- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01920412
Genomförbarhet och säkerhetsstudie av LAmbre vänsterförmaksbihangsockkluderare
En prospektiv, icke-randomiserad, multicenter, öppen etikett, icke-jämförande, först-i-människ-studie för att utvärdera genomförbarheten och säkerheten hos LAmbre vänsterförmaksbihangstängare
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Förmaksflimmer (AF) är en vanlig arytmi, dess förekomst ökar med åldern. Trombos som försvinner orsakad av AF är en av de främsta orsakerna till stroke. De flesta patienter med AF drabbas av ischemisk stroke att trombosen var från vänster förmaksbihang (LAA). Majoriteten av patienter med förmaksflimmer, blodpropparna kommer från det vänstra förmaksbihanget, så nära det vänstra förmaksbihanget kan minska cykeltromboembolism hos patienter med AF. Nu patienter har hjärtkirurgi och risk för vänster förmak relaterad tromboembolism, har operationen varit konventionell utföra vänster förmak bihang stängd kirurgi.
Emellertid är det svårt att binda kirurgisk vänster förmaksbihang helt till det vänstra förmaksbihanget, internmedicinska interventionsmetoder för kirurgisk stängning det vänstra förmaksbihanget är relativt enkelt, minimalt invasivt, hög framgångsfrekvens och förväntas bli allmänt använd.
Flera versioner av LAA-ocklusionsanordningar har utvecklats. LAA-ocklusionsanordningen från Lifetech består av ett paraply, lock och transportör; Paraplyet bestod av flera paraplyer och täckte ePTFE-membranet. Denna studie utvärderade huvudsakligen genomförbarheten och säkerheten hos LAmbre vänsterförmaksbihangsockkluderare! Genom lårbensvenen punktering; sätt in inter atrial septumpunktionsanordning; punktera ett litet hål i förmaksseptumet, förlossningshölje förs in i lårbensvenens punkteringsställe och över förmaksseptum når vänster förmaksbihang, etablering av kanalen. Genom den inbyggda kanalen skickade LAA-ockluderaren till vänster förmaksbihang med leveranskabeln; LAA-tilltäppningen kommer att fixeras i det vänstra förmaksbihanget, stänga ingången till det vänstra förmaksbihanget under tiden och blockera blodflödet; eliminera sedan risken för blodproppar på grund av förmaksflimmer, förebyggande stroke.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten är ≥18 år gammal;
- Kroniskt förmaksflimmer ≥3 månader; paroxysmal, ihållande eller permanent icke-valvulär AF;
- CHADS2-VAS poäng 2 eller högre;
- Patienten kan förstå prövningens syfte, frivilligt gå med i denna kliniska prövning med informerat samtycke;
- Patienten slutför frivilligt uppföljnings- och uppföljningsinspektionen i enlighet med processen för kliniska prövningar.
Exklusions kriterier:
A. Kliniska uteslutningskriterier
- Förekomst av reumatiska, degenerativa eller medfödda hjärtklaffsjukdomar,
- Diametern på vänster förmak ≥65 mm;
- LAA storlek < 12 mm eller > 30 mm
- Vänster förmak har tagits bort;
- Hjärttransplantationspatienter;
- Symtomatiska patienter med halsartärsjukdom (såsom halsstenos ≥ 50 %);
- Akut hjärtinfarkt eller instabil angina;
- Dekompenserad hjärtsvikt (New York Heart Association funktionsklass III-IV);
- Nyligen genomförd hjärtinfarkt (< 3 månader);
- Patienter med en förmaksseptumdefekt eller fick en förmaksseptumockkluderare. Patienten har en ablationsprocedur planerad inom 30 dagar efter potentiellt LAmbre Occluder-implantat
- Patienten har en planerad elkonvertering 30 dagar efter implantation av LAmbre Occluder
- Patient som efter konstgjord mekanisk hjärtklaffsoperation;
- Okontrollerad hjärtfrekvens ≥ 110 slag/min17) Anamnes stroke eller TIA inom 30 dagar;
- Närvaro av komplex aortaplack (4 mm) i ascendens aorta;
- Hjärttumörer eller annan malignitet med beräknad livslängd u mindre än 2 år;
- Har trombocytopeni (trombocyter <105 / μl) eller anemi (Hb<10g/dl);
- Kvinnor som är gravida eller planerar att bli gravida under försöksperioden;
- Närvaro av aktiv sepsis eller endokardit;
- Patienten deltog i de andra försöken;
- Utredarna förväntar sig att patienten inte kan slutföra prövningen enligt kraven.
B. Esofagus ultraljudsuteslutningskriterier
- LVEF≤30%;
- Förekomst av tromb från vänster förmaksbihang;
- Högrisk-PFO-patienter (närvaro av förmaksseptumaneurysm);
- Har uppenbar mitralisklaffstenos (arean för mitralisklaffen ≤ 2 cm2);
- Har uppenbar och oförklarlig perikardiell effusion (≥4 cm2).
- Förekomst av komplex aortapest (≥4 mm) i ascendens aorta.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Tilltäppning av vänster förmaksbihang
Adopterad icke-jämförande arm på vänster förmaksbihangsockkludering.
|
Implantering av LAmbre vänster förmaksbihang för att stänga vänster förmaksbihang
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförbarhetens slutpunkt
Tidsram: 30 dagar
|
stabil enhetsplacering i vänster förmaksbihang, bedömd med angiografi och trans-esofageal (TEE) och framgångsrik tätning runt enhetens LAA-öppning med enheten (jet <3 mm i bredd) mätt med TEE 30 dagar efter implantering av enheten
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Den sammansatta slutpunkten för säkerhet och effekt
Tidsram: 12 månader
|
Säkerhet: frihet för allvarliga biverkningar såsom perikardiell utgjutning.
Framgångsrik stängning utan tecken på kvarvarande shunt och ischemisk stroke efter 1 år bekräftad med trans-esofageal (TEE) och elektrokardiograf.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yat-Yin YY Lam, MD, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong
- Huvudutredare: Muhammad Munawar, MD, Binawaluya Hospital, Indonesia
- Huvudutredare: Lan Hieu Nguyen, MD, Hanoi Heart Hospital, Vietnam
- Huvudutredare: Yan Yao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
- Huvudutredare: Congxin Huang, MD, Renmin Hospital of Wuhan University,China
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LA-AP-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .