- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02079077
Inducera immunovila för att förhindra HIV-infektion hos kvinnor (IIQ)
Begränsning av HIV-målceller genom att inducera immunvila i det kvinnliga könsorganet
I detta projekt vill utredarna analysera kapaciteten hos acetylsalicylsyra och hydroxiklokin (HCQ) att inducera en immunovilande (IQ) fenotyp, som tidigare har associerats med naturligt skydd mot HIV-infektion. Denna fenotyp kännetecknas av lägre uttryck av gener involverade i cellulär aktivering, lägre vilonivåer av inflammatorisk cytokinproduktion, lägre nivå av systemiskt aktiverade T-celler, ökade nivåer av systemiskt T-reglerande, ökad produktion av antivirala anti-proteaserpiner hos honan. könsorganen och minskat antal HIV-målceller (främst CD4+ CCR5+ T-celler) i FGT (könsorganen för kvinnor).
Syftet med denna studie är att fastställa om daglig oral administrering av acetylsalicylsyra eller hydroxiklorokin kan minska systemisk och mukosal immunaktivering hos HIV-negativa kvinnor.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna kommer att registrera 80 icke-kvinnliga sexarbetare med låg risk hiv-negativa kvinnor och 80 hiv-negativa kvinnliga sexarbetare hiv-negativa från Nairobi, Kenya och följas under en 3 månaders period.
Under den första månaden kommer prover att tas på månadsbasis
- blod,
- vaginalprover: cytoborste/scarper och cervico vaginal sköljning (CVL). Detta görs för att bestämma baslinjenivåerna för systemisk och mukosal immunaktivering hos varje kvinna. På så sätt agerar varje kvinna som sin egen kontroll och minskar därmed variationen mellan kontroll och deltagare.
Kemokin/cytokinnivå, såväl som cellulär immunaktivering och T-regulatoriska celler kommer att bedömas.
Vid månad två: kvinnorna kommer att delas upp i två olika armar (oral administrering av hydroxiklorokin: 200 mg/dag eller acetylsalicylsyra 81 mg/dag) och följas månadsvis under ytterligare 8 veckor.
Under denna tid kommer utredarna att ta månatliga blod- och vaginalprover (cytoborste/skrapa och CVL). De kommer att mäta förändringar i den systemiska och mukosala immunaktiveringen.
Immunquiescence-fenotyp (minskning av T-cellers immunaktivering, lägre immungenaktiveringsuttryck och pro-inflammatoriskt cytokin/kemokinuttryck) kommer att utvärderas med flödescytometri, mikroarray och multiplex pärluppsättningsteknologi.
Så här kommer proverna tas:
- Ett prov av livmoderhalsslem kommer att samlas in genom att använda en bomullspinne som roteras 360º i livmoderhalsen, och en andra pinne används för att samla sekret från den bakre vaginal fornix. Båda svabbarna kommer att överföras till en enda injektionsflaska som innehåller 5 ml fosfatbuffrad saltlösning (PBS) som kommer att transporteras till laboratoriet för att testas och odlas för sexuellt överförbara infektioner som gonorré, klamydia etc.
- Livmoderhalsceller kommer att samlas in med hjälp av en liten borste och en träspatel. Båda proverna kommer att överföras till ett 15 ml koniskt rör innehållande 5 ml PBS. Detta prov kommer att användas för att karakterisera cellpopulationerna i provet.
- Cervico vaginal sköljning kommer att utföras genom att tvätta endocervix med 2 ml steril 1x PBS. Vätskan kommer att samlas upp från den bakre fornixen. Prover kommer att placeras i ett koniskt rör, centrifugeras för att avlägsna cellulärt skräp och supernatanten kommer att förvaras vid -70°C och kommer att skickas i flytande kväve torr frakt till Winnipeg, Manitoba. Dessa prover kommer att användas för detektion av medfödd löslig faktor (kemokiner, cytokiner, antikroppar, medfödda proteiner, etc.
30 ml venöst blod kommer att tas. (Mononukleära celler från perifert blod kommer att extraheras för immunaktiveringsanalys, DNA kommer att användas för uttryck av immungener, plasma kommer att användas för upptäckt av protein och medfödd löslig faktor.)
