- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02137473
Badanie wzmacniaczy na bazie mleka krowiego i ludzkiego
23 listopada 2021 zaktualizowane przez: Deborah O'Connor, The Hospital for Sick Children
Program badawczy dotyczący optymalizacji mleka matki dla wcześniaków (OptiMoM): Badanie 2 — Badanie wzmacniaczy na bazie mleka krowiego i ludzkiego
Większość niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową kumuluje deficyt składników odżywczych w szpitalu z powodu minimalnych rezerw składników odżywczych i zwiększonych wymagań żywieniowych, co może przyczynić się do złego rokowania.
Dodawanie składników odżywczych do mleka kobiecego poprawia ich stan odżywienia i wzrost, ale nie jest jasne, czy dodawanie wzmacniaczy na bazie białka bydlęcego, zgodnie z obecnym standardem opieki, ma niezamierzone negatywne konsekwencje dla noworodków.
Niemowlęta zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej pokarm (mleko matki lub pasteryzowane mleko matki) wzbogacone środkiem wzmacniającym na bazie mleka kobiecego lub środkiem wzmacniającym na bazie białka bydlęcego i będą obserwowane w szpitalu w celu oceny tolerancji karmienia, wzrostu, stanu zapalnego jelit, mleka i mikrobiomu jelitowego niemowląt oraz zachorowalności i śmiertelności noworodków.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
127
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Izaak Walton Killam Health Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health System-Brampton
-
Etobicoke, Ontario, Kanada, M9V 1R8
- William Osler Health System-Etobicoke
-
Markham, Ontario, Kanada, L3P 7P3
- Markham Stouffville Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- Lakeridge Health
-
Richmond Hill, Ontario, Kanada, L4C 4Z3
- Mackenzie Health
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M2K 1E1
- North York General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1E 4B9
- Rouge Valley Health System
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1P 2V5
- The Scarborough Hospital-General
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1W 3W3
- The Scarborough Hospital-Birchmount
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3N 1N1
- Humber River Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- St Joseph's Health Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 2 tygodnie (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie dotyczy
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- <1250g masy urodzeniowej
- Rodzic(e) lub opiekun(e) wyrażają zgodę na wykorzystanie mleka matki, jeśli laktacja własnej matki jest niewystarczająca
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlę otrzymuje mleko modyfikowane lub środek wzmacniający składniki odżywcze przed randomizacją
- > 14 dnia w momencie rejestracji, a żywienie dojelitowe nie zostało rozpoczęte
- Niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi lub chromosomalnymi, które mogą wpływać na wzrost
- Włączenie do innego badania naukowego dotyczącego postępowania żywieniowego podczas interwencji żywieniowej
- Rozsądne prawdopodobieństwo, że niemowlę zostanie przeniesione na oddział intensywnej terapii noworodków, gdzie protokół badania nie będzie kontynuowany
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wzmacniacz na bazie białka wołowego
|
|
|
Eksperymentalny: Wzmacniacz na bazie ludzkiego mleka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja karmienia
Ramy czasowe: 84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Odsetek niemowląt ze znaczącą przerwą w karmieniu określoną jako liczba dni karmienia wstrzymanych na ≥12 godzin LUB karmień zmniejszonych o >50% (ml/kg/dzień) niezwiązanych z procedurą kliniczną lub przejściem na karmienie piersią
|
84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzrost
Ramy czasowe: 84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Codzienne pomiary wagi, cotygodniowe pomiary długości, cotygodniowe pomiary obwodu głowy, z-score dla pomiarów antropometrycznych
|
84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inne miary tolerancji pokarmowej
Ramy czasowe: 84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Odsetek i liczba dni wymiotów, aspiraty żołądkowe >50% objętości przed karmieniem, wzdęcia brzucha (>2 cm), odsetek niemowląt, u których zakończono żywienie dojelitowe i trzeba było rozpocząć żywienie pozajelitowe, niektóre oceny przerw w karmieniu, jak długo trwa osiągnięcie pełnego żywienia dojelitowego (150 ml/kg/dzień)
|
84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
|
Zapalenie jelit
Ramy czasowe: 84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
|
|
Kombinacja zachorowalności/śmiertelności
Ramy czasowe: 84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Martwicze zapalenie jelit, późna posocznica, przewlekła choroba płuc, ciężka retinopatia wcześniaków, śmierć
|
84 dni życia, wypis ze szpitala lub możliwość spożywania dwóch karmień doustnych dziennie bez suplementacji (np. karmienia przez sondę), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
|
Skale Bayleya rozwoju niemowląt i małych dzieci (BSID)-III
Ramy czasowe: Wiek korygowany 18-24 miesiące
|
Rozwój poznawczy, językowy i motoryczny oceniany przez BSID-III
|
Wiek korygowany 18-24 miesiące
|
|
Mikrobiom jelitowy
Ramy czasowe: 56 dni życia lub wypis ze szpitala
|
56 dni życia lub wypis ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Deborah L O'Connor, PhD RD, The Hospital for Sick Children, University of Toronto
- Główny śledczy: Sharon L Unger, MD FRCPC, Mount Sinai Hospital, University of Toronto
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Asbury MR, Shama S, Sa JY, Bando N, Butcher J, Comelli EM, Copeland JK, Forte V, Kiss A, Sherman PM, Stintzi A, Taibi A, Tomlinson C, Unger S, Wang PW, O'Connor DL; OptiMoM Feeding Group. Human milk nutrient fortifiers alter the developing gastrointestinal microbiota of very-low-birth-weight infants. Cell Host Microbe. 2022 Sep 14;30(9):1328-1339.e5. doi: 10.1016/j.chom.2022.07.011. Epub 2022 Aug 19.
- Hopperton KE, Pitino MA, Walton K, Kiss A, Unger SL, O'Connor DL, Bazinet RP. Docosahexaenoic acid and arachidonic acid levels are correlated in human milk: Implications for new European infant formula regulations. Lipids. 2022 May;57(3):197-202. doi: 10.1002/lipd.12338. Epub 2022 Feb 15.
- Hopperton KE, Pitino MA, Chouinard-Watkins R, Shama S, Sammut N, Bando N, Williams BA, Walton K, Kiss A, Unger SL, Bazinet RP, O'Connor DL. Determinants of fatty acid content and composition of human milk fed to infants born weighing <1250 g. Am J Clin Nutr. 2021 Oct 4;114(4):1523-1534. doi: 10.1093/ajcn/nqab222.
- Hopperton KE, O'Connor DL, Bando N, Conway AM, Ng DVY, Kiss A, Jackson J, Ly L; OptiMoM Feeding Group, Unger SL. Nutrient Enrichment of Human Milk with Human and Bovine Milk-Based Fortifiers for Infants Born <1250 g: 18-Month Neurodevelopment Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. Curr Dev Nutr. 2019 Nov 12;3(12):nzz129. doi: 10.1093/cdn/nzz129. eCollection 2019 Dec.
- O'Connor DL, Kiss A, Tomlinson C, Bando N, Bayliss A, Campbell DM, Daneman A, Francis J, Kotsopoulos K, Shah PS, Vaz S, Williams B, Unger S; OptiMoM Feeding Group. Nutrient enrichment of human milk with human and bovine milk-based fortifiers for infants born weighing <1250 g: a randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. 2018 Jul 1;108(1):108-116. doi: 10.1093/ajcn/nqy067. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):529. Am J Clin Nutr. 2020 May 1;111(5):1112.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 stycznia 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 maja 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 maja 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 maja 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 listopada 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 listopada 2021
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1000044263
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .