Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inverkan av konsumtion av betaglukaner på tarmmikrobiotan och glukos- och lipidmetabolismen

21 februari 2019 uppdaterad av: Mlinotest Zivilska Industrija d.d.

Effekten av konsumtion av beta-glukaner på tarmmikrobiotan och glukos- och lipidmetabolismen i en befolkning med metabolt syndrom

Syftet med denna studie är att undersöka om daglig konsumtion av beta-glukaner från korn påverkar lipid- och glukosmetabolismen och förändrar tarmens mikrobiotasammansättning hos deltagare med metabolt syndrom eller med hög risk för utveckling av metabolt syndrom. Det antas att 4-veckors intervention med beta-glukaner kommer att förbättra vissa kliniska tecken på metabolt syndrom och förändra sammansättningen av tarmmikrobiotan. Variation i mikrobiotasammansättning kommer att undersökas med tonvikt på Bacteroidetes och Firmicutes ratio. Vidare förutsätts att konsumtion av beta-glukaner kommer att stimulera tillväxten av nyttiga tarmbakterier från släktet Lactobacillus och Bifidobacteria och följaktligen påverka produktionen av kortkedjiga fettsyror i populationen med metabolt syndrom. Dessutom förutsätts att 4-veckors konsumtion av beta-glukaner kommer att påverka glukosmetabolismen och därmed förbättra insulinresistensen hos personer med metabolt syndrom eller hög risk för utveckling av metabola syndrom. Det antas att 4-veckors konsumtion av beta-glukaner kommer att förbättra specifik plasmalipidhalt i populationen med metabolt syndrom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I studien kommer det att undersökas om daglig konsumtion av korn beta-glukaner integrerade i brödprodukter påverkar lipid- och glukosmetabolismen och förändrar sammansättningen av tarmmikrobiotan i en population med metabolt syndrom eller med hög risk för utveckling av metabolt syndrom. 70 deltagare med metabolt syndrom kommer att skrivas in i studien. Deltagarna kommer dagligen att konsumera 200 g bröd med hög mängd betaglukaner.

Hypotes:

  1. 4-veckors konsumtion av beta-glukaner förändrar sammansättningen av tarmmikrobiotan och ändrar förhållandet mellan bakterier från phylum Bacteroidetes och Firmicutes. Dessutom stimulerar konsumtion av beta-glukaner tillväxten av nyttiga tarmbakterier från släktet Lactobacillus och Bifidobacteria och påverkar följaktligen produktionen av kortkedjiga fettsyror i befolkningen med metabolt syndrom.
  2. 4-veckors konsumtion av beta-glukaner har inverkan på glukosmetabolismen och förbättrar följaktligen insulinresistens hos personer med metabolt syndrom.
  3. 4-veckors konsumtion av beta-glukaner förbättrar det specifika plasmalipidinnehållet i befolkningen med metabolt syndrom.

Studien kommer att utformas som dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad klinisk prövning och utföras enligt CONSORT 2010 rekommendationer för randomiserade kliniska prövningar. Patientregistrering kommer att utföras på flera lokala hälsocenter i Slovenien i samarbete med husläkare. Lämpliga patienter med metabolt syndrom eller med hög risk för metabol utveckling kommer att föreslås delta i klinisk prövning. Kandidater kommer att föreslås delta i en två månaders studie. Om det inte kommer att rekryteras tillräckligt många deltagare för två månaders studie kommer de att föreslås för deltagande i en månads studie. Kandidater som är intresserade av att delta i studien kommer att informeras om studiedesign och studievillkor av huvudutredaren.

Studien kommer att utföras efter framgångsrik rekrytering av de första 20 eller fler deltagare. Studien kommer att utföras tre gånger, så att 70 deltagare kommer att rekryteras i komplett studie. Deltagarna kommer att konsumera bröd med högt innehåll av betaglukaner (cirka 3, 4 g betaglukaner per 100 g bröd) under 8 eller 4 veckors period. Innan studien påbörjas kommer deltagarna att ha två veckors tvättperiod utan att konsumera pre- och probiotika. De kommer att förbli sina vanliga matvanor under studieperioden förutom att ta antibiotika eller pre- och probiotika. Deltagarna kommer att ge blod- och avföringsprov en dag före intervention med korn betaglukaner. Blodprovtagning kommer att involvera oralt glukostest för bestämning av insulinresistens och provtagning för bestämning av specifik lipidhalt. De kommer också att ha möjlighet att ge ett blodprov för genetisk undersökning av gener associerade med lipidmetabolism (apoE). Blod- och avföringsprov kommer att upprepas dagen efter interventionsperioden. Samma parametrar som före interventionsperioden förutom genetisk analys kommer att undersökas. 72-timmars dietåterkallelse kommer att utföras individuellt under interventionsperioden för att utvärdera dagliga näringsämnen och energiintag från varje deltagare.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Ajdovscina, Slovenien, 5270
        • Community Health Center Ajdovscina
      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • Community Healt Center Ljubljana
      • Postojna, Slovenien, 6230
        • Community Health Center Franca Amrozica Postojna

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

30 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier är parametrar som används för bestämning av metabolt syndrom enligt International Diabetes Federation (IDF) konsensus globala definition av metabolt syndrom:

Deltagaren måste ha central fetma: definierad som midjemått ≥ 80 cm för europeiska kvinnor och ≥ 94 cm för europeiska män. Förutom central fetma måste kandidater som deltar i denna studie ha en total kolesterolkoncentration på ≥ 5 mmol/l innan de går in i studien.

Plus två av följande fyra faktorer:

  • HDL-kolesterolhalt: man ≤ 1,03 mmol/, kvinnor ≤ 1,23 mmol/l
  • Triglyceridhalt ≥ 1,7 mmol/l
  • Fastande blodsocker ≥ 5,6 mmol/l
  • Hypertoni: systoliskt blodtryck ≥ 130 mm Hg och diastoliskt blodtryck ≥ 85 mm Hg

Om deltagaren kommer att ha diagnostiserat metabolt syndrom och uppfylla ålderskriterier kommer att inkluderas i studien.

Exklusions kriterier:

  • Diabetes typ II
  • Sköldkörtelstörning
  • Njursjukdom
  • Antibiotisk behandling

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bröd med tillsatta betaglukaner
Experimentell mat är bröd med hög mängd betaglukaner från korn. Experimentbröd innehåller cirka 3,4 % (vikt/vikt) betaglukaner. Deltagarna kommer att konsumera 6 g betaglukaner dagligen (cirka 200 g bröd per dag). Betaglukaner är naturliga polysackarider som finns i spannmålsfröfrukten och är mest representerade i havre och korn. Beta-glukaner är linjära homopolymerer av D-glykopyranosylrester med blandad bindning (1-4, 1-3)-β-D-glukaner. Deras molekylära struktur möjliggör för betaglukaner deras funktionella verkan som mestadels beror på deras viskositet och löslighet (1). Testa bröd har integrerat mjöl med hög mängd korn beta-glukaner (ReducholTM). Betaglukaner är koncentrerade i mjöl upp till 15 % med torrmalning, siktning och luftklassificering av kornmjöl.
Deltagarna kommer dagligen att konsumera bröd med högt innehåll av betaglukaner. De kommer att konsumera cirka 6 g betaglukaner per dag i 200 g bröd. Interventionstiden kommer att vara 4 veckor. Under tiden kommer deltagarna att förbli sina vanliga matvanor förutom att konsumera någon pro- eller pre-biotika
Placebo-jämförare: Bröd utan tillsatta betaglukaner
Placebobröd utan tillsatta betaglukaner från korn i testprodukten.
Deltagarna kommer dagligen att konsumera placebobröd utan några tillsatta beta-glukaner (cirka 200 g per dag). Interventionstiden kommer att vara 4 veckor. Under tiden kommer deltagarna att förbli sina vanliga matvanor förutom att konsumera någon pro- eller pre-biotika.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Totala kolesterolnivåer
Tidsram: Baslinjemätning av resultat
Före interventionen bestämdes totala kolesterolnivåer.
Baslinjemätning av resultat
HDL-kolesterolnivåer
Tidsram: Baslinjemätning
HDL-kolesterolnivåer bestämdes före dietintervention.
Baslinjemätning
LDL-kolesterolnivåer
Tidsram: Baslinjemätning
LDL-kolesterolnivåer bestämdes före intervention
Baslinjemätning
Bestämning av sammansättningen av tarmmikrobiota från fekala prover
Tidsram: Resultatmätning vid baslinjen
Fekal provtagning för mikrobiologisk analys av mikrobiotasammansättning: Sammansättningen av tarmmikrobiotan kommer att bestämmas med en kombination av två molekylära tekniker denaturerande gradientgelelektrofores (DGGE) och kvantitativ realtids-PCR (RT-PCR).
Resultatmätning vid baslinjen
Oralt glukostoleranstest (OGTT) för bestämning av insulinresistens (resultatmått för plasmainsulinkoncentrationer)
Tidsram: OGTT-mätningar utförda före kostintervention

Farmakokinetiska utfallsmått: Bestämning av insulinresistens med OGTT-testning. Före och efter oral intag av 75 g glukos mättes plasmainsulinkoncentrationerna vid följande tidpunkter:

0 min - före oral konsumtion av 75 g glukos 30 min, 60 min och 120 min - efter oral konsumtion av 75 g glukos

OGTT-mätningar utförda före kostintervention
Oralt glukostoleranstest (OGTT) för bestämning av insulinresistens (resultatmått för plasmaglukoskoncentrationer)
Tidsram: Utfall OGTT-mätningar utförda före kostintervention

Farmakokinetiska utfallsmått: Bestämning av insulinresistens med OGTT-testning. Före och efter oral konsumtion av 75 g glukos mättes plasmaglukoskoncentrationerna vid följande tidpunkter:

0 min - före oral konsumtion av 75 g glukos 30 min, 60 min och 120 min - efter oral konsumtion av 75 g glukos

Utfall OGTT-mätningar utförda före kostintervention
Systoliskt och diastoliskt blodtryck
Tidsram: Resultatmätning vid baslinjen.
Före interventionen mättes systoliskt och diastoliskt blodtryck. Mätning utfördes för att erhålla parametrar för definition av metabolt syndrom. Mätningar efter kostintervention utfördes inte.
Resultatmätning vid baslinjen.
Bestämning av koncentrationen av kortkedjiga fettsyror (SCFA) närvarande i fekala prover
Tidsram: Resultatmätning vid baslinjen
Fekal provtagning för SCFA-bestämning: Innehållet av specifik SCFA (smörsyra, ättiksyra och propionsyra) kommer att bestämmas i fekala prover med hjälp av gaskromatografi.
Resultatmätning vid baslinjen
Triglyceridnivåer
Tidsram: Resultatmått vid baslinjen.
Innan dietinterventionen mättes triglyceridnivåer i test (konsumera bröd med tillsatta betaglukaner) och i kontrollgruppen (konsumera bröd utan tillsatta betaglukaner).
Resultatmått vid baslinjen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestämning av sammansättningen av tarmmikrobiota från fekala prover
Tidsram: Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Fekal provtagning för mikrobiologisk analys av mikrobiotasammansättning: Sammansättningen av tarmmikrobiotan kommer att bestämmas med en kombination av två molekylära tekniker denaturerande gradientgelelektrofores (DGGE) och kvantitativ realtids-PCR (RT-PCR).
Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Bestämning av koncentrationen av kortkedjiga fettsyror (SCFA) närvarande i fekala prover
Tidsram: Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Fekal provtagning för SCFA-bestämning: Innehållet av specifik SCFA (smörsyra, ättiksyra och propionsyra) kommer att bestämmas i fekala prover med hjälp av gaskromatografi.
Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
LDL-kolesterolnivåer
Tidsram: Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
LDL-kolesterolnivåer bestämdes efter intervention
Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
HDL-kolesterolnivåer
Tidsram: Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
HDL-kolesterolnivåer bestämdes efter dietintervention.
Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Triglyceridnivåer
Tidsram: Resultatmått efter 4 veckors kostintervention.
Efter dietinterventionen mättes triglyceridnivåerna i test (konsumera bröd med tillsatta betaglukaner) och i kontrollgruppen (konsumera bröd utan tillsatta betaglukaner).
Resultatmått efter 4 veckors kostintervention.
Totala kolesterolnivåer
Tidsram: Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Efter interventionen bestämdes totala kolesterolnivåer.
Resultatmätning efter 4 veckors kostintervention
Oralt glukostoleranstest (OGTT) för bestämning av insulinresistens (resultatmått för plasmaglukoskoncentrationer)
Tidsram: Resultat OGTT-mätningar utförda efter 4 veckors kostintervention

Farmakokinetiska utfallsmått: Bestämning av insulinresistens med OGTT-testning. Före och efter oral konsumtion av 75 g glukos utfördes plasmaglukoskoncentrationsmätningar vid följande tidpunkter:

0 min - före oral konsumtion av 75 g glukos 30 min, 60 min och 120 min - efter oral konsumtion av 75 g glukos

Resultat OGTT-mätningar utförda efter 4 veckors kostintervention
Oralt glukostoleranstest (OGTT) för bestämning av insulinresistens (resultatmått för plasmainsulinkoncentrationer)
Tidsram: Resultat OGTT-mätningar utförda efter 4 veckors kostintervention

Farmakokinetiska utfallsmått: Bestämning av insulinresistens med OGTT-testning. Före och efter oral konsumtion av 75 g glukos utfördes plasmainsulinkoncentrationsmätningar vid följande tidpunkter:

0 min - före oral konsumtion av 75 g glukos 30 min, 60 min och 120 min - efter oral konsumtion av 75 g glukos

Resultat OGTT-mätningar utförda efter 4 veckors kostintervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ana Velikonja, PhD student, Mlinotest d.d. Zivilska Industrija
  • Studierektor: Rok Orel, M.D., D.Sc., University Medical Centre Ljubljana
  • Studierektor: Gorazd Avgustin, UP, University of Ljubljana

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

  • (1) Izydorczyk MS,Dexter JE. Barley beta-glucans and arabinoxylans: Molecular structure, physicochemical properties, and uses in food products-a Review. Food Research International 41: 850-868, 2008

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2018

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 januari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2014

Första postat (Uppskatta)

20 januari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 juni 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2019

Senast verifierad

1 februari 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera