- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02137473
Bovin vs. Human Milk-Based Fortifier Studie
23 november 2021 uppdaterad av: Deborah O'Connor, The Hospital for Sick Children
Optimering av mödrars mjölk för prematura spädbarn (OptiMoM) Forskningsprogram: Studie 2-Bovine vs. Human Milk-Based Fortifier Study
De flesta spädbarn med mycket låg födelsevikt ackumulerar ett näringsbrist på sjukhus på grund av minimala näringsreserver och förhöjda näringsbehov som kan bidra till dåligt resultat.
Att tillsätta näringsämnen till bröstmjölk förbättrar deras näringsstatus och tillväxt, men det är oklart om tillsats av bovint proteinbaserade berikningsmedel som den nuvarande standarden för vård har några oavsiktliga negativa konsekvenser för nyfödda.
Spädbarn kommer att randomiseras till att få sitt foder (moders egen mjölk eller pastöriserad donatorbröstmjölk) näringsämne berikat med ett humanmjölkbaserat berikningsmedel eller ett bovint proteinbaserat berikningsmedel och kommer att följas på sjukhus för att bedöma mattolerans, tillväxt, tarminflammation, mammas mjölk och spädbarns tarmmikrobiom, och neonatal morbiditet och mortalitet.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
127
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Izaak Walton Killam Health Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health System-Brampton
-
Etobicoke, Ontario, Kanada, M9V 1R8
- William Osler Health System-Etobicoke
-
Markham, Ontario, Kanada, L3P 7P3
- Markham Stouffville Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- Lakeridge Health
-
Richmond Hill, Ontario, Kanada, L4C 4Z3
- Mackenzie Health
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M2K 1E1
- North York General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1E 4B9
- Rouge Valley Health System
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1P 2V5
- The Scarborough Hospital-General
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1W 3W3
- The Scarborough Hospital-Birchmount
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3N 1N1
- Humber River Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- St Joseph's Health Centre
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Inte äldre än 2 veckor (Barn)
Tar emot friska volontärer
N/A
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- <1250g födelsevikt
- Föräldrar eller vårdnadshavare går med på att använda donatorbröstmjölk om den egna modersmjölken är otillräcklig
Exklusions kriterier:
- Spädbarn får formel eller ett näringsförstärkande medel före randomisering
- >dag 14 vid tidpunkten för registreringen och enterala flöden har inte påbörjats
- Spädbarn med stora medfödda eller kromosomala anomalier som kan påverka tillväxten
- Inskrivning i en annan forskningsstudie som påverkar näringshantering under utfodringsinterventionen
- Rimlig potential att spädbarnet kommer att överföras till en neonatal intensivvårdsavdelning där studieprotokollet inte kommer att fortsätta
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nötkreatursproteinbaserat berikande medel
|
|
|
Experimentell: Märkesmjölk-baserat berikare
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utfodringstolerans
Tidsram: 84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Andel spädbarn med ett betydande matningsavbrott enligt definitionen av dagars matning som hållits i ≥12 timmar ELLER matning minskat med >50 % (ml/kg/d) som inte beror på en klinisk procedur eller övergång till bröstet
|
84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tillväxt
Tidsram: 84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Dagliga viktmätningar, veckolängdmätningar, veckomätningar av huvudomkrets, z-poäng för antropometriska mått
|
84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andra mått på utfodringstolerans
Tidsram: 84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Procent och antal dagar av kräkningar, magaspirat >50 % före matningsvolym, bukutspänd (>2 cm), procentandel av spädbarn där enteral matning avbröts och parenteral näring måste påbörjas, viss bedömning av avbrott i matningen, hur lång tid det tar att nå full enteral matning (150 ml/kg/d)
|
84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
|
Tarminflammation
Tidsram: 84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
|
|
Sjuklighet/dödlighet komposit
Tidsram: 84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
Nekrotiserande enterokolit, sepsis med sen debut, kronisk lungsjukdom, allvarlig retinopati av prematuritet, död
|
84 dagars ålder, utskrivning från sjukhus eller när man kan konsumera två orala matningar om dagen utan tillskott (t.ex. sondmatning), beroende på vad som inträffar först
|
|
Bayley Scales of Infant and Toddler Development (BSID)-III
Tidsram: 18-24 månaders korrigerad ålder
|
Kognitiv, språklig och motorisk utveckling enligt BSID-III
|
18-24 månaders korrigerad ålder
|
|
Tarmmikrobiota
Tidsram: 56 dagars ålder eller utskrivning från sjukhus
|
56 dagars ålder eller utskrivning från sjukhus
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Deborah L O'Connor, PhD RD, The Hospital for Sick Children, University of Toronto
- Huvudutredare: Sharon L Unger, MD FRCPC, Mount Sinai Hospital, University of Toronto
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Asbury MR, Shama S, Sa JY, Bando N, Butcher J, Comelli EM, Copeland JK, Forte V, Kiss A, Sherman PM, Stintzi A, Taibi A, Tomlinson C, Unger S, Wang PW, O'Connor DL; OptiMoM Feeding Group. Human milk nutrient fortifiers alter the developing gastrointestinal microbiota of very-low-birth-weight infants. Cell Host Microbe. 2022 Sep 14;30(9):1328-1339.e5. doi: 10.1016/j.chom.2022.07.011. Epub 2022 Aug 19.
- Hopperton KE, Pitino MA, Walton K, Kiss A, Unger SL, O'Connor DL, Bazinet RP. Docosahexaenoic acid and arachidonic acid levels are correlated in human milk: Implications for new European infant formula regulations. Lipids. 2022 May;57(3):197-202. doi: 10.1002/lipd.12338. Epub 2022 Feb 15.
- Hopperton KE, Pitino MA, Chouinard-Watkins R, Shama S, Sammut N, Bando N, Williams BA, Walton K, Kiss A, Unger SL, Bazinet RP, O'Connor DL. Determinants of fatty acid content and composition of human milk fed to infants born weighing <1250 g. Am J Clin Nutr. 2021 Oct 4;114(4):1523-1534. doi: 10.1093/ajcn/nqab222.
- Hopperton KE, O'Connor DL, Bando N, Conway AM, Ng DVY, Kiss A, Jackson J, Ly L; OptiMoM Feeding Group, Unger SL. Nutrient Enrichment of Human Milk with Human and Bovine Milk-Based Fortifiers for Infants Born <1250 g: 18-Month Neurodevelopment Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. Curr Dev Nutr. 2019 Nov 12;3(12):nzz129. doi: 10.1093/cdn/nzz129. eCollection 2019 Dec.
- O'Connor DL, Kiss A, Tomlinson C, Bando N, Bayliss A, Campbell DM, Daneman A, Francis J, Kotsopoulos K, Shah PS, Vaz S, Williams B, Unger S; OptiMoM Feeding Group. Nutrient enrichment of human milk with human and bovine milk-based fortifiers for infants born weighing <1250 g: a randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. 2018 Jul 1;108(1):108-116. doi: 10.1093/ajcn/nqy067. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):529. Am J Clin Nutr. 2020 May 1;111(5):1112.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 augusti 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 mars 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 maj 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 maj 2014
Första postat (Uppskatta)
13 maj 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 november 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 november 2021
Senast verifierad
1 november 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1000044263
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .