Лечение мультифокальной аденокарциномы легкого

Бронхоальвеолярная карцинома легкого (BAC) или аденокарцинома in situ (AIS) по-прежнему представляет собой плохо изученное клиническое состояние. Частой клинической дилеммой при лечении рака легкого является лечение подтвержденной или подозреваемой инвазивной аденокарциномы в условиях мультифокального затемнения по типу матового стекла (GGO), соответствующего мультифокальному AIS. Этих пациентов обычно классифицируют как болезнь IV стадии и лечат паллиативной химиотерапией. Ни один из существующих патологических или молекулярных тестов в настоящее время не способен провести различие между независимыми первичными и метастатическими опухолями, различие, для которого существует существенное влияние лечения. Многие лечащие врачи подозревают, что результаты для этой конкретной подгруппы пациентов лучше, чем нормы для IV стадии заболевания, поскольку такие пациенты часто не имеют лимфоузлов и отдаленных метастазов, несмотря на наличие множественных поражений. Чтобы решить эту проблему, мы оценим протокол мультимодального лечения с использованием агрессивной местной и целенаправленной системной терапии многоочаговой аденокарциномы легкого, включая информацию о секвенировании генома опухоли для индивидуального планирования лечения. Результаты окажут значительное влияние на продвижение биологического понимания и подхода к лечению аденокарциномы легкого в условиях многоочагового AIS.