Patiëntangst geassocieerd met lymfoedeemsurveillancemethode

We stellen voor om de impact van BIA-screening op angst en primaire preventiestrategieën voor de ontwikkeling van lymfoedeem te bestuderen bij patiënten met een recente operatie voor borstkanker. Momenteel bevelen professionele verenigingen geplande vervolgbezoeken aan om te screenen op lymfoedeem na herstel van borstkanker (bijv. bezoeken van 6 weken, 3 maanden, 6 maanden met een gecertificeerde lymfoedeemtherapeut). Screening omvat een bespreking van symptomen van lymfoedeem en strategieën voor risicovermindering, meting van de aangedane ledemaat met een meetlint en fysieke inspectie op fysieke veranderingen die overeenkomen met lymfoedeem. In de voorgestelde studie zullen patiënten willekeurig worden toegewezen aan de toevoeging van BIA-screening versus gebruikelijke zorg. Bij elk screeningsbezoek worden alle patiënten beoordeeld op hun huidige risicogedrag op lymfoedeem, zoals uiteengezet door het National Lymphedema Network (7). Om de angstniveaus te evalueren, wordt aan alle patiënten gevraagd om de Beck Anxiety Inventory in te vullen, een gevalideerde screeningstool die werd gebruikt in eerdere studies van patiënten met borstkanker (8,9). Deze vragenlijst wordt afgenomen bij elk vervolgbezoek voor screening op lymfoedeem en de basislijn wordt afgenomen bij het preoperatieve bezoek. Voor patiënten die willekeurig worden toegewezen aan BIA-screening, omvat dit de plaatsing van zelfklevende elektroden op elke pols en een enkel, gevolgd door het aansluiten van de elektroden op het BIA-apparaat, dat vervolgens een pijnloze elektrische impuls gebruikt om de impedantie van de stroom en dus de asymmetrie in het lichaam te meten. het extracellulaire lymfoedeemvolume tussen de 2 bovenste ledematen (6,10). Statistische analyse omvat een vergelijking van risicogedrag op lymfoedeem en angstniveaus tussen patiënten met versus zonder BIA-screening.