Effekten av att implementera en omvårdnadsdriven klinisk väg för slutenvård av barn med astma (NAP)

Astma är den vanligaste kroniska sjukdomen i barndomen och är ansvarig för en stor del av pediatriska inläggningar på kanadensiska sjukhus. Det finns bevis för att kliniska vägar möjliggör optimal vård och kan resultera i kortare vistelsetid, vilket leder till viktiga ekonomiska fördelar. Avvänjning av astmamediciner som ordinerats för astmaexacerbation är inte standardiserad i den nuvarande vårdmodellen. För närvarande utförs avvänjning av avdelningsläkare; på ett undervisningssjukhus, detta görs oftast av boendepersonal. Skillnader i praktiken mellan olika läkare, förseningar i patientbedömning och justering av läkares order, förlänger sannolikt sjukhusvistelsen för barn som tagits in med astma.

Denna studies huvudmål är att fastställa effekten av en omvårdnadsdriven klinisk väg på barns vistelsetid vid inläggning på sjukhus med diagnosen akut astmaexacerbation. Vägen kommer att tillåta sjuksköterskor att avvänja en specifik typ av medicin (β2-agonist), jämfört med den nuvarande standarden för vård, som dikterar att en läkare skriver en order om att avvänja medicinen. Antalet administrerade β2-agonistbehandlingar kommer att jämföras mellan båda grupperna, såväl som astma-relaterad hälsovårdsanvändning inom två veckor efter sjukhusutskrivning. Omvårdnad, läkare och patienters tillfredsställelse med vägen kommer att utvärderas och en kostnadsminimeringsanalys kommer att utföras.

Denna studie har potential att förbättra resursanvändningens effektivitet, öka patientsäkerheten genom att undvika administrering av onödiga mediciner och förbättra vårdkvaliteten genom att standardisera vården av barn som är inlagda på sjukhus med diagnosen akut astmaexacerbation. Resultaten av studien kommer att spridas över det kanadensiska hälsovårdssystemet med målet att förbättra resultaten för barn som tas in på sjukhus med akuta astmaexacerbationer.