- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01876654
Utvärdering av TruMatch®-systemet vid knäproteskirurgi
Utvärdering av TruMatch® Personalized Solutions System i knäproteskirurgi
Patientspecifik instrumentering är ett alternativ till konventionella intra- och extramedullära guider för att utföra lårbens- och tibiala skärsår vid total knäprotes (TKR).
Denna instrumentering skulle kunna ge en bättre anpassning av en TKR, minska blodförluster och operationstid och förbättra kliniska resultat.
Det primära målet med denna studie är att jämföra femorotibial mismatch vinkel för två grupper av patienter: patienter som genomgår posterior stabiliserad, fixerad bärande TKR med konventionell Attune®-instrumentering (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana), kontra patient som genomgår TKR med TruMatch ® (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana) skärguide.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bra anpassning efter en TKR leder till snabbare rehabilitering, bättre kliniska resultat och lägre revisionsfrekvens. En korrekt roterande (axiell) inriktning minskar patellofemorala komplikationer, polyetenslitage och oförklarlig knäsmärta.
En randomiserad kontrollerad studie genomförs för att testa om att använda TruMatch® (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana) patientspecifik instrumentering minskar antalet patienter som uppvisar femorotibial missmatchning.
Sekundära mål är att jämföra:
- inriktning i det koronala, sagittala och axiella planet av lårbenskomponenten;
- inriktning i det koronala och sagittala planet av tibialkomponenten;
- antal återhuggningar under operationen och kirurgens efterlevnad av planering;
- blodförlust;
- kliniskt utfall efter två månader med Oxford Knee Score (OKS).
Efter att ha undertecknat informerat samtycke kommer patienter att randomiseras i 2 grupper preoperativt. En långbens-CT-skanning, enligt tillverkarens instruktioner, kommer att utföras på patienter som randomiserats till TruMatch®-gruppen.
Hemoglobin och hematokrit kommer att registreras pre- och postoperativt.
Två månader efter operationen kommer en knä-CT-skanning, anteroposterior och laterolateral skanogram att göras på alla patienter och OKS kommer att registreras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
MI
-
San Donato Milanese, MI, Italien, 20097
- Unità Operativa Ortopedia II, Policlinico San Donato (Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 40, <80
- Indikation för TKR
- Kirurgisk indikation för Attune®, bakre stabiliserad, fixerad TKR
- Patienterna undertecknade skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder > 80, < 40
- TKR revisionskirurgi
- Metallanordningar inom 8 cm från knäledsytor
- Fasta knädeformiteter större än 15° i varus, valgus, flexion eller tibial lutning.
- Knäankylos
- Tidigare tibial osteotomioperation
- Informerat samtycke accepteras inte
- Allvarlig samsjuklighet
- Aktiva infektioner
- Gravida eller ammande kvinnor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TruMatch® patientspecifik skärguide
Hos patienter som randomiserats till experimentarmen kommer TKR-komponenter att implanteras med TruMatch® patientspecifika skärguider.
|
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Konventionell skärguide
Hos patienter som randomiserats till kontrollarmen kommer TKR-komponenter att implanteras med Attune®-instrumentering (femoral intra-medullär guide, tibial extra-medullär guide), utan TruMatch® patientspecifika skärguider.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Femorotibial missmatchningsvinkel
Tidsram: 2 månader efter operationen
|
Vinkel mellan det bakre femorala kondylplanet och planet som passerar genom den bakre änden av tibialkölen (mätt på axiell CT-skanning).
|
2 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Knäfunktion
Tidsram: 2 månader efter operationen
|
För utvärdering av knäfunktion kommer patienter att ombes fylla i OKS-enkäten.
|
2 månader efter operationen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Drifttid
Tidsram: Under operation
|
Appliceringstiden för tourniquet kommer att registreras under operationen.
|
Under operation
|
|
Blodförlust
Tidsram: 3-7 dagar efter operationen
|
Intra- och postoperativ blodförlust kommer att mätas och jämföras mellan de två behandlingsarmarna.
|
3-7 dagar efter operationen
|
|
Inriktning
Tidsram: 2 månader efter operationen
|
Koronal extremitetsuppriktning, inriktning i det koronala, sagittala och axiella planet av lårbenskomponenten och inriktning i det koronala och sagittala planet av tibialkomponenten kommer att mätas med en knä-CT-skanning, anteroposterior och laterolateral skanogram.
|
2 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Pietro S. Randelli, MD, University of Milan
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chauhan SK, Clark GW, Lloyd S, Scott RG, Breidahl W, Sikorski JM. Computer-assisted total knee replacement. A controlled cadaver study using a multi-parameter quantitative CT assessment of alignment (the Perth CT Protocol). J Bone Joint Surg Br. 2004 Aug;86(6):818-23. doi: 10.1302/0301-620x.86b6.15456.
- Bell SW, Young P, Drury C, Smith J, Anthony I, Jones B, Blyth M, McLean A. Component rotational alignment in unexplained painful primary total knee arthroplasty. Knee. 2014 Jan;21(1):272-7. doi: 10.1016/j.knee.2012.09.011. Epub 2012 Nov 7.
- Fang DM, Ritter MA, Davis KE. Coronal alignment in total knee arthroplasty: just how important is it? J Arthroplasty. 2009 Sep;24(6 Suppl):39-43. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.034. Epub 2009 Jun 24.
- Longstaff LM, Sloan K, Stamp N, Scaddan M, Beaver R. Good alignment after total knee arthroplasty leads to faster rehabilitation and better function. J Arthroplasty. 2009 Jun;24(4):570-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.03.002. Epub 2008 May 19.
- Nunley RM, Ellison BS, Zhu J, Ruh EL, Howell SM, Barrack RL. Do patient-specific guides improve coronal alignment in total knee arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2012 Mar;470(3):895-902. doi: 10.1007/s11999-011-2222-2. Epub 2011 Dec 20. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2012 Apr;470(4):1242.
- Rienmuller A, Guggi T, Gruber G, Preiss S, Drobny T. The effect of femoral component rotation on the five-year outcome of cemented mobile bearing total knee arthroplasty. Int Orthop. 2012 Oct;36(10):2067-72. doi: 10.1007/s00264-012-1628-0. Epub 2012 Aug 1.
- Heyse TJ, Tibesku CO. Improved femoral component rotation in TKA using patient-specific instrumentation. Knee. 2014 Jan;21(1):268-71. doi: 10.1016/j.knee.2012.10.009. Epub 2012 Nov 8.
- Randelli PS, Menon A, Pasqualotto S, Zanini B, Compagnoni R, Cucchi D. Patient-Specific Instrumentation Does Not Affect Rotational Alignment of the Femoral Component and Perioperative Blood Loss in Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Jul;34(7):1374-1381.e1. doi: 10.1016/j.arth.2019.03.018. Epub 2019 Mar 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TruMatch02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .