L'impatto dell'implementazione di un percorso clinico guidato dall'infermieristica per la gestione ospedaliera dei bambini con asma (NAP)

L'asma è la malattia cronica più comune dell'infanzia ed è responsabile di gran parte dei ricoveri pediatrici negli ospedali canadesi. Esistono prove del fatto che i percorsi clinici consentono un'erogazione ottimale delle cure e possono comportare una riduzione della durata della degenza, con conseguenti importanti vantaggi economici. Lo svezzamento dei farmaci per l'asma prescritti per l'esacerbazione dell'asma non è standardizzato nell'attuale modello di cura. Attualmente lo svezzamento viene effettuato dai medici di reparto; in un ospedale universitario, questo più spesso fatto dal personale dei residenti. Le differenze nella pratica tra i diversi medici, i ritardi nella valutazione del paziente e l'adeguamento degli ordini del medico, probabilmente prolungano la degenza ospedaliera per i bambini ricoverati con asma.

L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'effetto di un percorso clinico guidato dall'assistenza infermieristica sulla durata della degenza dei bambini quando ricoverati in ospedale con una diagnosi di esacerbazione acuta dell'asma. Il percorso consentirà agli infermieri di svezzare un tipo specifico di farmaco (β2-agonista), rispetto all'attuale standard di cura, che impone a un medico di scrivere un ordine per lo svezzamento del farmaco. Il numero di trattamenti β2-agonisti somministrati sarà confrontato tra i due gruppi, così come l'utilizzo dell'assistenza sanitaria correlata all'asma entro due settimane dalla dimissione dall'ospedale. Verrà valutata la soddisfazione di infermieri, medici e pazienti per il percorso e verrà eseguita un'analisi di minimizzazione dei costi.

Questo studio ha il potenziale per migliorare l'efficienza nell'uso delle risorse, aumentare la sicurezza del paziente evitando la somministrazione di farmaci non necessari e migliorare la qualità dell'assistenza standardizzando la cura dei bambini ricoverati in ospedale con una diagnosi di esacerbazione acuta dell'asma. I risultati dello studio saranno diffusi in tutto il sistema sanitario canadese con l'obiettivo di migliorare i risultati dei bambini ricoverati negli ospedali con esacerbazioni acute di asma.