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La base genética de la cardiopatía adquirida en África

12 de febrero de 2020 actualizado por: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Fondo:

- Una enfermedad cardíaca adquirida es aquella que una persona adquiere después de nacer. Dos de estos son la enfermedad cardíaca reumática (RHD) y la fibrosis endomiocárdica (EMF). Se encuentran más comúnmente en personas que viven en África que en otros lugares del mundo. Los investigadores quieren aprender más sobre estas enfermedades. Quieren saber especialmente qué papel juegan en ellos los genes y otros factores.

Objetivo:

- Identificar factores de riesgo genéticos para RHD y EMF en el África subsahariana.

Elegibilidad:

  • Niños y adultos con RHD o EMF.
  • Voluntarios sanos mayores de 10 años.

Diseño:

  • Los participantes provendrán de grupos de estudio existentes en Uganda y Nigeria.
  • Es posible que se solicite a los participantes que proporcionen una muestra de su ADN. Harán esto con una muestra de sangre o saliva o con un hisopo de la boca.
  • Las muestras recolectadas se etiquetarán con un código y se enviarán a un laboratorio en los Estados Unidos para su análisis. Las porciones restantes de las muestras de los participantes se almacenarán durante un período de tiempo ilimitado. Pueden ser utilizados en futuros estudios.
  • Parte de la información genética y de salud de los participantes podría colocarse en una o más bases de datos científicas.
  • Los nombres de los participantes y la información de identificación se mantendrán privados. Pero existe una pequeña posibilidad de que alguien pueda rastrearlos a partir de su información genética.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los avances recientes en las técnicas genómicas están haciendo posible una nueva ola de descubrimientos genéticos en muchas enfermedades complejas. Sin embargo, aún se desconocen los factores de riesgo genéticos para dos formas de cardiopatía adquirida que son particularmente comunes en África: la cardiopatía reumática (RHD) y la fibrosis endomiocárdica (EMF). En esta aplicación, proponemos evaluar los factores de riesgo genéticos para la enfermedad cardíaca reumática (RHD) y la fibrosis endomiocárdica (EMF). Una serie de factores deberían facilitar la identificación de las variantes genéticas de riesgo subyacentes a las dos condiciones. En primer lugar, ambas formas de cardiopatía adquirida son endémicas del África subsahariana (SSA). Segundo, los pacientes afectados y aquellos que no desarrollan las condiciones comparten un entorno común. Finalmente, la disponibilidad de matrices SNP de alta densidad para capturar la variación común y rara hace que la caracterización de la variación genómica sea mejor que nunca. Los pacientes se inscribirán en el Instituto del Corazón de Uganda en Kampala, Uganda, y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Lagos, Nigeria, con la posibilidad de incluir otros sitios africanos. Los estudios genómicos se realizarán en el NIH.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

736

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lagos, Nigeria
        • University of Lagos
      • Kampala, Uganda
        • Mulago Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cardiopatía reumática@@@

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
  • Cardiopatía reumática:

Pacientes con un diagnóstico definitivo de cardiopatía reumática según los criterios conjuntos de la Organización Mundial de la Salud y los Institutos Nacionales de Salud de 2006 (http://www.niaid.nih.gov/topics/strepThroat/Documents/groupasequelae.pdf) controles que no cumplen con este criterio. El diagnóstico lo realizará un cardiólogo de nuestro equipo. El método de detección y reclutamiento será específico para cada uno de nuestros dos sitios: Uganda Heart Institute y University of Lagos, Nigeria.

-Instituto del Corazón de Uganda:

--el reclutamiento se realizará a partir de una cohorte existente de pacientes reclutados inicialmente por miembros de nuestro equipo de 21 seleccionados al azar

escuelas en Uganda. Los participantes que cumplan con los criterios mencionados anteriormente para RHD se considerarán casos y los que no los cumplan se considerarán controles. Además, se invitará a los padres a participar como controles. Para los controles, solo se considerarán los niños mayores de 10 años, ya que esto aumenta la probabilidad de exposición.

a S. pyogenes. El estudio inicial fue aprobado por las juntas de revisión institucional del Centro Médico Nacional Infantil (Washington, D.C.), la Universidad de Makerere (Kampala, Uganda) y la

Ministerios de Salud y Educación de Uganda

  • Universidad de Lagos:

    --Este programa seguirá el modelo del programa de Uganda. Los participantes serán evaluados para RHD en la Facultad de Medicina o en escuelas seleccionadas al azar. Los participantes que cumplan con los criterios de RHD serán aceptados como casos y aquellos con RHD negativo serán aceptados como controles. Además, se invitará a los padres a participar como controles. Para los controles, solo se considerarán los niños mayores de 10 años, ya que esto aumenta la probabilidad de exposición a S. pyogenes.

  • Fibrosis endomiocárdica (EMF):

    • Casos: el estudio incluirá pacientes con un diagnóstico de EMF basado en ecocardiografía, historial y examen físico realizado por un cardiólogo; en nuestro equipo Se han identificado más de 50 pacientes en el Uganda Heart Institute con EMF y se contactará para participar en el estudio; además, se ofrecerá la participación a pacientes recién diagnosticados en el Uganda Heart Institute.
    • Controles: Se utilizarán controles pareados geográficos y de edad para el estudio de asociación. Los controles estarán libres de enfermedades, según los criterios anteriores. Excluiremos los controles menores de 15 años en función del pico de la enfermedad alrededor de los 10 años. Los controles se seleccionarán entre los que se están evaluando para RHD

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

-Cualquiera que no esté dispuesto a dar su consentimiento informado (para sí mismo como adulto, o en nombre de sus hijos como menores) o asentimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Control
Grupo de control
cardiopatía reumática
Pacientes con cardiopatía reumática

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Extensión de estudio
Periodo de tiempo: en curso
Ampliar nuestros estudios epidemiológicos previos de RHD en escolares de Uganda (Beaton et al 2012) realizando un estudio similar de RHD en niños nigerianos
en curso

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul S Kruszka, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

8 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

6 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de abril de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad cardiaca adquirida

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