.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Nairobi,, Kenya
- Kenyan Aids Control Project/University of Nairobi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder äldre än 18 år och yngre än 50 år
- Livmoder och livmoderhals närvarande
- Villig att ta dagligen acetylsalicylsyra eller HCQ
- Vill gärna genomgå bäckenundersökningar
- I allmänhet god hälsa, ingen kronisk infektion och att inte ta några antiinflammatoriska eller immunsuppressiva medel
- Att vara HIV-negativ
- Utan någon hjärt-kärlsjukdom
- Att vara aktiv i sexarbete (för den kvinnliga kommersiella sexarbetargruppen)
Exklusions kriterier:
- Ålder under 18 år eller äldre än 50 år
- Graviditet (om en kvinna blir gravid under de 10 veckorna av projektet kommer hon att exkluderas)
- Amning
- Gravid under de senaste 12 månaderna
- Att vara positiv för sexuellt överförbar sjukdom eller bakteriell vaginos vid vecka 0
- Klimakteriet
- Inte längre engagera sig i sexarbete (för den kvinnliga sexarbetargruppen)
- Att ha en kronisk sjukdom
- Att ta något av de läkemedel som anges i bilaga 1 för hälsotillstånd
- Att vara allergisk mot acetylsalicylsyra, andra läkemedel mot smärta eller feber, tartrazinfärg eller klorokin, hydroxuklorokin, primakin eller någon annan medicin
- Har halsbränna, magsmärtor, magsår, anemi, hemofili, njur- eller leversjukdom, psoriasis, porfyri eller annan blodsjukdom, G-6-PD-brist, dermatit (hudinflammation), alkoholism
- Efter att ha upplevt tidigare synförändringar när du tog klorokin, hydroxiklorokin (Aralen) eller primakin.
- Att ha en anamnes på en diagnostiserad kardiovaskulär händelse, hjärtsvikt, perifer artärsjukdom, angina, stoke, övergående ischemisk attack
- Att ha ett aktuellt eller återkommande tillstånd med hög risk för större blödningar
- Har anemi
Nuvarande deltagande i en klinisk prövning
-
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Acetylsalicylsyra (ASA)
ASA 81 mg.
p.o. dagligen i två månader
|
Acetylsalicylsyra (ASA) 81 mg.
oralt dagligen i två månader
|
|
Övrig: Hydroxyklorokin (HCQ)
Hydroxiklorokin (HCQ) 200 mg.
o.d.
p.o. i två månader.
|
Hydroxiklorokin (HCQ) 200 mg.
oralt, dagligen i två månader.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i systemisk immunaktivering från baslinjen observerad av CD69-uttrycket på CD4 T-celler
Tidsram: Baslinje och 8 veckor
|
Vi kommer att analysera reducering av immunaktivering genom att mäta förändring i T-cellsaktivering (CD69) mellan baslinjen och varje månad under läkemedelsadministrationsfasen (8 veckor).
|
Baslinje och 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i antal CCR5+CD4+ T-cellspopulationer vid kvinnliga könsorganen.
Tidsram: baslinje och 8 veckor
|
Vi kommer att mäta förändringar i antalet CD4+T-celler som uttrycker CCR5 i det kvinnliga könsorganet före och i slutet av studien.
|
baslinje och 8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Keith R. Fowke, PhD, University of Manitoba
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lajoie J, Kowatsch MM, Mwangi LW, Boily-Larouche G, Oyugi J, Chen Y, Kimani M, Ho EA, Kimani J, Fowke KR. Low-Dose Acetylsalicylic Acid Reduces T Cell Immune Activation: Potential Implications for HIV Prevention. Front Immunol. 2021 Nov 18;12:778455. doi: 10.3389/fimmu.2021.778455. eCollection 2021.
- Lajoie J, Mwangi L, Fowke KR. Preventing HIV infection without targeting the virus: how reducing HIV target cells at the genital tract is a new approach to HIV prevention. AIDS Res Ther. 2017 Sep 12;14(1):46. doi: 10.1186/s12981-017-0166-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Cyklooxygenashämmare
- Antipyretika
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Antimalariamedel
- Aspirin
- Hydroxiklorokin
Andra studie-ID-nummer
- B2013:042
- MOP#86721 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Canadian Institue of Health Research)
- S5-0386-01 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Grand Challenge Canada)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .