Kardiovaskulær, cerebrovaskulær og kognitiv funktion ved rygmarvsskade

Øget forventet levetid hos personer med rygmarvsskade (SCI) giver klinikere udfordringen med at håndtere de sekundære komplikationer af SCI med de kroniske sygdomme, der er almindelige i en aldrende befolkning. Hjerte-kar-sygdomme, cerebral vaskulær sygdom og kognitiv dysfunktion er blandt de primære udfordringer, som klinikere står over for i behandlingen af ​​en aldrende befolkning. Kognitiv dysfunktion er blevet rapporteret hos op mod 60 % af SCI-populationen, som primært er blevet tilskrevet samtidig traumatisk hjerneskade eller præmorbide tilstande. Identifikation af mulige modificerbare risikofaktorer, som bidrager til den øgede forekomst af kognitiv dysfunktion i SCI-populationen, er af væsentlig klinisk relevans, og kardiovaskulære og cerebrovaskulære lidelser er dukket op som mulige bidragydere til de kognitive lidelser i den generelle befolkning. Disse risikofaktorer omfatter: fysisk inaktivitet, kronisk lavt eller højt blodtryk (BP), nedsat blodgennemstrømning til hjernen, arteriel stivhed og nedsat nervesystemregulering af det kardiovaskulære system. Disse risikofaktorer er særligt fremtrædende i SCI-populationen, da de repræsenterer en model for dyb inaktivitet, har problemer med at regulere blodtrykket og lider af forringet kardiovaskulær regulering af deres skade. Derudover har vi for nylig rapporteret underskud i blodgennemstrømningen til hjernen i hvile og under kognitive tests; med resultater, der er yderligere svækket i SCI med kronisk lavt blodtryk. Derfor er målene for dette projekt at bestemme indflydelsen af ​​kardiovaskulære og cerebrale vaskulære reaktioner i hvile og under kognitive tests på testpræstation hos 80 personer med SCI sammenlignet med 50 aldersmatchede ikke-SCI kontroller. Alle potentielle emner vil gennemgå en streng todelt screeningsproces, som består af en indledende screening via telefon og en detaljeret, personlig screening. Berettigede forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage i et 3 timers laboratoriebesøg, hvor deres arterielle stivhed, blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens og blodgennemstrømning til hjernen vil blive overvåget i hvile og under en omfattende række kognitive tests.

Vi antager, at blodtryk og cerebrovaskulær respons på testning i væsentlig grad vil tage højde for præstation i kognitiv testning, som ellers ville have været tilskrevet SCI-status.