Postoperativ smärtkontroll efter vitreoretinal kirurgi

För närvarande får patienter som genomgår vitreoretinal kirurgi vid Emory Eye Center och Emory University Hospital en injektion av lokalbedövning bakom ögat (retrobulbar) i början av operationen för att minimera obehag som känns under operationen. I slutet av operationen får alla patienter en periokulär antibiotika- och steroidinjektion. Vissa patienter får också en retrobulbar injektion av lokalbedövning (bupivicain) i slutet av operationen för att minska postoperativ smärta och obehag.

Det har varit vår observation att när lokalbedövningen kombineras med en steroid (triamcinolonacetonid) i en retrobulbar injektion i slutet av operationen, tenderar patienter att vara smärtfria under längre intervall än när lokalbedövning används enbart. Syftet med denna studie är att utvärdera om patienter som får triamcinolonacetonid i kombination med lokalbedövning och antibiotika jämfört med de som får lokalbedövning och antibiotika enbart klarar sig bättre med postoperativ smärtkontroll.

Alla berättigade patienter som genomgår vitreoretinal kirurgi vid Emory Eye Center och Emory University Hospital kommer att erbjudas inskrivning. Cirka 60 patienter kommer att bjudas in att delta i denna studie. Patienterna kommer att genomgå standardvårdskirurgi. Vid slutet av operationen kommer patienterna att få retrobulbar antibiotika och bedövningsmedel som standardvård. Hälften av patienterna kommer att få denna blandning plus steroid och den andra hälften kommer att få denna blandning plus saltlösning. På postoperativ dag 1 kommer patienterna att få ett frågeformulär för att bedöma smärta. Smärtnivåer i de två grupperna kommer att jämföras.