- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02041104
Impatto del consumo di beta-glucani sul microbiota intestinale e sul metabolismo del glucosio e dei lipidi
Impatto del consumo di beta-glucani sul microbiota intestinale e sul metabolismo del glucosio e dei lipidi in una popolazione con sindrome metabolica
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Nello studio verrà indagato se il consumo giornaliero di beta-glucani dell'orzo integrati nel prodotto del pane influisca sul metabolismo lipidico e glucidico e alteri la composizione del microbiota intestinale in una popolazione con sindrome metabolica o ad alto rischio di sviluppo della sindrome metabolica. 70 partecipanti con sindrome metabolica saranno arruolati nello studio. I partecipanti consumeranno quotidianamente 200 g di pane con un'elevata quantità di beta-glucani.
Ipotesi:
- Il consumo di 4 settimane di beta-glucani altera la composizione del microbiota intestinale e modifica il rapporto tra i batteri del phylum Bacteroidetes e Firmicutes. Inoltre il consumo di beta-glucani stimola la crescita di batteri intestinali benefici del genere Lactobacillus e Bifidobacteria e di conseguenza influisce sulla produzione di acidi grassi a catena corta nella popolazione con sindrome metabolica.
- Il consumo di beta-glucani per 4 settimane ha influenza sul metabolismo del glucosio e di conseguenza migliora la resistenza all'insulina nelle persone con sindrome metabolica.
- Il consumo di 4 settimane di beta-glucani migliora il contenuto specifico di lipidi plasmatici nella popolazione con sindrome metabolica.
Lo studio sarà progettato come studio clinico in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo ed eseguito in base alle raccomandazioni del CONSORT 2010 per gli studi clinici randomizzati. L'arruolamento dei pazienti sarà eseguito in diversi centri sanitari di comunità in Slovenia in collaborazione con i medici di medicina di famiglia. Pazienti idonei con sindrome metabolica o ad alto rischio di sviluppo metabolico saranno suggeriti per partecipare allo studio clinico. Ai candidati verrà suggerito di partecipare a uno studio di due mesi. Se non saranno reclutati abbastanza partecipanti per uno studio di due mesi, verrà proposto loro di partecipare a uno studio di un mese. I candidati interessati a partecipare allo studio saranno informati sul disegno dello studio e sui termini e le condizioni dello studio dal ricercatore principale.
Lo studio verrà eseguito dopo il reclutamento riuscito dei primi 20 o più partecipanti. Lo studio verrà eseguito tre volte, in modo che 70 partecipanti vengano reclutati nello studio completo. I partecipanti consumeranno pane con un alto contenuto di beta-glucani (circa 3, 4 g di beta-glucani per 100 g di pane) per un periodo di 8 o 4 settimane. Prima dell'inizio dello studio i partecipanti avranno un periodo di washout di due settimane senza consumare prebiotici e probiotici. Rimarranno le loro abitudini alimentari abituali durante il periodo di studio tranne l'assunzione di antibiotici o prebiotici e probiotici. I partecipanti forniranno campioni di sangue e feci un giorno prima dell'intervento con beta-glucani d'orzo. Il prelievo di sangue comporterà il test del glucosio orale per la determinazione della resistenza all'insulina e il campionamento per la determinazione del contenuto specifico di lipidi. Avranno anche la possibilità di fornire un campione di sangue per l'analisi genetica dei geni associati al metabolismo lipidico (apoE). Il prelievo di sangue e feci verrà ripetuto il giorno dopo il periodo di intervento. Verranno esaminati gli stessi parametri del periodo precedente all'intervento, ad eccezione dell'analisi genetica. Il richiamo dietetico di 72 ore verrà eseguito individualmente durante il periodo di intervento per valutare l'apporto giornaliero di nutrienti ed energia di ciascun partecipante.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ajdovscina, Slovenia, 5270
- Community Health Center Ajdovscina
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Ljubljana, Slovenia, 1000
- Community Healt Center Ljubljana
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Postojna, Slovenia, 6230
- Community Health Center Franca Amrozica Postojna
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I criteri di inclusione sono parametri utilizzati per la determinazione della sindrome metabolica secondo la definizione di consenso mondiale di sindrome metabolica dell'International Diabetes Federation (IDF):
Il partecipante deve avere obesità centrale: definita come circonferenza della vita ≥ 80 cm per la donna europea e ≥ 94 cm per gli uomini europei. Oltre all'obesità centrale, i candidati che partecipano a questo studio devono avere una concentrazione di colesterolo totale ≥ 5 mmol/l prima di entrare nello studio.
Più due dei seguenti quattro fattori:
- Contenuto di colesterolo HDL: uomo ≤ 1,03 mmol/, donna ≤ 1,23 mmol/l
- Contenuto di trigliceridi ≥ 1,7 mmol/l
- Glicemia a digiuno ≥ 5,6 mmol/l
- Ipertensione: pressione arteriosa sistolica ≥ 130 mm Hg e pressione arteriosa diastolica ≥ 85 mm Hg
Se il partecipante avrà diagnosticato la sindrome metabolica e soddisferà i criteri di età sarà incluso nello studio.
Criteri di esclusione:
- Diabete di tipo II
- Disturbo della tiroide
- Disturbo renale
- Trattamento antibiotico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pane con aggiunta di beta-glucani
Il cibo sperimentale è il pane con un'elevata quantità di beta-glucani dell'orzo.
Il pane sperimentale contiene circa il 3,4 % (p/p) di beta-glucani.
I partecipanti consumeranno 6 g di beta-glucani al giorno (circa 200 g di pane al giorno).
I beta-glucani sono polisaccaridi naturali che si trovano nell'endosperma del grano e sono rappresentati principalmente nell'avena e nell'orzo.
I beta-glucani sono omopolimeri lineari di residui D-glicopiranosilici con legame misto (1-4, 1-3)-β-D-glucani.
La loro struttura molecolare consente ai beta-glucani la loro azione funzionale che dipende principalmente dalla loro viscosità e solubilità (1).
Il pane testato ha integrato farina con elevata quantità di beta-glucani dell'orzo (ReducholTM).
I beta-glucani sono concentrati nella farina fino al 15% con macinazione a secco, setacciatura e classificazione aerea della farina d'orzo.
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I partecipanti consumeranno quotidianamente pane con un alto contenuto di beta-glucani.
Consumeranno approssimativamente 6 g di beta-glucani al giorno in 200 g di pane.
Il periodo di intervento sarà di 4 settimane.
Nel frattempo i partecipanti manterranno le loro solite abitudini alimentari tranne il consumo di pro o prebiotici
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Comparatore placebo: Pane senza beta-glucani aggiunti
Pane Placebo senza aggiunta di beta-glucani d'orzo nel prodotto in prova.
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I partecipanti consumeranno giornalmente pane placebo senza aggiunta di beta-glucani (circa 200 g al giorno).
Il periodo di intervento sarà di 4 settimane.
Nel frattempo i partecipanti manterranno le loro solite abitudini alimentari tranne il consumo di pro o prebiotici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli totali di colesterolo
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati di base
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Prima dell'intervento sono stati determinati i livelli di colesterolo totale.
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Misurazione dei risultati di base
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Livelli di colesterolo HDL
Lasso di tempo: Misurazione di base
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I livelli di colesterolo HDL sono stati determinati prima dell'intervento dietetico.
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Misurazione di base
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Livelli di colesterolo LDL
Lasso di tempo: Misurazione di base
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I livelli di colesterolo LDL sono stati determinati prima dell'intervento
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Misurazione di base
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Determinazione della composizione del microbiota intestinale da campioni fecali
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati al basale
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Campionamento fecale per l'analisi microbiologica della composizione del microbiota: La composizione del microbiota intestinale sarà determinata con una combinazione di due tecniche molecolari elettroforesi su gel a gradiente denaturante (DGGE) e PCR quantitativa in tempo reale (RT-PCR).
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Misurazione dei risultati al basale
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Test orale di tolleranza al glucosio (OGTT) per la determinazione della resistenza all'insulina (misure di esito delle concentrazioni plasmatiche di insulina)
Lasso di tempo: Misurazioni OGTT eseguite prima dell'intervento dietetico
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Misure di esito farmacocinetico: determinazione della resistenza all'insulina con test OGTT. Prima e dopo il consumo orale di 75 g di glucosio, le concentrazioni plasmatiche di insulina sono state misurate nei seguenti momenti: 0 min - prima del consumo orale di 75 g di glucosio 30 min, 60 min e 120 min - dopo il consumo orale di 75 g di glucosio |
Misurazioni OGTT eseguite prima dell'intervento dietetico
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Test orale di tolleranza al glucosio (OGTT) per la determinazione della resistenza all'insulina (misure di esito delle concentrazioni plasmatiche di glucosio)
Lasso di tempo: Risultato Misurazioni OGTT eseguite prima dell'intervento dietetico
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Misure di esito farmacocinetico: determinazione della resistenza all'insulina con test OGTT. Prima e dopo il consumo orale di 75 g di glucosio, le concentrazioni plasmatiche di glucosio sono state misurate nei seguenti orari: 0 min - prima del consumo orale di 75 g di glucosio 30 min, 60 min e 120 min - dopo il consumo orale di 75 g di glucosio |
Risultato Misurazioni OGTT eseguite prima dell'intervento dietetico
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati al basale.
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Prima dell'intervento sono state misurate la pressione arteriosa sistolica e diastolica.
La misurazione è stata eseguita per ottenere i parametri per la definizione della sindrome metabolica.
Le misurazioni dopo l'intervento dietetico non sono state eseguite.
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Misurazione dei risultati al basale.
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Determinazione della concentrazione di acidi grassi a catena corta (SCFA) presenti nei campioni fecali
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati al basale
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Campionamento fecale per la determinazione degli SCFA: Il contenuto di specifici SCFA (acido butirrico, acido acetico e acido propionico) sarà determinato nei campioni fecali mediante gascromatografia.
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Misurazione dei risultati al basale
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Livelli di trigliceridi
Lasso di tempo: Misura del risultato al basale.
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Prima dell'intervento dietetico, i livelli di trigliceridi sono stati misurati nel test (consumando pane con aggiunta di beta glucani) e nel gruppo di controllo (consumando pane senza aggiunta di beta glucani).
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Misura del risultato al basale.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Determinazione della composizione del microbiota intestinale da campioni fecali
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Campionamento fecale per l'analisi microbiologica della composizione del microbiota: La composizione del microbiota intestinale sarà determinata con una combinazione di due tecniche molecolari elettroforesi su gel a gradiente denaturante (DGGE) e PCR quantitativa in tempo reale (RT-PCR).
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Determinazione della concentrazione di acidi grassi a catena corta (SCFA) presenti nei campioni fecali
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Campionamento fecale per la determinazione degli SCFA: Il contenuto di specifici SCFA (acido butirrico, acido acetico e acido propionico) sarà determinato nei campioni fecali mediante gascromatografia.
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Livelli di colesterolo LDL
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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I livelli di colesterolo LDL sono stati determinati dopo l'intervento
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Livelli di colesterolo HDL
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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I livelli di colesterolo HDL sono stati determinati dopo l'intervento dietetico.
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Livelli di trigliceridi
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane.
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Dopo l'intervento dietetico, i livelli di trigliceridi sono stati misurati nel test (consumando pane con aggiunta di beta glucani) e nel gruppo di controllo (consumando pane senza aggiunta di beta glucani).
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane.
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Livelli totali di colesterolo
Lasso di tempo: Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Dopo l'intervento, sono stati determinati i livelli di colesterolo totale.
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Misurazione dei risultati dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Test orale di tolleranza al glucosio (OGTT) per la determinazione della resistenza all'insulina (misure di esito delle concentrazioni plasmatiche di glucosio)
Lasso di tempo: Risultati Misurazioni OGTT eseguite dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Misure di esito farmacocinetico: determinazione della resistenza all'insulina con test OGTT. Prima e dopo il consumo orale di 75 g di glucosio, le misurazioni della concentrazione plasmatica di glucosio sono state eseguite nei seguenti orari: 0 min - prima del consumo orale di 75 g di glucosio 30 min, 60 min e 120 min - dopo il consumo orale di 75 g di glucosio |
Risultati Misurazioni OGTT eseguite dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Test orale di tolleranza al glucosio (OGTT) per la determinazione della resistenza all'insulina (misure di esito delle concentrazioni plasmatiche di insulina)
Lasso di tempo: Risultati Misurazioni OGTT eseguite dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Misure di esito farmacocinetico: determinazione della resistenza all'insulina con test OGTT. Prima e dopo il consumo orale di 75 g di glucosio, le misurazioni della concentrazione plasmatica di insulina sono state eseguite nei seguenti orari: 0 min - prima del consumo orale di 75 g di glucosio 30 min, 60 min e 120 min - dopo il consumo orale di 75 g di glucosio |
Risultati Misurazioni OGTT eseguite dopo un intervento dietetico di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ana Velikonja, PhD student, Mlinotest d.d. Zivilska Industrija
- Direttore dello studio: Rok Orel, M.D., D.Sc., University Medical Centre Ljubljana
- Direttore dello studio: Gorazd Avgustin, UP, University of Ljubljana
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- (1) Izydorczyk MS,Dexter JE. Barley beta-glucans and arabinoxylans: Molecular structure, physicochemical properties, and uses in food products-a Review. Food Research International 41: 850-868, 2008
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Sindrome metabolica
- Resistenza all'insulina
- Dislipidemia
- Ipertensione
- Grasso addominale
- Intervento di 4 settimane
- Studio parallelo randomizzato controllato con placebo
- Beta-glucani
- Composizione del microbiota intestinale
- Test orale di tolleranza al glucosio
- Profilo lipidico
- Reazione a catena della polimerasi in tempo reale
- Elettroforesi su gel a gradiente denaturante
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Patologia
- Ipernutrizione
- Disturbi della nutrizione
- Resistenza all'insulina
- Iperinsulinismo
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Obesità
- Iperglicemia
- Ipertensione
- Sindrome
- Sindrome metabolica
- Dislipidemie
- Obesità, addominale
Altri numeri di identificazione dello studio
- MLINOTEST/618-001
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