Patientångest associerad med lymfödemövervakningsmetod

Vi föreslår att man studerar effekten av BIA-screening på ångest och primära förebyggande strategier för lymfödemutveckling bland patienter som nyligen har opererats för bröstcancer. För närvarande rekommenderar professionella föreningar schemalagda uppföljningsbesök för att screena för lymfödem efter återhämtning från bröstcancer (t.ex. 6-veckors, 3-månaders, 6-månaders besök hos en certifierad lymfödemterapeut). Screening innefattar en diskussion om lymfödemsymtom och riskreducerande strategier, mätning av den drabbade extremiteten med ett måttband och fysisk inspektion för fysiska förändringar som överensstämmer med lymfödem. I den föreslagna studien kommer patienter att slumpmässigt tilldelas tillägg av BIA-screening jämfört med vanlig vård. Vid varje screeningbesök kommer alla patienter att utvärderas för sina nuvarande lymfödemriskbeteenden, enligt beskrivningen av National Lymphedema Network (7). För att utvärdera ångestnivåer kommer alla patienter att bli ombedda att fylla i Beck Anxiety Inventory, ett validerat screeningverktyg som används i tidigare studier av patienter med bröstcancer (8,9). Detta frågeformulär kommer att administreras vid varje uppföljande lymfödemscreeningbesök och baslinjen kommer att administreras vid det preoperativa besöket. För patienter som slumpmässigt tilldelats BIA-screening, innebär detta placering av adhesiva elektroder på varje handled och en fotled, följt av anslutning av elektroderna till BIA-maskinen, som sedan använder en smärtfri elektrisk impuls för att mäta impedans av flöde och därmed asymmetri i den extracellulära lymfödemvolymen mellan de 2 övre extremiteterna (6,10). Statistisk analys kommer att involvera jämförelse av lymfödem riskbeteenden och ångestnivåer mellan de patienter med kontra utan BIA-screening.