Die genetische Basis erworbener Herzkrankheiten in Afrika

• EINSCHLUSSKRITERIEN:
• Rheumatische Herzerkrankungen:

Patienten mit einer definitiven Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung basierend auf den gemeinsamen Kriterien der Weltgesundheitsorganisation/National Institutes of Health von 2006 (http://www.niaid.nih.gov/topics/strepThroat/Documents/groupasequelae.pdf) Kontrollen, die diese Kriterien nicht erfüllen. Die Diagnose wird von einem Kardiologen in unserem Team gestellt. Die Screening- und Rekrutierungsmethode ist für jeden unserer beiden Standorte spezifisch: Uganda Heart Institute und University of Lagos, Nigeria.

-Uganda Herzinstitut:

--Die Rekrutierung erfolgt anhand einer bestehenden Kohorte von Patienten, die ursprünglich von Mitgliedern unseres Teams aus 21 zufällig ausgewählten Patienten rekrutiert wurden

Schulen in Uganda. Teilnehmer, die die oben genannten Kriterien für RHD erfüllen, werden als Fälle betrachtet, und diejenigen, die dies nicht tun, werden als Kontrollen betrachtet. Zusätzlich werden die Eltern eingeladen, als Kontrollpersonen teilzunehmen. Für Kontrollen werden nur Kinder über 10 Jahren berücksichtigt, da dies die Wahrscheinlichkeit einer Exposition erhöht

zu S. pyogenes. Die erste Studie wurde von den institutionellen Prüfgremien des Children s National Medical Center (Washington, D.C.), der Makerere University (Kampala, Uganda) und der

Ugandas Ministerien für Gesundheit und Bildung

• Universität von Lagos:

  --Dieses Programm wird nach dem Uganda-Programm modelliert. Die Teilnehmer werden am College of Medicine oder an zufällig ausgewählten Schulen auf RHD untersucht. Teilnehmer, die die Kriterien für RHD erfüllen, werden als Fälle zugelassen, und diejenigen, die RHD negativ sind, werden als Kontrollen zugelassen. Zusätzlich werden die Eltern eingeladen, als Kontrollpersonen teilzunehmen. Für Kontrollen werden nur Kinder über 10 Jahren berücksichtigt, da dies die Wahrscheinlichkeit einer Exposition gegenüber S. pyogenes erhöht

• Endomyokardfibrose (EMF):

  • Fälle: Die Studie umfasst Patienten mit einer EMF-Diagnose basierend auf Echokardiographie, Anamnese und körperlicher Untersuchung, die von einem Kardiologen durchgeführt wurde; in unserem Team Über 50 Patienten wurden am Uganda Heart Institute mit EMF identifiziert und werden für die Teilnahme an der Studie kontaktiert; zusätzlich wird neu diagnostizierten Patienten am Uganda Heart Institute die Teilnahme angeboten.
  • Kontrollen: Geografische und altersangepasste Kontrollen werden für Assoziationsstudien verwendet. Die Kontrollen sind krankheitsfrei, basierend auf den oben genannten Kriterien. Wir werden Kontrollpersonen unter 15 Jahren ausschließen, basierend auf dem Krankheitsgipfel im Alter von etwa 10 Jahren. Kontrollen werden aus denen ausgewählt, die auf RHD gescreent werden

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

-Jeder, der nicht bereit ist, eine Einverständniserklärung (für sich selbst als Erwachsene oder im Namen seiner Kinder als Minderjährige) oder Zustimmung abzugeben.