Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gjennomførbarhets- og sikkerhetsstudie av LAmbre Venstre Atrial Appendage Occluder

6. august 2018 oppdatert av: Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.

En prospektiv, ikke-randomisert, multisenter, åpen etikett, ikke-komparativ, første-i-mann-studie for å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten til LAmbre venstre atrial vedheng okkluderer

Denne studien evaluerte hovedsakelig gjennomførbarheten og sikkerheten til LAmbre Left Atrial Appendage Occluder som skal forhindre iskemisk hjerneslag forårsaket av atrieflimmer (AF).

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Atrieflimmer (AF) er en vanlig arytmi, dens forekomst øker med alderen. Trombose som avbrytes forårsaket av AF er en av de viktigste årsakene til hjerneslag. De fleste pasienter med AF lider av iskemisk hjerneslag at trombosen var fra venstre atrievedheng (LAA). De fleste pasienter med atrieflimmer, blodproppene kommer fra venstre atrievedheng, så tett venstre atrievedheng kan redusere syklus tromboembolisme hos pasienter med AF. Nå pasienter har hjertekirurgi og risiko for venstre atrium relatert tromboembolisme, har operasjonen vært konvensjonell utføre venstre atrie vedheng lukket kirurgi.

Imidlertid er kirurgisk venstre atrial appendage vanskelig å lukkes helt til venstre atrium appendage, internmedisinske intervensjonsmetoder for kirurgisk lukking venstre atrial appendage er relativt enkel, minimalt invasiv, høy suksessrate og forventes å bli mye brukt.

Det er utviklet flere versjoner av LAA-okklusjonsenheter. LAA-okklusjonsanordningen fra Lifetech består av en paraply, et deksel og en transportør; Paraplyen består av flere paraplyer og dekket ePTFE-membranen. Denne studien evaluerte hovedsakelig gjennomførbarheten og sikkerheten til LAmbre Venstre Atrial Appendage Occluder! Gjennom femoral vene punktering; sett inn inter atrial septum punkteringsenhet; punkter et lite hull i atrial septal, levering skjede settes inn i femoral vene punkteringsstedet og på tvers av atrial septal nå venstre atrial appendage, etablering av kanalen. Gjennom den innebygde kanalen sendte LAA-okkluderen til venstre atrievedheng ved leveringskabelen; LAA-okklusjonen vil bli fikset i venstre atrievedheng, lukke inngangen til venstre atrievedheng i mellomtiden og blokkere blodstrømmen; deretter eliminere risikoen for blodpropp på grunn av atrieflimmer, forebygging slag.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Hong Kong, Kina
        • Prince of Wales Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten er ≥18 år gammel;
  2. Kronisk atrieflimmer ≥3 måneder; paroksysmal, vedvarende eller permanent ikke-valvulær AF;
  3. CHADS2-VAS score 2 eller høyere;
  4. Pasienten kan forstå forsøkets formål, frivillig bli med i denne kliniske studien med informert samtykke;
  5. Pasienten gjennomfører frivillig oppfølging og oppfølgingsinspeksjon i samsvar med den kliniske utprøvingsprosessen.

Ekskluderingskriterier:

  • A. Kliniske eksklusjonskriterier

    1. Tilstedeværelse av revmatiske, degenerative eller medfødte hjerteklaffsykdommer,
    2. Diameteren til venstre atrie ≥65 mm;
    3. LAA størrelse < 12 mm eller > 30 mm
    4. Venstre atrium er fjernet;
    5. Hjertetransplantasjonspasienter;
    6. Symptomatiske pasienter med carotisarteriesykdom (som carotisstenose ≥ 50 %);
    7. Akutt hjerteinfarkt eller ustabil angina;
    8. Dekompensert hjertesvikt (New York Heart Association funksjonsklasse III-IV);
    9. Nylig hjerteinfarkt (< 3 måneder);
    10. Pasienter med en atrieseptumdefekt eller fikk en atrieseptumokkkluder. Pasienten har planlagt en ablasjonsprosedyre innen 30 dager etter potensielt LAmbre Occluder-implantat
    11. Pasienten har en planlagt kardioversjon 30 dager etter implantasjon av LAmbre Occluder
    12. Pasient som etter kunstig mekanisk hjerteklaffeoperasjon;
    13. Ukontrollert hjertefrekvens ≥ 110 slag/min17) Anamneseslag eller TIA innen 30 dager;
    14. Tilstedeværelse av kompleks aortaplakk (4 mm) i stigende aorta;
    15. Hjertesvulster eller annen malignitet med estimert forventet levealder u mindre enn 2 år;
    16. har trombocytopeni (blodplater 《105 / μl) eller anemi (Hb<10g/dl);
    17. Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide i løpet av prøveperioden;
    18. Tilstedeværelse av aktiv sepsis eller endokarditt;
    19. Pasienten deltok i de andre forsøkene;
    20. Etterforskerne forventer at pasienten ikke er i stand til å fullføre forsøket i henhold til kravene.

B. Esophageal ultralyd eksklusjonskriterier

  1. LVEF≤30%;
  2. Tilstedeværelse av trombe ved venstre atrie vedheng;
  3. Høyrisiko PFO-pasienter (tilstedeværelse av atrial septal aneurisme);
  4. Har tydelig mitralklaffstenose (området med mitralklaffen ≤ 2 cm2);
  5. Har åpenbar og uforklarlig perikardiell effusjon (≥4 cm2).
  6. Tilstedeværelse av kompleks aortapest (≥4 mm) i stigende aorta.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Okkludering av venstre atriell vedheng
Adoptert ikke-komparativ arm på venstre atriell vedheng okkluderer.
Implantering av LAmbre venstre atrielle vedheng okkluderer for å lukke venstre atrie vedheng

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomførbarhetens endepunkt
Tidsramme: 30 dager
stabil enhetsplassering i venstre atrie vedheng som vurdert ved angiografi og transøsofageal (TEE) og vellykket forsegling rundt enhetens LAA-åpning med enheten (stråle <3 mm i bredden) målt ved TEE 30 dager etter implantering av enheten
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Det sammensatte endepunktet for sikkerhet og effekt
Tidsramme: 12 måneder
Sikkerhet: frihet til alvorlige uønskede hendelser som perikardiell effusjon. Vellykket lukking uten tegn på gjenværende shunt og iskemisk hjerneslag etter 1 år bekreftet med trans-esophageal(TEE) og elektrokardiograf.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yat-Yin YY Lam, MD, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong
  • Hovedetterforsker: Muhammad Munawar, MD, Binawaluya Hospital, Indonesia
  • Hovedetterforsker: Lan Hieu Nguyen, MD, Hanoi Heart Hospital, Vietnam
  • Hovedetterforsker: Yan Yao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
  • Hovedetterforsker: Congxin Huang, MD, Renmin Hospital of Wuhan University,China

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. august 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. august 2013

Først lagt ut (Anslag)

12. august 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. august 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. august 2018

Sist bekreftet

1. august 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere