Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bioekvivalensstudie Bevacizumab Biosimilar (BEVZ92) kontra Bevacizumab (AVASTIN®) i förstahandsbehandlingspatienter med mCRC

19 juli 2019 uppdaterad av: mAbxience Research S.L.

Open Label randomiserad bioekvivalensstudie för att utvärdera den farmakokinetiska och säkerhetsprofilen för Bevacizumab Biosimilar (BEVZ92) vs Bevacizumab (AVASTIN®), båda med FOLFOX eller FOLFIRI, i förstahandsbehandling för mCRC-patienter

Detta är en multicenter, öppen, randomiserad bioekvivalensstudie av BEVZ92 (bevacizumab biosimilar) och Avastin® med 2 parallella armar för att jämföra den farmakokinetiska (PK) profilen för BEVZ92 och Avastin® i kombination med FOLFOX (vilken som helst) eller FOLFIRI kemoterapi.

FOLFOX (valfri) eller FOLFIRI kommer att väljas enligt utredarens kriterier baserat på sjukhusets vårdstandard.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Planerad registreringstid: 12 månader. Förbehandlingsperiod (ingår i anmälningsperioden): 1 månad. Behandlingsperiod: Patienterna kommer att fortsätta behandlingen tills sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet, eller återkallande av samtycke.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

142

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Buenos Aires, Argentina
        • Hospital de Gastroenterología "Dr. Carlos Bonorino Udaondo"
      • Rosario, Argentina
        • Instituto Oncológico de Rosario
      • Barretos, Brasilien
        • Fundacao PIO XII - Hospital do Cancer de Barretos
      • Ijui, Brasilien
        • Hospital Caridade
      • Porto Alegre, Brasilien
        • Hospital Sao Lucas da PUCRS
      • São Paulo, Brasilien
        • Centro de Pesquisa do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC
      • São Paulo, Brasilien
        • Hosp. A.C Camargo
      • São Paulo, Brasilien
        • Instituto do Cancer del estado de S. Paulo (ICEPS )
      • Chennai, Indien
        • Sri Ramachandra Hospital
      • Mumbai, Indien
        • Tata Hospital
      • Nagpur, Indien
        • Central India Canter Research Institute
      • Nashik, Indien
        • Curie Manavta Cancer Center
      • Thiruvananthapuram, Indien
        • Regional Cancer Center & Medical College
    • Gujarat
      • Karamsad, Gujarat, Indien, 388 325
        • M S Patel Cancer Centre- Shree Krishna Hospital
      • Madrid, Spanien
        • Centro Oncologico Clara Campal
      • Dnipropetrovsk, Ukraina
        • Dnipropetrovsk City Multiple-discipline Clinical Hospital №4
      • Kharkiv, Ukraina
        • Kharkiv Regional Clinical Oncology Center
      • Lviv, Ukraina
        • Danylo Halytskiy Lviv National Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienten får inte tidigare ha fått kemoterapi för avancerad eller metastaserad sjukdom. Patienter kunde ha fått adjuvant kemoterapi eller adjuvant kemo-radioterapi.
  2. Patient med mCRC för vilken biokemoterapi är indicerad.
  3. Patienterna måste ha minst ett mätbart icke-bestrålat sjukdomsställe enligt RECIST (version 1.1) kriterier. Om patienten tidigare har genomgått bestrålning av markörskadan/-erna, måste det finnas tecken på progression sedan strålningen.
  4. Minst 4 veckor sedan någon större operation, avslutad strålning eller avslutad all tidigare systemisk anticancerterapi
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤ 2.
  6. Tillräcklig benmärgsfunktion
  7. Adekvat leverfunktion definierad inom specifika parametrar
  8. Adekvat njurfunktion definierad inom specifika parametrar
  9. Adekvata koagulationsparametrar definierade inom specifika parametrar
  10. Negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder.
  11. Användning av en effektiv form av preventivmedel under studien (för försökspersoner i fertil ålder och deras partner).
  12. Livslängd ≥ 3 månader

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare behandling för avancerad eller metastaserad kolorektal cancer.
  2. Tidigare behandling med ett medel mot angiogenes, antingen i neoadjuvant eller adjuvant miljö.
  3. Samtidig användning av experimentella antineoplastiska medel (inklusive upp till 4 veckor före inskrivning).
  4. Historik om någon annan malignitet om inte maligniteten är i fullständig remission och patienten har varit avstängd med all behandling för den maligniteten i minst 5 år.
  5. Kronisk behandling med systemiska steroider eller andra immunsuppressiva medel; topikala eller inhalerade kortikosteroider är tillåtna.
  6. Schemalagd immunisering med försvagade levande vacciner under studieperioden eller inom 1 vecka före studiestart.
  7. Okontrollerade hjärn- eller lepto-meningeala metastaser, inklusive patienter som fortsätter att behöva glukokortikoider för hjärn- eller lepto-meningeala metastaser.
  8. Patienter med aktiv blödning eller historia av blödningsdiatese på oralt anti-vitamin K-läkemedel (förutom lågdos kumadin) under de senaste 6 månaderna före randomisering eller koagulopati.
  9. Patienter med en historia av cerebral vaskulär olycka, övergående ischemisk attack eller subaraknoidal blödning under de senaste 6 månaderna före randomisering.
  10. Patienter som har några allvarliga och/eller okontrollerade medicinska tillstånd eller andra tillstånd som kan påverka deras deltagande i studien
  11. Patienter med allvarliga icke-läkande sår, sår, benfraktur eller med ett större kirurgiskt ingrepp eller betydande traumatisk skada inom 4 veckor före randomisering
  12. Patienter med kliniska symtom eller tecken på gastrointestinala obstruktion som kräver parenteral hydrering och/eller näring.
  13. Patienter med anamnes på bukfistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess under de senaste 6 månaderna före randomisering.
  14. Patienter med anamnes på överkänslighet mot något av studieläkemedlen eller ingredienserna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bevacizumab biosimilar (BEVZ92)
Bevacizumab 25 mg/ml (styrka: 100 mg/4 ml).

Aktiv ingrediens Bevacizumab 25 mg/ml (styrka = 100 mg/4 ml). 30-minuters* IV-infusion (5 mg/kg) varannan vecka, före kemoterapi (Folfox any eller Folfiri).

FOLFIRI = Folinsyra + Fluorouracil + Irinotekan FOLFOX = Folinsyra + Fluorouracil + Oxaliplatin Behandlingen kommer att fortsätta tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, patienten drar tillbaka samtycke eller dödsfall (beroende på vilket som inträffar först).

*Den första infusionen kommer att ges under 90 minuter. Om det tolereras väl kan den andra infusionen ges under 60 minuter. Om det tolereras väl kan efterföljande infusioner ges under 30 minuter.

FOLFOX (vilket som helst) eller FOLFIRI-regimen kommer att väljas enligt utredarens kriterier baserat på sjukhusets standardvård.

Andra namn:
  • FOLFOX = Folinsyra + Fluorouracil + Oxaliplatin
  • FOLFIRI = Folinsyra + Fluorouracil + Irinotekan
Aktiv komparator: Avastin® (bevacizumab, ref. produkt)
Bevacizumab 25mg/ml (styrka: 100mg/4ml)

Aktiv ingrediens: Bevacizumab 25 mg/ml (styrka: 100 mg/4 ml). 30-minuters* IV-infusion (5 mg/kg) varannan vecka, före administrering av kemoterapi. Behandlingen kommer att fortsätta tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, patienten drar tillbaka samtycke eller dödsfall (beroende på vilket som inträffar först).

*Den första infusionen kommer att ges under 90 minuter. Om den första infusionen tolereras väl kan den andra infusionen ges under 60 minuter. Om denna infusion tolereras väl kan efterföljande infusioner ges under 30 minuter.

FOLFOX (vilket som helst) eller FOLFIRI-regimen kommer att väljas enligt utredarens kriterier baserat på sjukhusets standardvård.

Andra namn:
  • FOLFOX = Folinsyra + Fluorouracil + Oxaliplatin
  • FOLFIRI = Folinsyra + Fluorouracil + Irinotekan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Område under koncentration-mot-tid-kurvan (AUC) vid cykel 1 (AUC0-336h) av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: AUC0-336 timmar: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen

För att jämföra den farmakokinetiska (PK) profilen för BEVZ92 och Avastin®, båda administrerade i kombination med FOLFOX (vilken som helst) eller FOLFIRI, genom att jämföra den trunkerade AUC beräknad från början av den första infusionen till start av den andra infusionen (dvs. vid cykeln) 1; AUC0-336h)

För farmakokinetiska likhetsbedömningar följdes regulatoriska riktlinjer för bioekvivalens där två behandlingar inte bedöms vara olika varandra om 90 % konfidensintervall (CI) för förhållandet mellan ett log-transformerat exponeringsmått (AUC) faller helt inom intervall 80-125%.

AUC0-336 timmar: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen
AUC vid Steady State (AUCss) för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: AUCss: 0 till 336 timmar efter administrering av infusion av cykel 7 (vecka 13).

För att jämföra PK-profilen för BEVZ92 och Avastin®, båda administrerade i kombination med FOLFOX (vilken som helst) eller FOLFIRI, genom att jämföra den trunkerade ytan under kurvan för koncentration mot tid beräknad över ett dosintervall vid steady state (d.v.s. vid cykeln) 7; AUCss).

För bedömningarna av PK-likhet följdes regulatoriska riktlinjer för bioekvivalens där två behandlingar inte bedöms vara olika varandra om 90 % KI av förhållandet mellan ett log-transformerat exponeringsmått (AUC) faller helt inom intervallet 80-125 %.

AUCss: 0 till 336 timmar efter administrering av infusion av cykel 7 (vecka 13).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Behandling Emergent Adverse Events (TEAE) och allvarliga biverkningar (SAE) rapporterade med BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Från den första studiedosen och upp till 30 dagar efter avslutad studiebehandling för varje patient, i genomsnitt 11 månader
Jämför säkerhetsprofilen med hjälp av frekvensen och svårighetsgraden av TEAE och SAE som rapporterats i varje behandlingsarm.
Från den första studiedosen och upp till 30 dagar efter avslutad studiebehandling för varje patient, i genomsnitt 11 månader
Anti-Drug Antibody (ADA) av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Vid baslinjen och på dag 1 (före dos) av cyklerna: 1, 5 och 8 och 12 månader efter första läkemedelsadministrering
Immunogenicitetsprofil med hjälp av mätning av ADA utvecklad de novo (serokonversion) efter cykel 5, cykel 8 och 12 månader efter första läkemedelsadministrering (fördos).
Vid baslinjen och på dag 1 (före dos) av cyklerna: 1, 5 och 8 och 12 månader efter första läkemedelsadministrering
Objective Response Rate (ORR) för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Var fjärde vecka. Upp till 48 veckor

Att jämföra effekt i termer av ORR mellan armarna. Kliniska och radiologiska tumörbedömningar utfördes enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 med hjälp av datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI).

Objektiv respons (OR) definieras som en bästa övergripande respons av partiell respons (PR) eller komplett respons (CR) enligt definitionen av RECIST v1.1. Alla deltagare som inte uppfyllde kriterierna för CR eller PR i slutet av studien ansågs som icke-svarare.

Var fjärde vecka. Upp till 48 veckor
Cmax,sd för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Cmax, sd: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Cmax beräknat vid cykel 1 (Cmax,sd )
Cmax, sd: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen.
Progressionsfri överlevnad (PFS) av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först, bedömd upp till 48 veckor.
Jämför PFS mellan de randomiserade behandlingsarmarna. Progressionsfri överlevnad (PFS) definierades som tiden från randomiseringsdatumet till datumet för sjukdomsprogression med RECIST v1.1, eller död. Progression definieras med hjälp av Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), som en 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador plus 5 mm absolut ökning och/eller otvetydig progression av känd lesion utan mål. , och/eller uppkomsten av nya lesioner".
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först, bedömd upp till 48 veckor.
Cmax,ss för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Cmax, ss: 0 till 336 timmar efter dosering efter administrering av infusion av cykel 7 (vecka 13)
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Cmax beräknat vid cykel 7 (Cmax, ss )
Cmax, ss: 0 till 336 timmar efter dosering efter administrering av infusion av cykel 7 (vecka 13)
Ctrough,sd av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Ctrough, sd: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Ctrough beräknat vid cykel 1 (Ctrough,sd )
Ctrough, sd: 0 till 336 timmar efter start av den första infusionen.
Ctrough,ss av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Ctrough, ss: 0 till 336 timmar efter administrering av infusionen av cykel 7.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Ctrough beräknat vid cykel 7 (Ctrough,ss)
Ctrough, ss: 0 till 336 timmar efter administrering av infusionen av cykel 7.
Elimination Halveringstid (t1/2) för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: t1/2: 0 till 336 timmar efter administrering av Cykel 7-infusionen.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade t1/2 beräknat vid cykel 7
t1/2: 0 till 336 timmar efter administrering av Cykel 7-infusionen.
Eliminationshastighetskonstant (Kel) av BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Kel: 0 till 336 timmar efter administrering av infusionen av cykel 7.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Kel beräknat vid cykel 7 (Ctrough, ss)
Kel: 0 till 336 timmar efter administrering av infusionen av cykel 7.
Distributionsvolym (Vd) för BEVZ92 och Avastin®
Tidsram: Vd: 0 till 336 timmar efter administreringen av Cykel 7-infusionen.
Sekundära PK-ändpunkter inkluderade Vd beräknat vid cykel 7
Vd: 0 till 336 timmar efter administreringen av Cykel 7-infusionen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 oktober 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 februari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2014

Första postat (Uppskatta)

24 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 juli 2019

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera