- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02123004
Srovnání tikagreloru a klopidogrelu na zánětlivé biomarkery a vaskulární endoteliální funkci (TIGERCAVE)
Srovnání vlivu tikagreloru a klopidogrelu na zánětlivé biomarkery a vaskulární endoteliální funkci u pacientů s elevací ST-segmentu Infarkt myokardu přijímající urgentní perkutánní koronární intervenci
- Ticagrelor inhibuje zánět a zlepšuje funkci vaskulárních endoteliálních buněk ve větší míře než klopidogrel u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI), kteří podstupují perkutánní koronární intervenci.
- Ticagrelor může snížit sérové hladiny zánětlivých biomarkerů jak v koronárních, tak v periferních žilách u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Krevní destička se podílí na procesu tvorby a rozšiřování aterosklerotických plátů a je také zdrojem zánětlivých mediátorů. Tato studie je randomizovaná, otevřená studie, navržená k testování hypotézy, že tikagrelor inhibuje zánět a zlepšuje funkci vaskulárních endoteliálních buněk ve větší míře než klopidogrel u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI), kteří podstupují perkutánní koronární intervenci. Pacienti, u kterých je plánována nouzová perkutánní koronární intervence (PCI), budou náhodně rozděleni do skupin, kterým bude podáván tikagrelor 180 mg pro léčebnou skupinu nebo klopidogrel 600 mg pro kontrolní skupinu, poté po léčbě perkutánní koronární intervencí (PCI) léčená tikagrelorem 90 mg dvakrát denně, zatímco kontrolní skupina skupina dostávala klopidogrel 75 mg jednou denně. Všichni pacienti by měli dostávat kyselinu acetylsalicylovou (ASA) 300 mg jako nárazovou dávku před perkutánní koronární intervencí (PCI), poté 100 mg denně, pokud netolerují. Antagonisté glykoproteinového Ⅱb/Ⅲa receptoru a nízkomolekulární heparin a další doplňková medikace budou řízeny ošetřujícím kardiologem. Všechny intervence budou provedeny radiálním přístupem standardní technikou do 12 hodin po jejich zapojení a stenty uvolňující léky budou umístěny podle stenózy koronární tepny.
Funkce vaskulárního endotelu bude testována pomocí cirkulujících endotelových buněk (CEC) a úrovně zánětu budou testovány pomocí ligandu CD40 (CD40L), C-reaktivního proteinu (CRP) a P-selektinu, aby se zjistilo, že tikagrelor inhibuje zánět a zlepšuje vaskulární endotel. funkce buněk ve větší míře než klopidogrel.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Jinan Shi, Shandong, Čína, 250013
- Jinan Central Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Samec nebo netěhotná žena.
- Věk ≥ 18 let a < 80 let.
- Po sobě jdoucí pacienti, kteří by měli být hospitalizováni s dokumentovaným důkazem infarktu myokardu s elevací ST segmentu, podstupující perkutánní koronární intervenci.
- Všichni pacienti mají perzistentní ≥ 0,2 Elevace milivoltového segmentu ST ve dvou nebo více sousedících prekordiálních svodech nebo elevace ≥ 0,1 milivoltu ST ve dvou nebo více sousedících svodech končetin s jedním z následujících stavů: přetrvávající bolest na hrudi nebo elevace biomarkerů nekrózy myokardu.
- Doba od začátku bolesti na hrudi do podání perkutánní koronární intervence <12 hodin.
- Přetrvávající bolest na hrudi <12 hodin.
- Poskytnutí informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Podílí se na dalších zkouškách.
- V posledním roce měli antagonisté receptoru P2Y12 anamnézu nebo dlouhodobé užívání imunosupresiv.
- Recidivující infarkt myokardu nebo předchozí operace koronárního bypassu (CABG) nebo záchranná perkutánní koronární intervence v anamnéze.
- Aktivní krvácení nebo anamnéza krvácení.
- Se zjevnou infekcí a tělesnou teplotou (axilární teplotou) vyšší než 38,0 ℃.
- Autoimunitní onemocnění.
- Malignity.
- V posledních 6 měsících prodělali velkou operaci.
- Ejekční frakce levé komory je menší než 30 %.
- Očekávaná délka života méně než jeden rok.
- Se středně závažným a závažným zhoršením funkce jater.
- Konečné stadium selhání ledvin.
- Další stavy, které mohou pacienta ohrozit nebo ovlivnit výsledky studie podle názoru zkoušejících: např. zvýšené riziko bradykardiálních příhod; známá klinicky významná trombocytopenie; známá klinicky významná anémie; těžká hemodynamická nestabilita.
- Další kontraindikace k vyšetření produktů.
- Jakýkoli stav, který zvyšuje riziko nesouladu nebo ztráty při sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ticagrelor
Zkoumaný produkt/Dávková forma a síla/Výrobce: tikagrelor/tableta /90 mg/AstraZeneca 180 mg úvodní dávka na jeden den, poté 90 mg denně po dobu 4 týdnů |
180 mg nasycovací dávka po dobu jednoho dne a poté 90 mg denně po dobu 4 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Clopidogrel
Zkoumaný produkt/Dávková forma a síla/Výrobce: klopidogrel/tableta /75 mg/Sanofi 300 mg úvodní dávka na jeden den, poté 75 mg denně po dobu 4 týdnů |
300 mg nasycovací dávka po dobu jednoho dne a poté 75 mg denně po dobu 4 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ligand CD40 (CD40l)/C-reaktivní protein (CRP)/P-selektin a cirkulující endoteliální buňky (CEC)
Časové okno: 0-4 týdny
|
Hladina CD40 Ligandu (CD40l)/C-reaktivního proteinu (CRP)/P-selektinu a cirkulujících endoteliálních buněk (CEC) v periferním žilním séru 0 hodin po podání dávky a 4 týdny po perkutánní koronární intervenci (PCI).
|
0-4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ligand CD40 (CD40l)/C-reaktivní protein (CRP)/P-selektin a cirkulující endoteliální buňky (CEC)
Časové okno: 24 hodin po podání
|
Hladina CD40 Ligandu (CD40l)/C-reaktivního proteinu (CRP)/P-selektinu a cirkulujících endoteliálních buněk (CEC) v periferním žilním séru 24 hodin po podání dávky a 1 týden po perkutánní koronární intervenci (PCI);
|
24 hodin po podání
|
|
Ligand CD40 (CD40l)/C-reaktivní protein (CRP)/P-selektin a cirkulující endoteliální buňky (CEC)
Časové okno: 1 týden po perkutánní koronární intervenci
|
Hladina CD40 Ligandu (CD40l)/C-reaktivního proteinu (CRP)/P-selektinu a cirkulujících endoteliálních buněk (CEC) v periferním žilním séru 24 hodin po podání dávky a 1 týden po perkutánní koronární intervenci (PCI);
|
1 týden po perkutánní koronární intervenci
|
|
Ligand CD40 (CD40l)/C-reaktivní protein (CRP)/P-selektin a cirkulující endoteliální buňky (CEC)
Časové okno: 1 hodinu po podání
|
hladina CD40 Ligandu (CD40l)/C-reaktivního proteinu (CRP)/P-selektinu a cirkulujících endoteliálních buněk (CEC) v koronárním séru 1 hodinu po podání;
|
1 hodinu po podání
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí událost
Časové okno: během 4 týdnů sledování
|
Bezpečnostní cíl této studie u pacientů bude hodnocen podle výskytu jakékoli nežádoucí příhody (AE) během 4 týdnů sledování. Podezření na krvácení/reinfarkt/rehospitalizaci/revaskularizaci perkutánní koronární intervencí (PCI) nebo bypassem koronární artérie (CABG) / náhlá smrt / mrtvice / alergické reakce nebo reakce podobné alergii a další nežádoucí příhody a závažné nežádoucí příhody.
|
během 4 týdnů sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Su Guohai, Doctor, Jinan Central Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Infarkt myokardu ST elevace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Další identifikační čísla studie
- ISSBRIL0249
- Brilinta-0249 (Jiný identifikátor: Study drug trade name and ISS number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu s elevací ST segmentu
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustNewcastle University; British Heart FoundationAktivní, ne náborNSTEMI - Výška MI mimo segment STSpojené království
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu ST elevace | NSTEMI - Výška MI mimo segment STItálie
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Infarkt myokardu s elevacemi segmentu ST (STEMI) | Akutní kardiovaskulární onemocněníŠvýcarsko
Klinické studie na Ticagrelor
-
University of FloridaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu | Mrtvice | Aterotrombóza | Kardiovaskulární smrtŠvédsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Bulharsko, Česká republika, Francie, Itálie, Korejská republika, Peru, Polsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Krocan, Spojené království, Německo, Filipíny, Čína, Maďarsko, Ru... a více
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationDokončenoAkutní koronární syndrom | Nežádoucí reakce na protidestičkovou látkuItálie, Řecko
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupDokončenoInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | STEMI | NSTEMIItálie
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
University of FloridaAstraZenecaDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Dánsko, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království, Česko, Maďarsko, Thajsko, Krocan, Vietnam, Korejská republika, Brazílie, Peru, Filipíny, Polsko, Čína, Japonsko, Tchaj-wan a více
-
University of FloridaThe Medicines CompanyDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanDokončeno
-
AstraZenecaParexelDokončenoSrpkovitá anémieNěmecko