- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01920412
Estudo de Viabilidade e Segurança do Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo LAmbre
Um estudo prospectivo, não randomizado, multicêntrico, aberto, não comparativo, inédito para avaliar a viabilidade e a segurança do oclusor de apêndice atrial esquerdo LAmbre
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia comum, sua incidência aumenta com a idade. A trombose causada pela FA é uma das principais causas de AVC. A maioria dos pacientes com FA sofre acidente vascular cerebral isquêmico cuja trombose era do apêndice atrial esquerdo (AAE). Na maioria dos pacientes com fibrilação atrial, os coágulos sanguíneos vêm do apêndice atrial esquerdo, tão perto do apêndice atrial esquerdo pode reduzir o ciclo tromboembólico dos pacientes com FA. Agora os pacientes têm cirurgia cardíaca e risco de tromboembolismo relacionado ao átrio esquerdo, a cirurgia tem sido convencional para realizar a cirurgia fechada do apêndice atrial esquerdo.
No entanto, a ligadura cirúrgica do apêndice atrial esquerdo é difícil de ser completamente fechada ao apêndice atrial esquerdo, métodos de intervenção de medicina interna de fechamento cirúrgico do apêndice atrial esquerdo é relativamente simples, minimamente invasivo, alta taxa de sucesso e espera-se que seja amplamente utilizado.
Várias versões de dispositivos de oclusão LAA foram desenvolvidas. O LAA occluder da Lifetech consiste em um guarda-chuva, tampa e transportador; O guarda-chuva composto por guarda-chuva múltiplo e coberto pela membrana ePTFE. Este estudo avaliou principalmente a viabilidade e segurança do LAmbre Left Atrial Appendage Occluder! Através da punção da veia femoral; inserir dispositivo de punção do septo interatrial; perfure um pequeno orifício no septo atrial, a bainha de entrega é inserida no local da punção da veia femoral e através do septo atrial alcance o apêndice atrial esquerdo, estabelecimento do canal. Através do canal construído enviou o oclusor AAE para o apêndice atrial esquerdo pelo cabo de entrega; A oclusão do AAE será fixada no apêndice atrial esquerdo, fechar a entrada do apêndice atrial esquerdo enquanto isso e bloquear o fluxo sanguíneo; em seguida, elimine o risco de coágulos sanguíneos devido à fibrilação atrial, acidente vascular cerebral de prevenção.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Hong Kong, China
- Prince of Wales Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente tem ≥18 anos de idade;
- Fibrilação atrial crônica ≥3 meses; FA não valvular paroxística, persistente ou permanente;
- pontuação CHADS2-VAS 2 ou superior;
- O paciente pode entender o propósito do estudo, juntar-se voluntariamente a este estudo clínico com consentimento informado;
- O paciente conclui voluntariamente o acompanhamento e a inspeção de acompanhamento de acordo com o processo de ensaios clínicos.
Critério de exclusão:
A. Critérios de exclusão clínica
- Presença de valvopatias reumáticas, degenerativas ou congênitas,
- O diâmetro do átrio esquerdo ≥65 mm;
- Tamanho LAA < 12 mm ou > 30 mm
- O átrio esquerdo foi removido;
- Pacientes transplantados cardíacos;
- Pacientes sintomáticos com doença da artéria carótida (como estenose carotídea ≥ 50%);
- Infarto agudo do miocárdio ou angina instável;
- Insuficiência cardíaca descompensada (classe funcional III-IV da New York Heart Association);
- Infarto do miocárdio recente (< 3 meses);
- Pacientes com defeito do septo atrial ou que receberam um oclusor do septo atrial. O paciente tem um procedimento de ablação planejado dentro de 30 dias após o possível implante LAmbre Occluder
- O paciente tem uma cardioversão planejada 30 dias após o implante do LAmbre Occluder
- Paciente que após operação de substituição de válvula cardíaca mecânica artificial;
- Frequência cardíaca não controlada ≥ 110 batimentos/min17) Histórico de AVC ou AIT em 30 dias;
- Presença de placa aórtica complexa (4mm) na aorta ascendente;
- Tumores cardíacos ou outras malignidades com expectativa de vida estimada inferior a 2 anos;
- Ter trombocitopenia (plaquetas 《105 / μl) ou anemia(Hb<10g/dl);
- Mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar durante o período experimental;
- Presença de sepse ativa ou endocardite;
- O paciente participou dos outros ensaios;
- Os investigadores esperam que o paciente não consiga concluir o estudo de acordo com os requisitos.
B. Critérios de exclusão ultrassônica esofágica
- FEVE≤30%;
- Presença de trombo em apêndice atrial esquerdo;
- Pacientes com FOP de alto risco (presença de aneurisma do septo atrial);
- Tenha estenose da válvula mitral óbvia (a área da válvula mitral≤ 2 cm2);
- Tem derrame pericárdico óbvio e inexplicável (≥4 cm2).
- Presença de peste aórtica complexa (≥4 mm) na aorta ascendente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo
Braço não comparativo adotado no Oclusor do Apêndice Atrial Esquerdo.
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Implante do Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo LAmbre para fechar o apêndice atrial esquerdo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O ponto final de viabilidade
Prazo: 30 dias
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colocação estável do dispositivo no apêndice atrial esquerdo conforme avaliado por angiografia e transesofágica (TEE) e vedação bem-sucedida ao redor do orifício AAE do dispositivo com o dispositivo (jato <3 mm de largura) conforme medido por ETE 30 dias após o implante do dispositivo
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O ponto final composto de segurança e eficácia
Prazo: 12 meses
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Segurança: ausência de eventos adversos graves, como derrame pericárdico.
Fechamento bem-sucedido sem evidência de shunt residual e acidente vascular cerebral isquêmico após 1 ano confirmado por transesofágico (ETE) e eletrocardiograma.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yat-Yin YY Lam, MD, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong
- Investigador principal: Muhammad Munawar, MD, Binawaluya Hospital, Indonesia
- Investigador principal: Lan Hieu Nguyen, MD, Hanoi Heart Hospital, Vietnam
- Investigador principal: Yan Yao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
- Investigador principal: Congxin Huang, MD, Renmin Hospital of Wuhan University,China
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- LA-AP-01
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Ensaios clínicos em LAmbre Oclusor do Apêndice Atrial Esquerdo (LAA)
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