Den genetiska grunden för förvärvad hjärtsjukdom i Afrika

• INKLUSIONSKRITERIER:
• Reumatisk hjärtsjukdom:

Patienter med en bestämd diagnos av reumatisk hjärtsjukdom baserad på 2006 World Health Organization/National Institutes of Health Joint Criteria (http://www.niaid.nih.gov/topics/strepThroat/Documents/groupasequelae.pdf) kontrollerar som inte uppfyller dessa kriterier. Diagnosen ställs av en kardiolog i vårt team. Metoden för screening och rekrytering kommer att vara specifik för var och en av våra två platser: Uganda Heart Institute och University of Lagos, Nigeria.

-Uganda Heart Institute:

--rekrytering kommer att utföras från en befintlig kohort av patienter som initialt rekryterades av medlemmar i vårt team från 21 slumpmässigt utvalda

skolor i Uganda. Deltagare som uppfyller kriterierna ovan för RHD kommer att betraktas som fall och de som inte gör det kommer att betraktas som kontroller. Dessutom kommer föräldrar att bjudas in att delta som kontroller. För kontroller kommer endast barn över 10 år att beaktas eftersom detta ökar sannolikheten för exponering

till S. pyogenes. Den första studien godkändes av de institutionella granskningsnämnderna för Children's National Medical Center (Washington, D.C.), Makerere University (Kampala, Uganda) och

Ugandiska ministerier för hälsa och utbildning

• University of Lagos:

  --Detta program kommer att utformas efter Uganda-programmet. Deltagare kommer att screenas för RHD vid College of Medicine eller på slumpmässigt utvalda skolor. Deltagare som uppfyller kriterierna för RHD kommer att godkännas som fall och de som är negativa för RHD kommer att samtyckas som kontroller. Dessutom kommer föräldrar att bjudas in att delta som kontroller. För kontroller kommer endast barn över 10 år att beaktas eftersom detta ökar sannolikheten för exponering för S. pyogenes

• Endomyokardiell fibros (EMF):

  • Fall: studien kommer att omfatta patienter med en diagnos av EMF baserat på ekokardiografi, historia och fysisk undersökning utförd av kardiolog; på vårt team Över 50 patienter har identifierats vid Uganda Heart Institute med EMF och kommer att kontaktas för deltagande i studien; dessutom kommer nydiagnostiserade patienter vid Uganda Heart Institute att erbjudas deltagande.
  • Kontroller: Geografiska och åldersmatchade kontroller kommer att användas för associationsstudier. Kontrollerna kommer att vara sjukdomsfria, baserat på ovanstående kriterier. Vi kommer att utesluta kontroller som är yngre än 15 år baserat på sjukdomstoppen runt 10 års ålder. Kontrollerna kommer att väljas bland de som screenas för högerstyrd

EXKLUSIONS KRITERIER:

- Alla som inte vill ge informerat samtycke (för sig själva som vuxna eller för sina barns räkning som minderåriga) eller samtycke.