En RCT för behandling av adhesiv kapsulit artrografisk ledutvidgning med enbart lokalbedövning

Frusen skuldra eller adhesiv kapsulit är en vanlig orsak till axelsmärta, som uppskattas drabba 25 % av befolkningen i allmänhet. Många behandlingsformer har förespråkats för frusen skuldra inklusive sjukgymnastik, injektion med steroid, distensionsartrogram med steroid, manipulation under narkos och artroskopiska frisättningar. Det råder ingen allmän överenskommelse för en behandlingsform, och svaret på en viss behandling varierar i olika serier. Ett fåtal randomiserade kontrollerade studier förekommer i litteraturen. De flesta av dessa visade förbättringar med steroidanvändning, men resultaten var inte alltid statistiskt signifikanta. En randomiserad kontrollstudie rapporterade överlägsna resultat till förmån för artrografisk ledutvidgning med steroid jämfört med en placebo med saltlösning. Såvitt vi vet har det inte funnits några andra liknande randomiserade studier som stödjer dessa resultat. Syftet med denna studie är att fastställa om artrografisk utvidgning av axelleden med sterioder är en effektiv behandlingsmodalitet för adhesiv kapsulit jämfört med injektion med enbart lokalbedövningsmedel och kontrastmedel. Studiens design är en placebokontrollerad, dubbelblind klinisk prövning där deltagarna kommer att genomgå distensionsartrogram av axeln och randomiseras till att få antingen Triamcinalone (steroid), lidokain och kontrast eller injektion med enbart lidokain och kontrast.