Kardiovaskulär, cerebrovaskulär och kognitiv funktion vid ryggmärgsskada

Ökad förväntad livslängd hos individer med ryggmärgsskada (SCI) ställer kliniker inför utmaningen att hantera de sekundära komplikationerna av SCI med de kroniska sjukdomar som är vanliga i en åldrande befolkning. Kardiovaskulära sjukdomar, cerebrala kärlsjukdomar och kognitiv dysfunktion är bland de främsta utmaningarna som läkare står inför i behandlingen av en åldrande befolkning. Kognitiv dysfunktion har rapporterats hos uppemot 60 % av SCI-populationen, vilket främst har tillskrivits samtidig traumatisk hjärnskada eller pre-morbida tillstånd. Att identifiera möjliga modifierbara riskfaktorer som bidrar till den ökade prevalensen av kognitiv dysfunktion i SCI-populationen är av betydande klinisk relevans och kardiovaskulära och cerebrovaskulära störningar har dykt upp som möjliga bidragande orsaker till kognitiva störningar i den allmänna befolkningen. Dessa riskfaktorer inkluderar: fysisk inaktivitet, kroniskt lågt eller högt blodtryck (BP), minskat blodflöde till hjärnan, arteriell stelhet och försämrad nervsystemsreglering av det kardiovaskulära systemet. Dessa riskfaktorer är särskilt framträdande i SCI-populationen eftersom de representerar en modell av djup inaktivitet, har problem med att reglera blodtrycket och lider av försämrad kardiovaskulär reglering av sin skada. Dessutom har vi nyligen rapporterat brister i blodflödet till hjärnan i vila och under kognitiva tester; med resultat som ytterligare försämras vid SCI med kroniskt lågt blodtryck. Därför är målen för detta projekt att bestämma inverkan av kardiovaskulära och cerebrala vaskulära svar i vila och under kognitiva tester på testprestanda hos 80 individer med SCI jämfört med 50 åldersmatchade icke-SCI-kontroller. Alla potentiella ämnen kommer att genomgå en rigorös tvådelad screeningprocess som består av en första screening via telefon och en detaljerad, personlig screening. Berättigade försökspersoner kommer att bjudas in att delta i ett 3 timmars laboratoriebesök under vilket deras artärstelhet, blodtryck, hjärtfrekvens, andningsfrekvens och blodflöde till hjärnan kommer att övervakas i vila och under en omfattande serie kognitiva tester.

Vi antar att blodtryck och cerebrovaskulärt svar på tester kommer att stå för prestationer i kognitiva tester som annars skulle ha varit hänförliga till SCI-status.