Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus, jossa verrataan patologisia vasteita paksusuolensyövän metastaaseista, jotka on poistettu leikkausta edeltävän bevasitsumabin FOLFOXilla tai FOLFIRIlla. (BEV-ONCO2012)

Satunnaistettu vaiheen 2 tutkimus, jossa verrattiin patologisia vasteita paksusuolensyövän metastaaseihin ennen leikkausta, kun bevasitsumabi yhdistettiin FOLFOXiin tai FOLFIRIin

Tutkimus on suunniteltu analysoimaan patologista kasvainvastetta resektoiduissa paksusuolensyövän etäpesäkkeissä preoperatiivisen bevasitsumabihoidon ja FOLFOX- tai FOLFIRI-hoidon jälkeen tulevassa kohortissa ja korreloimaan tämä vaste potilaan lopputulokseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen II, avoin, satunnaistettu tutkimus potilailla, joilla on vahvistettu resekoitava metastaattinen kolorektaalinen adenokarsinooma diagnoosi ja jotka eivät ole saaneet aiempaa solunsalpaajahoitoa metastaattisen sairautensa vuoksi. Tutkimus on suunniteltu vertaamaan patologisia vasteita, joita havaittiin leikkausta edeltävän bevasitsumabin kemoterapian jälkeen FOLFOXin tai FOLFIRIn kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bouge, Belgia, 5004
        • Clinique Saint Luc
      • Brussels, Belgia, 1200
        • Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Brussels, Belgia, 1180
        • CHIREC
      • Charleroi, Belgia, 6000
        • Grand Hôpital de Charleroi
      • Kortrijk, Belgia, 8500
        • AZ Groeninge
      • La Louvière, Belgia, 7100
        • Centre Hospitalier Jolimont Lobbes
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHC Liège clinique Saint Joseph
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHU liège (Sart Timan)
      • Namur, Belgia, 5000
        • Clinique Maternité Saint Elisabeth
      • Ottignies, Belgia, 1340
        • Clinique Saint Pierre Ottignies
      • Yvoir, Belgia, 5530
        • CHU-UCL Dinant-Godinne

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1. Nais- tai miespotilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä
  • 2.ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) suorituskykytila ​​0 tai 1
  • 3. Paksusuolen tai peräsuolen adenokarsinooman histologinen tai sytologinen vahvistettu diagnoosi primaarisen kasvaimen kanssa tai ilman in situ. Villityypin tai mutatoituneen KRAS-kasvaimen tila.
  • 4. Potilailla on oltava leikkattavissa oleva metastaattinen sairaus, jonka osalta harkitaan päätöstä preoperatiivisesta kemoterapiasta. Resekoitavuus voidaan suunnitella yhdessä tai useammassa vaiheessa, jos se on osoitettu. Kuten yleisesti tunnustetaan, resektoitavuus tarkoittaa kirurgista puhdistumaa (+/- radiotaajuinen ablaatio) kaikista havaittavista (maksa) leesioista, joilla on kasvaimeton marginaali ja joka on yhteensopiva riittävän maksareservin kanssa. Käytännössä kahdenvälinen kasvaimen sijainti, leesioiden lukumäärä ja sijainti sekä riittämätön maksavarasto ovat edelleen tärkeimmät päätöksentekijät.
  • 5. Metastaattisen taudin osittainen ja vähäinen resektio on sallittu 3 kuukauden sisällä ennen sisällyttämistä, jos potilas ei ole koskaan saanut kemoterapiaa mCRC:hen.
  • 6. Ylimääräinen maksan metastaattinen sijainti on rajoitettu yhteen kohtaan. Maksan ulkopuolisen sijainnin tulee olla helposti leikattavissa yksivaiheisessa leikkauksessa.
  • 7. Potilaat ovat saattaneet saada adjuvanttia kemoterapiaa tai (neo)adjuvanttia kemosädehoitoa lantioon edellyttäen, että viimeinen kemoterapiaannos annettiin vähintään 6 kuukautta ennen sisällyttämistä (oksaliplatiinin tapauksessa 12 kuukautta). Aiempi lantion sädehoito ei ole poissulkemiskriteeri.
  • 8. Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta seuraavasti: Hematologiset neutrofiilit > 1,5 x 109/l Verihiutaleet > 100 x 109/l Munuaisten kreatiniini < 1,5 x ULN (normaalin yläraja) Maksa Bilirubiini < 1,5 XA-transferaasi ULN , ALT (alaniiniaminotransferaasi) < 5 x ULN Phos Alk. < 5 x ULN
  • 9. Proteinuria <2+ (mittatikku virtsaanalyysi) tai =1g/24h.
  • 10. Ei aiemmin ollut sydäninfarktia ja/tai aivohalvausta 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista. Ei hallitsematonta verenpainetautia (määritelty systoliseksi verenpaineeksi > 150 mmHg ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi > 100 mmHg) tai hypertensiivistä kriisiä tai hypertensiivistä enkefalopatiaa.
  • 11. Naispotilaiden on oltava joko postmenopausaalisia, steriilejä (kirurgisesti tai säteilyllä tai kemiallisesti aiheutettuja) tai jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia käyttäen hyväksyttävää ehkäisymenetelmää.
  • 12. Miespotilaiden on oltava kirurgisesti steriilejä tai jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia, ja heillä on vaihdevuodet edeltävä kumppani, hänen on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää.
  • 13. Elinajanodote vähintään 3 kuukautta ilman aktiivista hoitoa.

Poissulkemiskriteerit:

  • 1. Ei-resekoitavissa oleva mCRC (metastaattinen paksusuolen syöpä) (jos resekoitavuus on edelleen epävarmaa tai epätodennäköistä 3 kuukauden kemoterapian jälkeen, potilas suljetaan pois tutkimuksesta).
  • 2. Aikaisempi kemoterapia tai systeeminen hoito mCRC:lle. Kolorektaalisyövän adjuvanttikemoterapia ei ole poissulkemiskriteeri, jos se on suoritettu yli 6 kuukautta ennen sisällyttämistä. Oksaliplatiinipohjainen kemoterapia on saatava päätökseen yli vuosi ennen sisällyttämistä.
  • 3. Bevasitsumabin, afliberseptin (tai muun anti-VEGF:n (vaskulaarisen endoteelikasvutekijän) hoidon aikaisempi käyttö).
  • 4. Aiempi sädehoito annettu ylävatsaan.
  • 5. Todisteet askitesista, kirroosista, porttihypertensiosta, pääportaalilaskimokasvaimesta tai tromboosista kliinisen tai radiologisen arvioinnin perusteella.
  • 6. Aikaisempi suuri maksaresektio: maksan jäännös < 50 % maksan alkuperäisestä tilavuudesta.
  • 7. Ei-pahanlaatuinen sairaus, jonka vuoksi potilas ei sovellu tämän protokollan mukaiseen hoitoon.
  • 8. Samanaikaiset keskushermoston etäpesäkkeet
  • 9. Perifeerinen neuropatia ≥ aste 2.
  • 10. Interstitiaalinen keuhkosairaus
  • 11. Raskaana oleva tai imetys.
  • 12. Potilaalla on aiempia tai samanaikaisia ​​pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi: Invasiiviset pahanlaatuiset kasvaimet remissiossa yli 5 vuotta ja ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Folfox: oksaliplatiini + leukovoriini + 5FU
FOLFOX (oksaliplatiini + leukovoriini + 5FU) + bevasitsumabi + etäpesäkkeiden resektio
Kolorektaalisyövän etäpesäkkeiden leikkausta jatketaan 3-6 kemoterapiasyklin (folfox tai folfiri) + bevasitsumabi jälkeen.
Bevasitsumabi 5 mg/kg 100 ml:ssa NaCl 0,9 % IV-infuusio 3-5 sykliä. Ei bevasitsumabia lopulliseen kiertoon.
Muut nimet:
  • Avastin
Leucovorin L (levoleukovoriini) 200 mg/m2 (tai foliinihappoa 400 mg/m²) 250 ml:ssa glukoosia 5%, IV-infuusio 3-6 sykliä 5-FU-bolus 400 mg/m2, IV-bolus 3-6 sykliä 5-FU jatkuva infuusio 2400 mg/m2, 46 tunnin jatkuvuus. IV-infuusio 3-6 sykliä
Muut nimet:
  • 5-fluorourasiili
oksaliplatiini 85 mg/m² 150 ml:ssa NaCl 0,9 %, IV-infuusio 3-6 sykliä
Muut nimet:
  • Eloksatiini
Active Comparator: FOLFIRI: irinotekaani+leukovoriini+5FU
FOLFIRI (irinotekaani+leukovoriini+5FU) +bevasitsumabi +etäpesäkkeiden resektio
Kolorektaalisyövän etäpesäkkeiden leikkausta jatketaan 3-6 kemoterapiasyklin (folfox tai folfiri) + bevasitsumabi jälkeen.
Bevasitsumabi 5 mg/kg 100 ml:ssa NaCl 0,9 % IV-infuusio 3-5 sykliä. Ei bevasitsumabia lopulliseen kiertoon.
Muut nimet:
  • Avastin
Leucovorin L (levoleukovoriini) 200 mg/m2 (tai foliinihappoa 400 mg/m²) 250 ml:ssa glukoosia 5%, IV-infuusio 3-6 sykliä 5-FU-bolus 400 mg/m2, IV-bolus 3-6 sykliä 5-FU jatkuva infuusio 2400 mg/m2, 46 tunnin jatkuvuus. IV-infuusio 3-6 sykliä
Muut nimet:
  • 5-fluorourasiili
Irinotekaani 180 mg/m² 150 ml:ssa NaCl 0,9 %, IV-infuusio 3-6 sykliä
Muut nimet:
  • Campto
  • Irinosiini

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
suurin patologinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen (metastaasien resektio - keskimäärin 3 kuukautta)
Tämä on leikkausaikana. Metastaasien resektio on suoritettava 6 satunnaistetun kemoterapiasyklin + kohdehoidon jälkeen. Se riippuu, mutta se on yleensä 3 kuukautta sen jälkeen, kun potilas on otettu tutkimukseen
Leikkauksen jälkeen (metastaasien resektio - keskimäärin 3 kuukautta)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla satunnaistamisen jälkeen
6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla satunnaistamisen jälkeen
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa
Kokonaiseloonjääminen analysoidaan tutkimuksen lopussa (3 vuotta rekrytointia ja yhden vuoden seurantaa)
Tutkimuksen lopussa
Kliininen vasteprosentti
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä - keskimäärin 3 kuukautta
Leikkaushetkellä - keskimäärin 3 kuukautta
Metabolinen vastenopeus
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä - keskimäärin 3 kuukautta
Leikkaushetkellä - keskimäärin 3 kuukautta
Leikkauksen jälkeinen komplikaatio
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Kuukausi leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Marc Van den Eynde, MD, Cliniques universitaires Saint-Luc
  • Päätutkija: Javier Carrasco, MD PhD, Grand Hôpital de Charleroi - Notre-Dame

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. toukokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. toukokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 21. toukokuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. lokakuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. lokakuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa