Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Definiera den optimala terapin med kryoballonglängd för behandling av förmaksflimmer: Definiera den optimala behandlingen med kryoballonglängd för behandling av förmaksflimmer: 1-2-3-studien

10 mars 2020 uppdaterad av: Harald Verheij

En prospektiv randomiserad multicentereffektivitetsstudie om att definiera den optimala terapin med kryoballonglängd för behandling av förmaksflimmer: 1-2-3-studien

Kryoballongbaserad terapi är en etablerad terapi för behandling av (paroxysmalt) förmaksflimmer. Men med den snabba utvecklingen av kryoablationsteknik och dess ökade effektivitet ökar risken för komplikationer. Därför är det av yttersta vikt att definiera den optimala varaktigheten för kryoballongablationstid. Syftet med studien är att bedöma den optimala ablationslängden med användning av andra generationens kryoballong för isolering av lungvener vid behandling av förmaksflimmer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Bakgrund Kryoballongbaserad terapi är en etablerad terapi för behandling av (paroxysmalt) förmaksflimmer. Men med den snabba utvecklingen av kryoablationsteknik och dess ökade effektivitet ökar risken för komplikationer. Därför är det av yttersta vikt att definiera den optimala varaktigheten av kryoballongablationstiden.

Mål Att bedöma den optimala ablationstiden med användning av andra generationens kryoballong för isolering av lungvener vid behandling av förmaksflimmer.

Studiedesign Studien är utformad som en prospektiv multicenter randomiserad effektstudie.

Studiepopulation Patienter 18-70 år med paroxysmalt förmaksflimmer kvalificerade för pulmonell venisolering enligt gällande internationella riktlinjer.

Intervention Patienter kommer att randomiseras till 2 cykler med 1, 2 eller 3 minuters kryoballongablation efter att ha nått temperaturen "platåfas".

Huvudstudieparametrar/endpoints Akut framgång för pulmonell venisolering.

Arten och omfattningen av bördan och riskerna som är förknippade med deltagande, nytta och gruppanknytning:

Ingen ytterligare risk föreligger eftersom proceduren är vanlig klinisk praxis, nuvarande appliceringstid för kryoballong är 3 minuter. Kortare appliceringstider förväntas inte öka risken.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

222

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Maastricht, Nederländerna, 6229 HX
        • Maastricht University Medical Centre
    • Nederland
      • Enschede, Nederland, Nederländerna, 7500 KA
        • Medisch Spectrum Twente

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Paroxysmalt förmaksflimmer kvalificerat för pulmonell venisolering enligt gällande internationella riktlinjer.
  • Ålder < 70 år.
  • Vill och kan underteckna informerat samtycke.
  • Villig och kapabel att följa efterfrågade studieprocedurer.

Exklusions kriterier:

  • Ålder < 18 år.
  • Graviditet
  • Livslängd eller förväntad uppföljning < 12 månader.
  • Tidigare PVI.
  • Kontrastallergi.
  • Kreatinclearance-nivå < 60.
  • Vänster ventrikulär ejektionsfraktion < 40 %
  • Onormal anatomi i vänster förmak definierad som antal PV:s ≠ 4 eller vänster förmaksdiameter >50 mm (mätt i den parasternala långaxeln, bedömd med transthorax ekokardiografi) eller >40 cc/m2. Detta kommer att leda till uteslutning efter inkludering men före randomisering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: 2 gånger 1
PVI kommer att utföras med en appliceringstid för kryoballongablation på 2 gånger 1 minut
PVI med hjälp av kryoballong
Övrig: 2 gånger 2
PVI kommer att utföras med en appliceringstid för kryoballongablation på 2 gånger 2 minuter
PVI med hjälp av kryoballong
Övrig: 2 gånger 3
PVI kommer att utföras med en appliceringstid för kryoballongablation på 2 gånger 3 minuter
PVI med hjälp av kryoballong

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med framgångsrik pulmonell venisolering
Tidsram: upp till 6 minuter
Bedömning av framgångsrik pulmonell venisolering efter 2 x 1/2/3 minuters applicering av kryoballong. Bedömningen av detta resultat kommer att ske under förfarandet.
upp till 6 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal komplikationer
Tidsram: 1 år

Komplikationer är:

  1. Frenisk nervförlamning eller minskning av diafragmans exkursion under kryo-ablation.
  2. Temperaturer som når <12 C i matstrupen under kryoablation.
  3. Andra komplikationer såsom fördröjd magtömning, perikardvätska/tamponad, hemoptoe, vaskulära komplikationer.
1 år
Patienter med akut framgång för isolering av lungven (efter 1 fryscykel)
Tidsram: upp till 6 minuter
Bedömningen av detta resultat kommer att ske under förfarandet
upp till 6 minuter
Upptiningsfasens varaktighet (= tiden mellan slutet av frysningen till automatisk tömning av ballongen) relaterad till den akuta framgången för lungvensisolering
Tidsram: upp till 6 minuter
Bedömningen av detta resultat kommer att ske under förfarandet.
upp till 6 minuter
Procedurtid, fluoroskopitid, mängd kontrast som används
Tidsram: upp till 6 minuter
Bedömningen av detta resultat kommer att ske direkt efter ingreppet. Den mäter procedurparametrar.
upp till 6 minuter
Lägre esofagustemperaturutveckling
Tidsram: upp till 6 minuter
Mätningen kommer att ske under proceduren. Den registrerar den lägre matstrupstemperaturen och utvecklingen under procedurens gång.
upp till 6 minuter
Återkommande förmaksflimmer
Tidsram: efter 1 års uppföljning
efter 1 års uppföljning
Ballongtemperaturer mäts av konsolen
Tidsram: upp till 6 minuter
upp till 6 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

8 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

13 februari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 februari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 februari 2014

Första postat (Uppskatta)

28 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 mars 2020

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera