- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01936272
Randomiserat kontrollerat försök med shunt vs ETV/CPC för PIH hos ugandiska spädbarn
14 augusti 2023 uppdaterad av: Benjamin C. Warf, Boston Children's Hospital
Neurokognitiva resultat och förändringar i volymen av hjärn- och cerebral ryggmärgsvätska (CSF) efter behandling av postinfektiös hydrocephalus (PIH) hos ugandiska spädbarn genom shunting kontra ETV/CPC
Det finns två behandlingsalternativ för spädbarnspatienter med hydrocefalus.
De flesta patienter behandlas med ett kirurgiskt ingrepp där en shunt förs in i hjärnan och buken.
Under de senaste åren har dock en annan behandling utvecklats som kallas Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) med Choroid Plexus Cauterization (ETV/CPC). Denna forskningsstudie görs för att mäta resultaten av dessa procedurer hos barn under sex månader som har hydrocephalus som ett resultat av en hjärninfektion, kallad post-infectious hydrocephalus, eller PIH.
Denna studie kommer att utvärdera patienter mer i detalj för att mäta hjärnans tillväxt och utveckling.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Över hela världen behandlas spädbarn med hydrocefalus huvudsakligen med en shunt, som är en anordning gjord av mjuk plastslang som flyttar extra vätska från hjärnan till buken.
Kirurgi krävs för att föra in en shunt i hjärnan och buken.
På senare år har vi utvecklat en annan behandling som heter Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) med Choroid Plexus Cauterization (ETV/CPC).
Denna forskningsstudie görs för att mäta resultaten av dessa procedurer hos barn yngre än sex månader som har hydrocefalus som ett resultat av en hjärninfektion, kallad post-infectious hydrocephalus, eller PIH.
Detta är den vanligaste orsaken till hydrocefalus hos ugandiska spädbarn.
Denna studie kommer att utvärdera patienter mer i detalj för att mäta hjärnans tillväxt och utveckling.
Barn i studien kommer att ha speciella tester för att mäta utvecklingsframsteg samt speciell avbildning för att utvärdera framstegen i deras hjärntillväxt.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
100
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Mbale, Uganda
- CURE Children's Hospital Uganda
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
1 dag till 5 månader (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Spädbarn mindre än 180 dagar (sex månader) gamla
- Symtomatisk hydrocefalus
- Post-infektiös hydrocephalus baserad på kliniska parametrar och CT-parametrar2
- Måste komma från följande ugandiska distrikt: Bugiri, Busia, Iganga, Jinja, Kampala, Kamuli, Kapchorwa, Katakwi, Kumi, Mayuge, Mbale, Mukono, Pallisa, Sironko, Soroti och Tororo
Exklusions kriterier:
- Varje patient med erosion eller infektion i hårbotten som skulle utesluta patienten från shuntimplantation
- Varje patient med ventrikulära lokulationer som normalt skulle indikera användning av ventrikuloskopi som ett komplement till shuntplacering
- Alla patienter med frånvaro av någon synlig kortikal mantel på CT
- Patienterna måste vara lämpliga kandidater för antingen kirurgiskt ingrepp - enbart shuntplacering eller ETV/CPC
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Chhabra-shuntplacering
Växlingsarmen kommer att bestå av en standard ventrikuloperitoneal shunt med frontal approach med ett silastiskt Chhabra-system.
|
|
Aktiv komparator: ETV/CPC
Armen Endoscopic Third Ventriculostomy/Coroid Plexus Cauterization (ETV/CPC) kommer att omfatta en frontal standardmetod med flexibel endoskopi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring av åldersnormerade Bayley Scales of Infant Development (BSID)-III poäng
Tidsram: 12 månader och 24 månader efter behandling
|
Neurokognition kommer att mätas med hjälp av BSID-III Cognitive Scale.
Förändring kommer att bedömas 24 månader efter behandling från baslinjepoäng (12 månader efter behandling).
|
12 månader och 24 månader efter behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hjärnvolym
Tidsram: 12 månader, 24 månader, 5 år och 7-10 år efter behandling
|
Volymmåttet är kubikmillimeter.
