Een RCT bij de behandeling van adhesieve capsulitis artrografische gewrichtsuitzetting met alleen lokale verdoving

Frozen shoulder of adhesieve capsulitis is een veelvoorkomende oorzaak van schouderpijn, die naar schatting 25% van de algemene bevolking treft. Er zijn veel vormen van behandeling aanbevolen voor een frozen shoulder, waaronder fysiotherapie, injectie met steroïden, distensie-artrogram met steroïden, manipulatie onder narcose en artroscopische releases. Er is geen algemene overeenstemming ten gunste van één vorm van behandeling en de respons op een bepaalde behandeling varieert in verschillende reeksen. In de literatuur verschijnen enkele gerandomiseerde gecontroleerde studies. De meeste hiervan vertoonden verbeteringen bij het gebruik van steroïden, maar de resultaten waren niet altijd statistisch significant. Een gerandomiseerde controlestudie rapporteerde superieure resultaten ten gunste van artrografische gewrichtsuitzetting met steroïden in vergelijking met een placebo met zoutoplossing. Voor zover wij weten, zijn er geen andere vergelijkbare gerandomiseerde onderzoeken geweest om deze resultaten te ondersteunen. Het doel van deze studie is om te bepalen of artrografische uitzetting van het schoudergewricht met steroïden een effectieve behandelingsmodaliteit is voor adhesieve capsulitis in vergelijking met injectie met alleen lokaal anestheticum en contrastmiddel. De onderzoeksopzet is een placebogecontroleerde, dubbelblinde klinische studie waarbij deelnemers een uitzettingsartrogram van de schouder ondergaan en gerandomiseerd worden om ofwel Triamcinalone (steroïde), lidocaïne en contrastmiddel of injectie met lidocaïne en alleen contrastmiddel te krijgen.