- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02123004
Jämförelse av Ticagrelor och Clopidogrel på inflammatoriska biomarkörer och vaskulär endotelfunktion (TIGERCAVE)
Jämförelse av inverkan av Ticagrelor och Clopidogrel på inflammatoriska biomarkörer och vaskulär endotelfunktion för patienter med ST-segmentförhöjning hjärtinfarkt som får akut perkutan kranskärlsintervention
- Ticagrelor hämmar inflammation och förbättrar vaskulär endotelcellsfunktion i större utsträckning än klopidogrel hos patienter med ST-segment elevation myokardinfarkt (STEMI) som får perkutan koronar intervention.
- Ticagrelor kan minska serumnivåerna av inflammatoriska biomarkörer både i koronar och i perifera vener hos patienter med hjärtinfarkt (STEMI) med ST-segmentförhöjning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Trombocyter deltar i processen att bilda och förlänga aterosklerotiska plack, och det är också en källa till inflammatoriska mediatorer. Denna studie är en randomiserad, öppen studie, designad för att testa hypotesen att ticagrelor hämmar inflammation och förbättrar vaskulär endotelcellsfunktion i större utsträckning än klopidogrel hos patienter med ST-segment elevation myokardinfarkt (STEMI) som får perkutan koronar intervention. Patienter som är planerade att genomgå akut perkutan kranskärlsintervention (PCI) kommer att slumpmässigt tilldelas ticagrelor 180 mg för behandlingsgruppen eller klopidogrel 600 mg för kontrollgruppen, sedan efter perkutan kranskärlsintervention (PCI) behandlingsgruppen behandlad med ticagrelor 90 mg två gånger dagligen gruppen fick klopidogrel 75 mg en gång om dagen. Alla patienter bör få Acetylsalicylsyra(ASA) 300 mg som laddningsdos före Perkutan kranskärlsintervention (PCI) sedan 100 mg dagligen om de inte är intoleranta. Glykoprotein Ⅱb/Ⅲa-receptorantagonister och lågmolekylärt heparin och annan ytterligare medicin kommer att styras av den behandlande kardiologen. Alla ingrepp kommer att utföras via den radiella metoden med standardtekniken inom 12 timmar efter att de är inblandade, och läkemedelsavgivande stentar kommer att placeras i enlighet med stenos i kransartären.
Den vaskulära endotelfunktionen kommer att testas av Circulating Endothelial Cells (CECs) och nivåerna av inflammation kommer att testas med CD40-ligand (CD40L), C-reaktivt protein (CRP) och P-selektin för att identifiera att ticagrelor hämmar inflammation och förbättrar vaskulär endotelial. cellfunktion i större utsträckning än klopidogrel.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan Shi, Shandong, Kina, 250013
- Jinan Central Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller icke-gravid hona.
- Ålder ≥ 18 år och <80 år.
- På varandra följande patienter som bör läggas in på sjukhus med dokumenterade tecken på hjärtinfarkt med ST-segmentförhöjning som får perkutan kranskärlsintervention.
- Alla patienter har ihållande ≥0,2 Förhöjning av Millivolt ST-segment i två eller flera sammanhängande prekordiala avledningar eller ≥0,1 Millivolt ST-förhöjning i två eller flera sammanhängande extremitetsavledningar, med något av följande: ihållande bröstsmärta eller förhöjning av biomarkörer för myokardnekros.
- Tid från början av bröstsmärta till att du får perkutan kranskärlsintervention <12 timmar.
- Ihållande bröstsmärtor <12 timmar.
- Tillhandahållande av informerat samtycke före eventuella studiespecifika procedurer.
Exklusions kriterier:
- Inblandad i andra försök.
- Under de senaste ett år har P2Y12-receptorantagonist behandlingshistoria eller långvarig användning av immunsuppressiva medel.
- Återkommande hjärtinfarkt eller tidigare anamnes på koronarartär bypassgraft (CABG) operation eller räddning perkutan kranskärlsintervention.
- Aktiv blödning eller blödningshistorik.
- Med uppenbar infektion och kroppstemperatur (axillär temperatur) högre än 38,0 ℃.
- Autoimmuna sjukdomar.
- Maligniteter.
- Under de senaste 6 månaderna har genomgått en stor operation.
- Vänsterkammars ejektionsfraktion är mindre än 30 %.
- Förväntad livslängd mindre än ett år.
- Med måttlig och allvarlig försämring av leverfunktionen.
- Slutstadiet av njursvikt.
- Andra tillstånd som kan utsätta patienten för risker eller påverka studieresultaten enligt utredarna: t.ex. ökad risk för bradykardiella händelser; känd kliniskt viktig trombocytopeni; känd kliniskt viktig anemi; allvarlig hemodynamisk instabilitet.
- Andra kontraindikationer för att undersöka produkter.
- Alla tillstånd som ökar risken för bristande efterlevnad eller att gå förlorad vid uppföljning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ticagrelor
Undersökningsprodukt/Doseringsform och styrka/Tillverkare: ticagrelor/tablett /90mg/AstraZeneca 180mg laddningsdos för en dag, sedan 90mg per dag i 4 veckor |
180 mg laddningsdos för en dag och sedan 90 mg per dag i 4 veckor
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Clopidogrel
Undersökningsprodukt/Doseringsform och styrka/Tillverkare: klopidogrel/tablett/75mg/Sanofi 300mg laddningsdos för en dag, sedan 75mg per dag i 4 veckor |
300 mg laddningsdos för en dag och sedan 75 mg per dag i 4 veckor
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Den perifera venösa serumnivån av CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC), 0 timmar efter dosering och 4 veckor efter perkutan koronarintervention (PCI).
|
0-4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC)
Tidsram: 24 timmar efter dosering
|
Den perifera venösa serumnivån av CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC), 24 timmar efter dosering och 1 vecka efter perkutan koronarintervention (PCI);
|
24 timmar efter dosering
|
|
CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC)
Tidsram: 1 vecka efter perkutan kranskärlsintervention
|
Den perifera venösa serumnivån av CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CECs), 24 timmar efter dosering och 1 vecka efter perkutan koronarintervention (PCI);
|
1 vecka efter perkutan kranskärlsintervention
|
|
CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CEC)
Tidsram: 1 timme efter dosering
|
koronarserumnivån av CD40-ligand(CD40l)/C-reaktivt protein(CRP)/P-selektin och cirkulerande endotelceller (CECs), 1 timme efter dosering;
|
1 timme efter dosering
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biverkning
Tidsram: under 4 veckors uppföljning
|
Säkerhetsmålet för denna studie på patienter kommer att utvärderas genom förekomsten av eventuella biverkningar under 4 veckors uppföljning. Misstänkt blödning/reinfarkt/återinläggning/revaskularisering genom perkutan kranskärlsintervention (PCI) eller kranskärlsbypasstransplantat (CABG) / plötslig död/ eldsvåda/allergiska eller allergiliknande reaktioner och andra biverkningar och allvarliga biverkningar.
|
under 4 veckors uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Su Guohai, Doctor, Jinan Central Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation hjärtinfarkt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Trombocytaggregationshämmare
- Purinerga P2Y-receptorantagonister
- Purinerga P2-receptorantagonister
- Purinerga antagonister
- Purinerga medel
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Andra studie-ID-nummer
- ISSBRIL0249
- Brilinta-0249 (Annan identifierare: Study drug trade name and ISS number)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .