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Estudo de Viabilidade e Segurança do Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo LAmbre

6 de agosto de 2018 atualizado por: Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.

Um estudo prospectivo, não randomizado, multicêntrico, aberto, não comparativo, inédito para avaliar a viabilidade e a segurança do oclusor de apêndice atrial esquerdo LAmbre

Este estudo avaliou principalmente a viabilidade e segurança do LAmbre Left Atrial Appendage Occluder, que é para prevenir acidente vascular cerebral isquêmico causado por fibrilação atrial (FA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia comum, sua incidência aumenta com a idade. A trombose causada pela FA é uma das principais causas de AVC. A maioria dos pacientes com FA sofre acidente vascular cerebral isquêmico cuja trombose era do apêndice atrial esquerdo (AAE). Na maioria dos pacientes com fibrilação atrial, os coágulos sanguíneos vêm do apêndice atrial esquerdo, tão perto do apêndice atrial esquerdo pode reduzir o ciclo tromboembólico dos pacientes com FA. Agora os pacientes têm cirurgia cardíaca e risco de tromboembolismo relacionado ao átrio esquerdo, a cirurgia tem sido convencional para realizar a cirurgia fechada do apêndice atrial esquerdo.

No entanto, a ligadura cirúrgica do apêndice atrial esquerdo é difícil de ser completamente fechada ao apêndice atrial esquerdo, métodos de intervenção de medicina interna de fechamento cirúrgico do apêndice atrial esquerdo é relativamente simples, minimamente invasivo, alta taxa de sucesso e espera-se que seja amplamente utilizado.

Várias versões de dispositivos de oclusão LAA foram desenvolvidas. O LAA occluder da Lifetech consiste em um guarda-chuva, tampa e transportador; O guarda-chuva composto por guarda-chuva múltiplo e coberto pela membrana ePTFE. Este estudo avaliou principalmente a viabilidade e segurança do LAmbre Left Atrial Appendage Occluder! Através da punção da veia femoral; inserir dispositivo de punção do septo interatrial; perfure um pequeno orifício no septo atrial, a bainha de entrega é inserida no local da punção da veia femoral e através do septo atrial alcance o apêndice atrial esquerdo, estabelecimento do canal. Através do canal construído enviou o oclusor AAE para o apêndice atrial esquerdo pelo cabo de entrega; A oclusão do AAE será fixada no apêndice atrial esquerdo, fechar a entrada do apêndice atrial esquerdo enquanto isso e bloquear o fluxo sanguíneo; em seguida, elimine o risco de coágulos sanguíneos devido à fibrilação atrial, acidente vascular cerebral de prevenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, China
        • Prince of Wales Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente tem ≥18 anos de idade;
  2. Fibrilação atrial crônica ≥3 meses; FA não valvular paroxística, persistente ou permanente;
  3. pontuação CHADS2-VAS 2 ou superior;
  4. O paciente pode entender o propósito do estudo, juntar-se voluntariamente a este estudo clínico com consentimento informado;
  5. O paciente conclui voluntariamente o acompanhamento e a inspeção de acompanhamento de acordo com o processo de ensaios clínicos.

Critério de exclusão:

  • A. Critérios de exclusão clínica

    1. Presença de valvopatias reumáticas, degenerativas ou congênitas,
    2. O diâmetro do átrio esquerdo ≥65 mm;
    3. Tamanho LAA < 12 mm ou > 30 mm
    4. O átrio esquerdo foi removido;
    5. Pacientes transplantados cardíacos;
    6. Pacientes sintomáticos com doença da artéria carótida (como estenose carotídea ≥ 50%);
    7. Infarto agudo do miocárdio ou angina instável;
    8. Insuficiência cardíaca descompensada (classe funcional III-IV da New York Heart Association);
    9. Infarto do miocárdio recente (< 3 meses);
    10. Pacientes com defeito do septo atrial ou que receberam um oclusor do septo atrial. O paciente tem um procedimento de ablação planejado dentro de 30 dias após o possível implante LAmbre Occluder
    11. O paciente tem uma cardioversão planejada 30 dias após o implante do LAmbre Occluder
    12. Paciente que após operação de substituição de válvula cardíaca mecânica artificial;
    13. Frequência cardíaca não controlada ≥ 110 batimentos/min17) Histórico de AVC ou AIT em 30 dias;
    14. Presença de placa aórtica complexa (4mm) na aorta ascendente;
    15. Tumores cardíacos ou outras malignidades com expectativa de vida estimada inferior a 2 anos;
    16. Ter trombocitopenia (plaquetas 《105 / μl) ou anemia(Hb<10g/dl);
    17. Mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar durante o período experimental;
    18. Presença de sepse ativa ou endocardite;
    19. O paciente participou dos outros ensaios;
    20. Os investigadores esperam que o paciente não consiga concluir o estudo de acordo com os requisitos.

B. Critérios de exclusão ultrassônica esofágica

  1. FEVE≤30%;
  2. Presença de trombo em apêndice atrial esquerdo;
  3. Pacientes com FOP de alto risco (presença de aneurisma do septo atrial);
  4. Tenha estenose da válvula mitral óbvia (a área da válvula mitral≤ 2 cm2);
  5. Tem derrame pericárdico óbvio e inexplicável (≥4 cm2).
  6. Presença de peste aórtica complexa (≥4 mm) na aorta ascendente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo
Braço não comparativo adotado no Oclusor do Apêndice Atrial Esquerdo.
Implante do Oclusor de Apêndice Atrial Esquerdo LAmbre para fechar o apêndice atrial esquerdo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O ponto final de viabilidade
Prazo: 30 dias
colocação estável do dispositivo no apêndice atrial esquerdo conforme avaliado por angiografia e transesofágica (TEE) e vedação bem-sucedida ao redor do orifício AAE do dispositivo com o dispositivo (jato <3 mm de largura) conforme medido por ETE 30 dias após o implante do dispositivo
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O ponto final composto de segurança e eficácia
Prazo: 12 meses
Segurança: ausência de eventos adversos graves, como derrame pericárdico. Fechamento bem-sucedido sem evidência de shunt residual e acidente vascular cerebral isquêmico após 1 ano confirmado por transesofágico (ETE) e eletrocardiograma.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yat-Yin YY Lam, MD, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong
  • Investigador principal: Muhammad Munawar, MD, Binawaluya Hospital, Indonesia
  • Investigador principal: Lan Hieu Nguyen, MD, Hanoi Heart Hospital, Vietnam
  • Investigador principal: Yan Yao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
  • Investigador principal: Congxin Huang, MD, Renmin Hospital of Wuhan University,China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

12 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em LAmbre Oclusor do Apêndice Atrial Esquerdo (LAA)

  • Abbott Medical Devices
    Recrutamento
    Derrame | Fibrilação atrial | Sangramento
    Estados Unidos, Austrália, Holanda, Dinamarca, Espanha, Polônia, França, Hong Kong, Suíça, Alemanha, Japão, Tcheca, Canadá, Itália, Reino Unido, Lituânia
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