Volymen mäts med hjälp av CT-skanningar.
|
12 månader, 24 månader, 5 år och 7-10 år efter behandling
|
CSF Volym
Tidsram: 12 månader, 24 månader, 5 år och 7-10 år efter behandling
|
Volymmåttet är kubikmillimeter.
Volymen mäts med hjälp av CT-skanningar.
|
12 månader, 24 månader, 5 år och 7-10 år efter behandling
|
Vineland Adaptive Behavior Scales
Tidsram: 5 år och 7-10 år efter behandling
|
Det primära syftet med VABS är att bedöma de sociala förmågorna hos barn i skolåldern.
|
5 år och 7-10 år efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Benjamin C Warf, MD, Boston Children's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Harper JR, Cherukuri V, O'Reilly T, Yu M, Mbabazi-Kabachelor E, Mulando R, Sheth KN, Webb AG, Warf BC, Kulkarni AV, Monga V, Schiff SJ. Assessing the utility of low resolution brain imaging: treatment of infant hydrocephalus. Neuroimage Clin. 2021;32:102896. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102896. Epub 2021 Nov 23.
- Punchak M, Mbabazi Kabachelor E, Ogwal M, Nalule E, Nalwoga J, Ssenyonga P, Mugamba J, Rattani A, Dewan MC, Kulkarni AV, Schiff SJ, Warf B. The Incidence of Postoperative Seizures Following Treatment of Postinfectious Hydrocephalus in Ugandan Infants: A Post Hoc Comparison of Endoscopic Treatment vs Shunt Placement in a Randomized Controlled Trial. Neurosurgery. 2019 Oct 1;85(4):E714-E721. doi: 10.1093/neuros/nyz122.
- Kulkarni AV, Schiff SJ, Mbabazi-Kabachelor E, Mugamba J, Ssenyonga P, Donnelly R, Levenbach J, Monga V, Peterson M, MacDonald M, Cherukuri V, Warf BC. Endoscopic Treatment versus Shunting for Infant Hydrocephalus in Uganda. N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2456-2464. doi: 10.1056/NEJMoa1707568.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
27 maj 2013
Primärt slutförande (Beräknad)
1 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
29 juli 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 september 2013
Första postat (Beräknad)
6 september 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
16 augusti 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 augusti 2023
Senast verifierad
1 augusti 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P00002785
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
IPD kommer inte att delas med forskare utanför studiegruppen.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hydrocephalus
-
Military University Hospital, PragueRekryteringNormalt tryck HydrocephalusTjeckien
-
University Hospital, ToulouseAvslutad
-
Rabin Medical CenterOkänd
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...RekryteringHydrocephalus | Hydrocephalus, kommunicerandeArgentina
-
Johan VirhammarSwedish Society for Medical ResearchRekryteringHydrocephalus | Normalt tryck HydrocephalusSverige, Finland, Italien
-
University of California, IrvineAvslutadNormalt tryck HydrocephalusFörenta staterna
-
University Medicine GreifswaldOkändNormalt tryck HydrocephalusTyskland
-
University College London HospitalsAvslutadNormalt tryck HydrocephalusStorbritannien
-
Codman & ShurtleffAvslutadHydrocephalus | Normalt tryck HydrocephalusFörenta staterna
-
International Neuroscience Institute HannoverHospital General Universitario Gregorio Marañon; University of Copenhagen; University of Padova och andra samarbetspartnersOkändNormalt tryck HydrocephalusTyskland
Kliniska prövningar på Chhabra-shuntplacering
-
Stanford UniversityTauTona GroupAnmälan via inbjudanLaparoskopisk kirurgiFörenta staterna
-
Stanford UniversityTauTona GroupAnmälan via inbjudan
-
Duke UniversityPediatric Hydrocephalus Foundation; Children's Miracle Network HospitalsAvslutadKommunicera HydrocephalusFörenta staterna
-
Kasr El Aini HospitalAvslutad
-
CAMC Health SystemAvslutadStenoser, halspulsådernFörenta staterna
-
Edwards LifesciencesRekrytering
-
University Hospital, ToulouseRekrytering
-
Edwards LifesciencesRekrytering
-
Integra LifeSciences CorporationAvslutadHalsartärstenosFörenta staterna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Westlake UniversityOkändIdiopatisk normaltryckshydrocephalusKina