Behandling av multifokalt lungadenokarcinom

Lungbronkoalveolärt karcinom (BAC) eller adenokarcinom in situ (AIS) fortsätter att representera en dåligt förstådd klinisk enhet. Ett vanligt kliniskt dilemma inom lungcancervård är hanteringen av ett dokumenterat eller misstänkt invasivt adenokarcinom i en miljö med multifokal slipad glasopacitet (GGO) som överensstämmer med multifokal AIS. Dessa patienter klassificeras vanligtvis som stadium IV-sjukdom och behandlas med palliativ kemoterapi. Inget existerande patologiskt eller molekylärt test kan för närvarande göra skillnaden mellan oberoende primära och metastaserande tumörer, en distinktion för vilken det finns betydande behandlingseffekter. Många behandlande läkare misstänker att utfallen för denna specifika patientundergrupp är bättre än normerna för sjukdom i stadium IV, eftersom sådana patienter ofta är nodnegativa och utan fjärrmetastaser trots att flera lesioner förekommer. För att lösa detta problem kommer vi att utvärdera ett multimodalitetsbehandlingsprotokoll med hjälp av aggressiv lokal och riktad systemisk terapi för multifokalt lungadenokarcinom, med information från tumörgenomsekvensering för individualiserad behandlingsplanering. Resultaten kommer att ha betydande inverkan på att främja den biologiska förståelsen och behandlingsmetoden för lungadenokarcinom vid multifokal AIS.