanie przeprowadzona po 3 do 6 cyklach chemioterapii (folfox lub folfiri) + bewacyzumab.
Bevacizumab 5 mg/kg w 100 ml 0,9% NaCl wlew dożylny 3 do 5 cykli. Brak bewacyzumabu do ostatecznego cyklu.
Inne nazwy:
  • Avastin
Leukoworyna L (lewoleukoworyna) 200 mg/m2 (lub kwas folinowy 400 mg/m²) w 250 ml 5% glukozy, infuzja IV 3 do 6 cykli 5-FU bolus 400 mg/m2, IV bolus 3 do 6 cykli 5-FU ciągła infuzja 2400 mg/m2, 46-godz. Wlew dożylny 3 do 6 cykli
Inne nazwy:
  • 5-fluorouracyl
Irynotekan 180 mg/m² w 150 ml 0,9% NaCl, wlew dożylny 3 do 6 cykli
Inne nazwy:
  • Campto
  • Irynozyna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
główny wskaźnik odpowiedzi patologicznej
Ramy czasowe: Po operacji (resekcja przerzutów – średnio 3 miesiące)
To jest w czasie operacji. Resekcja przerzutów musi być przeprowadzona po 6 cyklach randomizowanej chemioterapii + terapii celowanej. To zależy, ale zwykle będzie to 3 miesiące po włączeniu pacjenta do badania
Po operacji (resekcja przerzutów – średnio 3 miesiące)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: po 6 miesiącach i po 12 miesiącach od randomizacji
po 6 miesiącach i po 12 miesiącach od randomizacji
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Pod koniec badania
Całkowite przeżycie zostanie przeanalizowane pod koniec badania (3 lata rekrutacji i jeden rok obserwacji)
Pod koniec badania
Wskaźnik odpowiedzi klinicznych
Ramy czasowe: W momencie operacji - średnio 3 miesiące
W momencie operacji - średnio 3 miesiące
Wskaźnik odpowiedzi metabolicznej
Ramy czasowe: W momencie operacji - Średnio 3 miesiące
W momencie operacji - Średnio 3 miesiące
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
Miesiąc po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Marc Van den Eynde, MD, Cliniques universitaires Saint-Luc
  • Główny śledczy: Javier Carrasco, MD PhD, Grand Hôpital de Charleroi - Notre-Dame

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 maja 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 maja 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

21 maja 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj