- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01876654
Evaluering af TruMatch®-systemet i knæprotesekirurgi
Evaluering af TruMatch® Personalized Solutions System i knæprotesekirurgi
Patientspecifik instrumentering er et alternativ til konventionelle intra- og ekstramedullære guider til at udføre femorale og tibiale snit ved total knæprotese (TKR).
Denne instrumentering kunne give en bedre justering af en TKR, reducere blodtab og operationstid og forbedre kliniske resultater.
Det primære mål med denne undersøgelse er at sammenligne femorotibial mismatch-vinklen for to grupper af patienter: patienter, der gennemgår posterior stabiliseret, fast lejet TKR med konventionel Attune®-instrumentering (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana), versus patient, der gennemgår TKR med TruMatch ® (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana) skæreguide.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
God tilpasning efter en TKR fører til hurtigere rehabilitering, bedre kliniske resultater og lavere revisionsrate. En korrekt rotations- (aksial) justering reducerer patellofemorale komplikationer, polyethylen-slid og uforklarlige knæsmerter.
En randomiseret kontrolleret undersøgelse udføres for at teste, om brug af TruMatch® (DePuy Johnson & Johnson, Warszawa, Indiana) patientspecifik instrumentering reducerer antallet af patienter, der viser femorotibial mismatch.
Sekundære mål er at sammenligne:
- justering i det koronale, sagittale og aksiale plan af lårbenskomponenten;
- justering i det koronale og sagittale plan af tibialkomponenten;
- antal genklip under operationen og kirurgens overholdelse af planlægningen;
- blodtab;
- klinisk resultat efter to måneder ved brug af Oxford Knee Score (OKS).
Efter at have underskrevet informeret samtykke vil patienter blive randomiseret i 2 grupper præoperativt. En langbenet CT-scanning vil ifølge producentens instruktioner blive udført på patienter randomiseret til TruMatch®-gruppen.
Hæmoglobin og hæmatokrit vil blive registreret præ- og postoperativt.
To måneder efter operationen vil der blive udført en knæ-CT-scanning, anteroposterior og laterolateral skanogram på alle patienter, og OKS vil blive registreret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
MI
-
San Donato Milanese, MI, Italien, 20097
- Unità Operativa Ortopedia II, Policlinico San Donato (Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 40, <80
- Indikation for TKR
- Kirurgisk indikation for Attune®, posterior stabiliseret, fast lejet TKR
- Patienterne underskrev skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder > 80, < 40
- TKR revisionsoperation
- Metalanordninger inden for 8 cm fra knæets artikulære overflader
- Faste knædeformiteter større end 15° i varus, valgus, fleksion eller tibialhældning.
- Knæankylose
- Tidligere tibial osteotomioperation
- Informeret samtykke accepteres ikke
- Alvorlig komorbiditet
- Aktive infektioner
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TruMatch® patientspecifik skærevejledning
Hos patienter, der er randomiseret til eksperimentel arm, vil TKR-komponenter blive implanteret ved hjælp af TruMatch® patientspecifikke skærevejledninger.
|
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Konventionel skæreguide
Hos patienter, der er randomiseret til kontrolarmen, vil TKR-komponenter blive implanteret ved hjælp af Attune®-instrumentering (femoral intra-medullær guide, tibial ekstra-medullær guide) uden TruMatch® patientspecifikke skæreguider.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Femorotibial mismatch vinkel
Tidsramme: 2 måneder efter operationen
|
Vinkel mellem det posteriore femorale kondylplan og det plan, der passerer gennem den bageste ende af tibialkølen (målt på aksial CT-scanning).
|
2 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæ funktion
Tidsramme: 2 måneder efter operationen
|
Til evaluering af knæfunktion vil patienter blive bedt om at udfylde OKS-spørgeskemaet.
|
2 måneder efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: Under operationen
|
Påføringstiden for tourniquet vil blive registreret under operationen.
|
Under operationen
|
|
Blodtab
Tidsramme: 3-7 dage efter operationen
|
Intra- og postoperativt blodtab vil blive målt og sammenlignet mellem de to behandlingsarme.
|
3-7 dage efter operationen
|
|
Justering
Tidsramme: 2 måneder efter operationen
|
Coronal lemmer alignment, alignment i det koronale, sagittale og aksiale plan af femoral komponenten og alignment i det coronale og sagittale plan af tibial komponenten vil blive målt ved hjælp af en knæ CT-scanning, anteroposterior og laterolateral skanogrammer.
|
2 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pietro S. Randelli, MD, University of Milan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chauhan SK, Clark GW, Lloyd S, Scott RG, Breidahl W, Sikorski JM. Computer-assisted total knee replacement. A controlled cadaver study using a multi-parameter quantitative CT assessment of alignment (the Perth CT Protocol). J Bone Joint Surg Br. 2004 Aug;86(6):818-23. doi: 10.1302/0301-620x.86b6.15456.
- Bell SW, Young P, Drury C, Smith J, Anthony I, Jones B, Blyth M, McLean A. Component rotational alignment in unexplained painful primary total knee arthroplasty. Knee. 2014 Jan;21(1):272-7. doi: 10.1016/j.knee.2012.09.011. Epub 2012 Nov 7.
- Fang DM, Ritter MA, Davis KE. Coronal alignment in total knee arthroplasty: just how important is it? J Arthroplasty. 2009 Sep;24(6 Suppl):39-43. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.034. Epub 2009 Jun 24.
- Longstaff LM, Sloan K, Stamp N, Scaddan M, Beaver R. Good alignment after total knee arthroplasty leads to faster rehabilitation and better function. J Arthroplasty. 2009 Jun;24(4):570-8. doi: 10.1016/j.arth.2008.03.002. Epub 2008 May 19.
- Nunley RM, Ellison BS, Zhu J, Ruh EL, Howell SM, Barrack RL. Do patient-specific guides improve coronal alignment in total knee arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2012 Mar;470(3):895-902. doi: 10.1007/s11999-011-2222-2. Epub 2011 Dec 20. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2012 Apr;470(4):1242.
- Rienmuller A, Guggi T, Gruber G, Preiss S, Drobny T. The effect of femoral component rotation on the five-year outcome of cemented mobile bearing total knee arthroplasty. Int Orthop. 2012 Oct;36(10):2067-72. doi: 10.1007/s00264-012-1628-0. Epub 2012 Aug 1.
- Heyse TJ, Tibesku CO. Improved femoral component rotation in TKA using patient-specific instrumentation. Knee. 2014 Jan;21(1):268-71. doi: 10.1016/j.knee.2012.10.009. Epub 2012 Nov 8.
- Randelli PS, Menon A, Pasqualotto S, Zanini B, Compagnoni R, Cucchi D. Patient-Specific Instrumentation Does Not Affect Rotational Alignment of the Femoral Component and Perioperative Blood Loss in Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Jul;34(7):1374-1381.e1. doi: 10.1016/j.arth.2019.03.018. Epub 2019 Mar 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TruMatch02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien