A base genética da doença cardíaca adquirida na África

• CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
• Doença cardíaca reumática:

Pacientes com diagnóstico definitivo de doença cardíaca reumática com base nos critérios conjuntos da Organização Mundial da Saúde/Institutos Nacionais de Saúde de 2006 (http://www.niaid.nih.gov/topics/strepThroat/Documents/groupasequelae.pdf) controles que não atendem a esses critérios. O diagnóstico será feito por um cardiologista da nossa equipe. O método de triagem e recrutamento será específico para cada um dos nossos dois locais: Uganda Heart Institute e University of Lagos, Nigéria.

-Instituto do Coração de Uganda:

--o recrutamento será conduzido a partir de uma coorte existente de pacientes inicialmente recrutados por membros de nossa equipe de 21 selecionados aleatoriamente

escolas em Uganda. Os participantes que atenderem aos critérios mencionados acima para RHD serão considerados casos e aqueles que não atenderem serão considerados controles. Além disso, os pais serão convidados a participar como controles. Para os controles, apenas crianças com mais de 10 anos serão consideradas, pois isso aumenta a probabilidade de exposição

a S. pyogenes. O estudo inicial foi aprovado pelos conselhos de revisão institucional do Children s National Medical Center (Washington, D.C.), da Makerere University (Kampala, Uganda) e do

Ministérios de Saúde e Educação de Uganda

• Universidade de Lagos:

  --Este programa seguirá o modelo do programa de Uganda. Os participantes serão rastreados para RHD na Faculdade de Medicina ou em escolas selecionadas aleatoriamente. Os participantes que atendem aos critérios para RHD serão aceitos como casos e os negativos para RHD serão aceitos como controles. Além disso, os pais serão convidados a participar como controles. Para os controles, apenas crianças com mais de 10 anos serão consideradas, pois isso aumenta a probabilidade de exposição a S. pyogenes

• Fibrose Endomiocárdica (EMF):

  • Casos: o estudo incluirá pacientes com diagnóstico de EMF baseado em ecocardiografia, história e exame físico realizado por cardiologista; em nossa equipe Mais de 50 pacientes foram identificados no Uganda Heart Institute com EMF e serão contatados para participação no estudo; além disso, será oferecida a participação de pacientes recém-diagnosticados no Instituto do Coração de Uganda.
  • Controles: controles geográficos e pareados por idade serão usados ​​para estudo de associação. Os controles serão livres de doenças, com base nos critérios acima. Excluiremos os controles com menos de 15 anos de idade com base no pico da doença por volta dos 10 anos. Os controles serão selecionados daqueles que estão sendo rastreados para RHD

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

-Qualquer pessoa que não esteja disposta a fornecer consentimento informado (para si como adultos ou em nome de seus filhos como menores) ou consentimento.