- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01920412
Gennemførligheds- og sikkerhedsundersøgelse af LAmbre Venstre Atrial Appendage Occluder
En prospektiv, ikke-randomiseret, multicenter, åben-label, ikke-komparativ, første-i-mand-undersøgelse for at evaluere gennemførligheden og sikkerheden af LAmbre venstre atriel vedhængsokkkluder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren (AF) er en almindelig arytmi, dens forekomst stiger med alderen. Trombose, der udskilles forårsaget af AF, er en af de vigtigste årsager til slagtilfælde. De fleste patienter med AF lider af iskæmisk slagtilfælde, at trombosen var fra venstre atrielle vedhæng (LAA). Størstedelen af patienter med atrieflimren, blodpropperne kommer fra det venstre atrielle vedhæng, så tæt på det venstre atrielle vedhæng kan reducere cyklus tromboemboli hos patienter med AF. Nu patienter har hjertekirurgi og risiko for venstre atrium relateret tromboemboli, har operationen været konventionel udføre den venstre atrium appendage lukket kirurgi.
Imidlertid er kirurgisk venstre atriel vedhængsligering vanskelig at lukke fuldstændigt til venstre atrielle vedhæng, internmedicinske interventionsmetoder til kirurgisk lukning af venstre atrielle vedhæng er relativt enkel, minimalt invasiv, høj succesrate og forventes at blive brugt i vid udstrækning.
Der er udviklet flere versioner af LAA-okklusionsanordninger. LAA-okklusionsanordningen fra Lifetech består af en paraply, et dæksel og en transportør; Paraplyen bestod af flere paraplyer og dækkede ePTFE-membranen. Denne undersøgelse evaluerede hovedsageligt gennemførligheden og sikkerheden af LAmbre Venstre Atrial Appendage Occluder! Gennem lårbensvenen punktering; indsæt inter atrial septum punkteringsanordning; punktere et lille hul i atrial septal, levering skede indsættes i femoral vene punktur stedet og på tværs af atrial septal nå venstre atrial appendage, etablering af kanalen. Gennem den indbyggede kanal sendte LAA-okkkluderen til det venstre atrielle vedhæng med leveringskablet; LAA-okklusionen vil blive fikseret i det venstre atrielle vedhæng, lukke indgangen til det venstre atrielle vedhæng imens og blokere blodgennemstrømningen; derefter eliminere risikoen for blodpropper på grund af atrieflimren, forebyggelse slagtilfælde.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er ≥18 år gammel;
- Kronisk atrieflimren ≥3 måneder; paroxysmal, vedvarende eller permanent ikke-valvulær AF;
- CHADS2-VAS score 2 eller højere;
- Patienten kan forstå forsøgets formål, frivilligt deltage i dette kliniske forsøg med informeret samtykke;
- Patienten gennemfører frivilligt opfølgningen og opfølgende inspektion i overensstemmelse med processen for kliniske forsøg.
Ekskluderingskriterier:
A. Kliniske udelukkelseskriterier
- Tilstedeværelse af reumatiske, degenerative eller medfødte hjerteklapsygdomme,
- Diameteren af venstre forkammer ≥65 mm;
- LAA størrelse < 12 mm eller > 30 mm
- Venstre atrium er blevet fjernet;
- Hjertetransplantationspatienter;
- Symptomatiske patienter med carotisarteriesygdom (såsom carotisstenose ≥ 50%);
- Akut myokardieinfarkt eller ustabil angina;
- Dekompenseret hjertesvigt (New York Heart Association funktionsklasse III-IV);
- Nylig myokardieinfarkt (< 3 måneder);
- Patienter med en atrieseptumdefekt eller modtog en atriel septalokklusion. Patienten har planlagt en ablationsprocedure inden for 30 dage efter potentielt LAmbre Occluder-implantat
- Patienten har en planlagt kardioversion 30 dage efter implantation af LAmbre Occluder
- Patient, der efter kunstig mekanisk hjerteklapudskiftning operation;
- Ukontrolleret hjertefrekvens ≥ 110 slag/min17) Anamnese slagtilfælde eller TIA inden for 30 dage;
- Tilstedeværelse af kompleks aorta plak (4 mm) i ascendens aorta;
- Hjertetumorer eller anden malignitet med forventet levetid u mindre end 2 år;
- Har trombocytopeni (blodplade <105 / μl) eller anæmi (Hb<10g/dl);
- Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide i løbet af prøveperioden;
- Tilstedeværelse af aktiv sepsis eller endocarditis;
- Patienten deltog i de andre forsøg;
- Efterforskerne forventer, at patienten ikke er i stand til at gennemføre forsøget i henhold til kravene.
B. Esophageal ultralydsudelukkelseskriterier
- LVEF≤30%;
- Tilstedeværelse af venstre atriel vedhæng trombe;
- Højrisiko PFO-patienter (tilstedeværelse af atrial septal aneurisme);
- Har tydelig mitralklapstenose (området med mitralklappen ≤ 2 cm2);
- Har tydelig og uforklarlig perikardiel effusion (≥4 cm2).
- Tilstedeværelse af kompleks aortapest (≥4 mm) i ascenderende aorta.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Okkludering af venstre atriel vedhæng
Vedtaget ikke-sammenlignende arm på venstre atriel vedhængsokkkluder.
|
Implantering af LAmbre venstre atrielle vedhængsokkkluder for at lukke det venstre atrielle vedhæng
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighedens slutpunkt
Tidsramme: 30 dage
|
stabil placering af enheden i venstre atriale vedhæng som vurderet ved angiografi og trans-esophageal (TEE) og vellykket forsegling omkring enhedens LAA-åbning med enheden (stråle <3 mm i bredden) som målt ved TEE 30 dage efter implantation af enheden
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det sammensatte endepunkt for sikkerhed og effektivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerhed: frihed for større uønskede hændelser såsom perikardiel effusion.
Vellykket lukning uden tegn på resterende shunt og iskæmisk slagtilfælde efter 1 år bekræftet ved trans-esophageal(TEE) og elektrokardiograf.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yat-Yin YY Lam, MD, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong
- Ledende efterforsker: Muhammad Munawar, MD, Binawaluya Hospital, Indonesia
- Ledende efterforsker: Lan Hieu Nguyen, MD, Hanoi Heart Hospital, Vietnam
- Ledende efterforsker: Yan Yao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
- Ledende efterforsker: Congxin Huang, MD, Renmin Hospital of Wuhan University,China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LA-AP-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med LAmbre Left Atrial Appendage (LAA) Okkluder
-
Medtronic Cardiac SurgeryAktiv, ikke rekrutterende
-
Abbott Medical DevicesAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimren (AF) | StokeSpanien, Forenede Stater, Danmark, Italien, Belgien, Tyskland, Canada, Frankrig, Schweiz