- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02137473
Studio fortificante a base di latte bovino vs. umano
23 novembre 2021 aggiornato da: Deborah O'Connor, The Hospital for Sick Children
Programma di ricerca sull'ottimizzazione del latte materno per i neonati prematuri (OptiMoM): Studio 2-Studio fortificante a base di latte bovino vs. umano
La maggior parte dei neonati con peso alla nascita molto basso accumula un deficit nutrizionale in ospedale a causa delle minime riserve di nutrienti e degli elevati fabbisogni nutrizionali che possono contribuire a scarsi risultati.
L'aggiunta di sostanze nutritive al latte materno ne migliora lo stato nutrizionale e la crescita, ma non è chiaro se l'aggiunta di fortificanti a base di proteine bovine, come è l'attuale standard di cura, abbia alcune conseguenze negative non intenzionali per i neonati.
I neonati saranno randomizzati per avere i loro nutrimenti nutritivi (latte materno o latte materno donato pastorizzato) arricchiti con un fortificante a base di latte umano o un fortificante a base di proteine bovine e saranno seguiti in ospedale per valutare tolleranza alimentare, crescita, infiammazione intestinale, microbioma intestinale del latte e del neonato e morbilità e mortalità neonatale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
127
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- Izaak Walton Killam Health Centre
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- William Osler Health System-Brampton
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Etobicoke, Ontario, Canada, M9V 1R8
- William Osler Health System-Etobicoke
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Markham, Ontario, Canada, L3P 7P3
- Markham Stouffville Hospital
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Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- Lakeridge Health
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Richmond Hill, Ontario, Canada, L4C 4Z3
- Mackenzie Health
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
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Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M2K 1E1
- North York General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M1E 4B9
- Rouge Valley Health System
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Toronto, Ontario, Canada, M1P 2V5
- The Scarborough Hospital-General
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Toronto, Ontario, Canada, M1W 3W3
- The Scarborough Hospital-Birchmount
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Toronto, Ontario, Canada, M3N 1N1
- Humber River Hospital
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Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- St Joseph's Health Centre
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Non più vecchio di 2 settimane (Bambino)
Accetta volontari sani
N/A
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- <1250 g di peso alla nascita
- Il/i genitore/i o il/i tutore/i accettano di utilizzare il latte materno donato se la produzione di latte della propria madre è insufficiente
Criteri di esclusione:
- Il neonato riceve latte artificiale o un fortificante nutritivo prima della randomizzazione
- >giorno 14 al momento dell'arruolamento e i feed enterali non sono iniziati
- Neonati con anomalie congenite o cromosomiche maggiori che potrebbero influire sulla crescita
- Iscrizione a un altro studio di ricerca che interessa la gestione nutrizionale durante l'intervento di alimentazione
- Ragionevole possibilità che il bambino venga trasferito in un'unità di terapia intensiva neonatale dove il protocollo di studio non verrà continuato
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Fortificante a base di proteine bovine
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Sperimentale: Fortificante a base di latte materno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tolleranza alimentare
Lasso di tempo: 84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Percentuale di lattanti con un'interruzione significativa dell'alimentazione definita come giorni di poppate trattenute per ≥12 ore O poppate ridotte di >50% (ml/kg/giorno) non dovute a una procedura clinica o al passaggio al seno
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84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Crescita
Lasso di tempo: 84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Misurazioni giornaliere del peso, misurazioni settimanali della lunghezza, misurazioni settimanali della circonferenza cranica, z-score per misure antropometriche
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84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Altre misure di tolleranza alimentare
Lasso di tempo: 84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Percentuale e numero di giorni di vomito, aspirati gastrici >50% del volume pre-alimentazione, distensione addominale (>2 cm), percentuale di neonati in cui l'alimentazione enterale è stata interrotta e si è dovuto iniziare la nutrizione parenterale, alcune valutazioni sull'interruzione delle poppate, quanto tempo ci vuole per raggiungere la nutrizione enterale completa (150 ml/kg/giorno)
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84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Infiammazione intestinale
Lasso di tempo: 84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Composito morbilità/mortalità
Lasso di tempo: 84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Enterocolite necrotizzante, sepsi ad esordio tardivo, malattia polmonare cronica, grave retinopatia del prematuro, decesso
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84 giorni di età, dimissione dall'ospedale o quando è possibile consumare due alimenti per via orale al giorno senza integrazione (ad es.
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Scale Bayley di sviluppo del neonato e del bambino (BSID)-III
Lasso di tempo: Età corretta 18-24 mesi
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Sviluppo cognitivo, linguistico e motorio valutato dal BSID-III
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Età corretta 18-24 mesi
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Microbiota intestinale
Lasso di tempo: 56 giorni di età o dimissione dall'ospedale
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56 giorni di età o dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah L O'Connor, PhD RD, The Hospital for Sick Children, University of Toronto
- Investigatore principale: Sharon L Unger, MD FRCPC, Mount Sinai Hospital, University of Toronto
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Asbury MR, Shama S, Sa JY, Bando N, Butcher J, Comelli EM, Copeland JK, Forte V, Kiss A, Sherman PM, Stintzi A, Taibi A, Tomlinson C, Unger S, Wang PW, O'Connor DL; OptiMoM Feeding Group. Human milk nutrient fortifiers alter the developing gastrointestinal microbiota of very-low-birth-weight infants. Cell Host Microbe. 2022 Sep 14;30(9):1328-1339.e5. doi: 10.1016/j.chom.2022.07.011. Epub 2022 Aug 19.
- Hopperton KE, Pitino MA, Walton K, Kiss A, Unger SL, O'Connor DL, Bazinet RP. Docosahexaenoic acid and arachidonic acid levels are correlated in human milk: Implications for new European infant formula regulations. Lipids. 2022 May;57(3):197-202. doi: 10.1002/lipd.12338. Epub 2022 Feb 15.
- Hopperton KE, Pitino MA, Chouinard-Watkins R, Shama S, Sammut N, Bando N, Williams BA, Walton K, Kiss A, Unger SL, Bazinet RP, O'Connor DL. Determinants of fatty acid content and composition of human milk fed to infants born weighing <1250 g. Am J Clin Nutr. 2021 Oct 4;114(4):1523-1534. doi: 10.1093/ajcn/nqab222.
- Hopperton KE, O'Connor DL, Bando N, Conway AM, Ng DVY, Kiss A, Jackson J, Ly L; OptiMoM Feeding Group, Unger SL. Nutrient Enrichment of Human Milk with Human and Bovine Milk-Based Fortifiers for Infants Born <1250 g: 18-Month Neurodevelopment Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. Curr Dev Nutr. 2019 Nov 12;3(12):nzz129. doi: 10.1093/cdn/nzz129. eCollection 2019 Dec.
- O'Connor DL, Kiss A, Tomlinson C, Bando N, Bayliss A, Campbell DM, Daneman A, Francis J, Kotsopoulos K, Shah PS, Vaz S, Williams B, Unger S; OptiMoM Feeding Group. Nutrient enrichment of human milk with human and bovine milk-based fortifiers for infants born weighing <1250 g: a randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. 2018 Jul 1;108(1):108-116. doi: 10.1093/ajcn/nqy067. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):529. Am J Clin Nutr. 2020 May 1;111(5):1112.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 agosto 2014
Completamento primario (Effettivo)
1 gennaio 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
1 marzo 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 maggio 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
10 maggio 2014
Primo Inserito (Stima)
13 maggio 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
26 novembre 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
23 novembre 2021
Ultimo verificato
1 novembre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1000044263
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