- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02079077
Immunnyugalom előidézése a HIV-fertőzés megelőzése érdekében nőknél (IIQ)
A HIV célsejtek számának korlátozása a női nemi szervek immunrendszeri nyugalmának indukálásával
Ebben a projektben a kutatók az acetilszalicilsav és a hidroxiklórkin (HCQ) azon képességét kívánják elemezni, hogy immunnyugalom (IQ) fenotípust váltanak ki, amelyet korábban a HIV-fertőzéssel szembeni természetes védelemmel társítottak. Ezt a fenotípust a sejtaktivációban részt vevő gének alacsonyabb expressziója, a gyulladásos citokintermelés alacsonyabb nyugalmi szintje, a szisztémás aktivált T-sejtek alacsonyabb szintje, a szisztémás T-szabályozó fokozott szintje, a vírusellenes anti-proteáz szerpinek fokozott termelése jellemzi a nőstényekben. a genitális traktusban és a HIV-célsejtek (főleg CD4+ CCR5+ T-sejtek) számának csökkenése az FGT-ben (női nemi traktus).
E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az acetilszalicilsav vagy a hidroxiklórrokin napi orális adagolása csökkentheti-e a szisztémás és nyálkahártya immunaktivációt HIV-negatív nőkben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nyomozók 80 nem női szexmunkát végző, alacsony kockázatú HIV-negatív nőt és 80 HIV-negatív női szexmunkást, HIV-negatív nőt vesznek fel Nairobiból (Kenya), és 3 hónapig követik őket.
Az első hónapban havi rendszerességgel vesznek mintát
- vér,
- hüvelyminták: cytobrush/scarper és cervico vaginal lavage (CVL). Ennek célja az egyes nők szisztémás és nyálkahártya immunaktivációjának alapszintjének meghatározása. Ily módon minden nő a saját kontrolljaként működik, ezáltal csökkentve a kontroll és a résztvevő közötti eltérést.
Felmérik a kemokin/citokin szintet, valamint a celluláris immunaktivációt és a T szabályozó sejteket.
A második hónapban: a nőket két különböző karra osztják (hidroxiklorokin orális adagolása: 200 mg/nap vagy acetilszalicilsav 81 mg/nap), és havi rendszerességgel további 8 hétig követik őket.
Ez idő alatt havonta vér- és hüvelyi mintákat vesznek (citokefe/kaparó és CVL) a vizsgálóktól. Mérni fogják a változást a szisztémás és a nyálkahártya immunaktivációjában.
Az Immun Quiescence fenotípust (a T-sejtek immunaktivációjának csökkenése, az alacsonyabb immungének aktiválási expressziója és a gyulladást elősegítő citokin/kemokin expresszió) áramlási citometriával, microarray-vel és multiplex gyöngysor technológiával értékeljük.
A mintavétel módja a következő:
- A méhnyak nyálkahártyájának mintáját 360°-ban elforgatott vattacsomóval kell gyűjteni a nyaki nyálkahártyában, és egy második törlőkendővel gyűjtik össze a váladékot a hüvely hátsó részéből. Mindkét tampont egyetlen, 5 ml foszfáttal pufferolt sóoldatot (PBS) tartalmazó injekciós üvegbe helyezik, amelyet a laboratóriumba szállítanak, ahol szexuális úton terjedő fertőzések, például gonorrhoea, chlamydia stb.
- A méhnyaksejteket kis kefével és fa spatulával gyűjtik össze. Mindkét mintát átvisszük egy 15 ml-es kúpos csőbe, amely 5 ml PBS-t tartalmaz. Ezt a mintát fogják használni a mintában lévő sejtpopulációk jellemzésére.
- A Cervico hüvelymosást úgy végezzük, hogy az endocervixet 2 ml steril 1x PBS-sel mossuk. A folyadék a hátsó fornixból fog összegyűjteni. A mintákat kúpos csőbe helyezik, centrifugálják, hogy eltávolítsák a sejttörmeléket, és a felülúszót -70 °C-on tárolják, és folyékony nitrogénes száraz szállítmányozóban szállítják a Manitoba állambeli Winnipegbe. Ezeket a mintákat a veleszületett oldható faktorok kimutatására használják (kemokinek, citokinek, antitestek, veleszületett fehérje stb.
30 ml vénás vért vesznek. (A perifériás vér mononukleáris sejtjeit immunaktivációs analízishez, a DNS-t az immungének expressziójához, a plazmát a fehérjék és a veleszületett oldható faktorok kimutatásához használják fel.)
.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nairobi,, Kenya
- Kenyan Aids Control Project/University of Nairobi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 évnél idősebb és 50 évnél fiatalabb
- Méh és méhnyak jelen van
- Hajlandó napi acetilszalicilsavat vagy HCQ-t szedni
- Hajlandó kismedencei vizsgálatokra
- Általánosságban jó egészségi állapot, nincs krónikus fertőzés, és nem szed gyulladáscsökkentőt vagy immunszuppresszort
- HIV negatívnak lenni
- Szív- és érrendszeri betegségek nélkül
- Szexmunkában való aktív részvétel (a női szexmunkások csoportja számára)
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb vagy 50 évnél idősebb
- Terhesség (ha egy nő a projekt 10 hete alatt teherbe esik, kizárásra kerül)
- Szoptatás
- Terhes az elmúlt 12 hónapban
- Pozitív szexuális úton terjedő betegségre vagy bakteriális vaginosisra a 0. héten
- Menopauza
- Már nem vesz részt szexmunkában (a női szexmunkások csoportja számára)
- Krónikus betegségben szenved
- Az 1. mellékletben felsorolt gyógyszerek bármelyikének szedése egészségügyi állapotok miatt
- allergiás az acetilszalicilsavra, más fájdalom- vagy lázcsillapító gyógyszerre, tartrazin festékre vagy klorokinra, hidroxuklorokinra, primakinra vagy bármely más gyógyszerre
- Gyomorégés, gyomorfájdalom, gyomorfekély, vérszegénység, hemofília, vese- vagy májbetegség, pikkelysömör, porfíria vagy más vérbetegség, G-6-PD-hiány, dermatitis (bőrgyulladás), alkoholizmus
- Ha korábban látásváltozást tapasztalt klorokin, hidroxiklorokin (Aralen) vagy primakin szedése közben.
- akinek a kórelőzményében diagnosztizált kardiovaszkuláris esemény, szívelégtelenség, perifériás artériás betegség, angina, stoke, átmeneti ischaemiás roham szerepel
- Jelenlegi vagy visszatérő állapota nagy vérzés kockázatával
- Vérszegénységben szenved
Jelenlegi részvétel egy klinikai vizsgálatban
-
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Acetilszalicilsav (ASA)
ASA 81 mg.
p.o. naponta két hónapig
|
Acetilszalicilsav (ASA) 81 mg.
szájon át naponta két hónapig
|
|
Egyéb: Hidroxiklorokin (HCQ)
Hidroxiklorokin (HCQ) 200 mg.
o.d.
p.o. két hónapig.
|
Hidroxiklorokin (HCQ) 200 mg.
szájon át, naponta két hónapig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CD4 T-sejteken a CD69 expressziója által megfigyelt változások a szisztémás immunaktivációban az alapszinthez képest
Időkeret: Alapállapot és 8 hét
|
Az immunaktiváció csökkenését elemezzük a T-sejt-aktiváció (CD69) változásának mérésével a kiindulási érték és a gyógyszeradagolási fázisban (8 hét) minden hónapban.
|
Alapállapot és 8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CCR5+CD4+ T-sejtpopuláció számának változása a női nemi traktusban.
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A vizsgálat előtt és végén mérni fogjuk a női nemi traktusban a CCR5-öt expresszáló CD4+T sejtek számának változását.
|
alapvonal és 8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Keith R. Fowke, PhD, University of Manitoba
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lajoie J, Kowatsch MM, Mwangi LW, Boily-Larouche G, Oyugi J, Chen Y, Kimani M, Ho EA, Kimani J, Fowke KR. Low-Dose Acetylsalicylic Acid Reduces T Cell Immune Activation: Potential Implications for HIV Prevention. Front Immunol. 2021 Nov 18;12:778455. doi: 10.3389/fimmu.2021.778455. eCollection 2021.
- Lajoie J, Mwangi L, Fowke KR. Preventing HIV infection without targeting the virus: how reducing HIV target cells at the genital tract is a new approach to HIV prevention. AIDS Res Ther. 2017 Sep 12;14(1):46. doi: 10.1186/s12981-017-0166-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Aszpirin
- Hidroxiklorokin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- B2013:042
- MOP#86721 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Canadian Institue of Health Research)
- S5-0386-01 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Grand Challenge Canada)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .