Memantin för förbättrad återhämtning av stroke

• sockerkapsel

• Namenda XR

Fugl-Meyer Assessment UE och LE skalor (FMUE och FMLE). Våra primära resultatmått kommer att vara poängen på FMUE och FMLE eftersom de har visat sig ha god tillförlitlighet och validitet.

Dessa skalor mäter motorisk funktionsnedsättning genom att be deltagaren att utföra olika arm-, hand- och benrörelser. Objekt bedöms på en 3-gradig skala där 0 representerar ingen rörelse, 1 representerar oförmågan att slutföra hela objektet och 2 representerar förmågan att slutföra objektet som tillfrågat. Poäng varierar från 0-66 på FMUE och 0-34 på FMLE med högre poäng som indikerar bättre motorkontroll. Dessutom kommer FM:s underskalan för proprioception att användas för att bedöma status för proprioception i UE och LE. Höften, knäet, fotleden, stortån, axeln, armbågen, handleden och tummen flyttas passivt och deltagaren uppmanas att ange i vilken riktning leden flyttades.

Fugl-Meyer Assessment UE och LE skalor (FMUE och FMLE). Våra primära resultatmått kommer att vara poängen på FMUE och FMLE eftersom de har visat sig ha god tillförlitlighet och validitet.

Dessa skalor mäter motorisk funktionsnedsättning genom att be deltagaren att utföra olika arm-, hand- och benrörelser. Objekt bedöms på en 3-gradig skala där 0 representerar ingen rörelse, 1 representerar oförmågan att slutföra hela objektet och 2 representerar förmågan att slutföra objektet som tillfrågat. Poäng varierar från 0-66 på FMUE och 0-34 på FMLE med högre poäng som indikerar bättre motorkontroll. Dessutom kommer FM:s underskalan för proprioception att användas för att bedöma status för proprioception i UE och LE. Höften, knäet, fotleden, stortån, axeln, armbågen, handleden och tummen flyttas passivt och deltagaren uppmanas att ange i vilken riktning leden flyttades.

Giltigheten av MAL har väl etablerats mot övre extremitetsaccelerometri.

Motoraktivitetsloggen är ett självrapporteringsmått på hur ofta deltagaren använder sin paretiska hand i 30 vanliga dagliga aktiviteter, som att öppna en låda och raka sig eller sminka sig. Deltagarna bedömer hur ofta de använder den paretiska UE i dessa uppgifter på en 6-gradig skala från 0 som representerar ingen användning till 5 som representerar lika mycket användning som före stroken. Kvaliteten på rörelseskalan på motoraktivitetsloggen ber deltagaren att betygsätta hur väl han eller hon uppfattar att uppgiften utförs med den paretiska UE. Betygen görs också på en 6-gradig skala där 0 representerar ingen nytta till 5 representerar lika bra som före slaget. Denna bedömning kommer endast att slutföras efter intervention och uppföljning eftersom det är ogiltig bedömning i slutenvården där deltagarna har få möjligheter att engagera sig i de testade objekten.

Giltigheten av MAL har väl etablerats mot övre extremitetsaccelerometri.

Motoraktivitetsloggen är ett självrapporteringsmått på hur ofta deltagaren använder sin paretiska hand i 30 vanliga dagliga aktiviteter, som att öppna en låda och raka sig eller sminka sig. Deltagarna bedömer hur ofta de använder den paretiska UE i dessa uppgifter på en 6-gradig skala från 0 som representerar ingen användning till 5 som representerar lika mycket användning som före stroken. Kvaliteten på rörelseskalan på motoraktivitetsloggen ber deltagaren att betygsätta hur väl han eller hon uppfattar att uppgiften utförs med den paretiska UE. Betygen görs också på en 6-gradig skala där 0 representerar ingen nytta till 5 representerar lika bra som före slaget. Denna bedömning kommer endast att slutföras efter intervention och uppföljning eftersom det är ogiltig bedömning i slutenvården där deltagarna har få möjligheter att engagera sig i de testade objekten.

10 meters promenad är ett mått på typisk gånghastighet.

Deltagaren uppmanas att gå i sin vanliga takt i 10 meter längs en korridor. Två försök genomförs med den bästa tiden i sekunder att gå den registrerade sträckan. Testet är pålitligt. Vi kommer att filma promenaden och senare använda Riverside-skalan för att bedöma rörelsekvaliteten.

10 meters promenad är ett mått på typisk gånghastighet.

Deltagaren uppmanas att gå i sin vanliga takt i 10 meter längs en korridor. Två försök genomförs med den bästa tiden i sekunder att gå den registrerade sträckan. Testet är pålitligt. Vi kommer att filma promenaden och senare använda Riverside-skalan för att bedöma rörelsekvaliteten.

SIS är ett självrapporterande mått på funktion efter stroke på kroppsfunktions-, aktivitets- och delaktighetsnivåer.

Deltagarna bedömer på en 5-gradig skala hur ofta uttalanden gäller dem inom 8 domäner (styrka, kommunikation, känslor, handanvändning, dagliga aktiviteter, rörlighet, tänkande och socialt deltagande). Poäng för varje domän räknas upp och omvandlas till en 100-gradig skala. Poäng över domäner räknas också ihop och omvandlas till en 100-gradig skala. SIS har visat sig vara tillförlitligt och giltigt. Denna bedömning kommer att slutföras först efter ingripande och uppföljning eftersom många av punkterna gäller aktiviteter som bara påträffas i samhället. Deltagare som är nya slutenvårdspatienter kommer inte att ha haft möjlighet att engagera sig i dessa aktiviteter.

SIS är ett självrapporterande mått på funktion efter stroke på kroppsfunktions-, aktivitets- och delaktighetsnivåer.

Deltagarna bedömer på en 5-gradig skala hur ofta uttalanden gäller dem inom 8 domäner (styrka, kommunikation, känslor, handanvändning, dagliga aktiviteter, rörlighet, tänkande och socialt deltagande). Poäng för varje domän räknas upp och omvandlas till en 100-gradig skala. Poäng över domäner räknas också ihop och omvandlas till en 100-gradig skala. SIS har visat sig vara tillförlitligt och giltigt. Denna bedömning kommer att slutföras först efter ingripande och uppföljning eftersom många av punkterna gäller aktiviteter som bara påträffas i samhället. Deltagare som är nya slutenvårdspatienter kommer inte att ha haft möjlighet att engagera sig i dessa aktiviteter.

Dessa tester mäter förekomsten av ensidig försummelse.

Bokstavsuppgiften inkluderar 40 målbokstäver (E, R) bland 130 icke-målbokstäver på ett landskapsark i A4-storlek (maximalt poäng 40, gränsvärde 32). Bokstäverna är ordnade i fem rader som var och en innehåller 34 föremål. Stjärnsläckningsuppgiften består av 56 mål (små stjärnor) och 75 icke-mål (stora stjärnor, ord och bokstäver) slumpmässigt fördelade på ett landskapsark i A4-storlek. I dessa tre avbrytningsuppgifter instrueras deltagarna att söka och markera alla mål på stimulansbladet. Det totala antalet mål som är överstrukna till vänster och höger om varje formulär kommer att räknas och procenten.

Dessa tester mäter förekomsten av ensidig försummelse.

Bokstavsuppgiften inkluderar 40 målbokstäver (E, R) bland 130 icke-målbokstäver på ett landskapsark i A4-storlek (maximalt poäng 40, gränsvärde 32). Bokstäverna är ordnade i fem rader som var och en innehåller 34 föremål. Stjärnsläckningsuppgiften består av 56 mål (små stjärnor) och 75 icke-mål (stora stjärnor, ord och bokstäver) slumpmässigt fördelade på ett landskapsark i A4-storlek. I dessa tre avbrytningsuppgifter instrueras deltagarna att söka och markera alla mål på stimulansbladet. Det totala antalet mål som är överstrukna till vänster och höger om varje formulär kommer att räknas och procenten.

Greppstyrkan kommer att testas med det rekommenderade protokollet från American Hand Therapy Association.

I korthet kommer deltagaren att sitta i en rakryggad stol med den paretiska axeln i neutral, armbåge böjd, underarmen halvvägs mellan supination och pronation. Han eller hon tar tag i dynamometern av Jamar-typ i handtaget och klämmer ihop den så hårt som möjligt i 5 sekunder. Testaren ger kommandot "Ok, pressa så hårt du kan...hårdare...hårdare...slappna av". Testet upprepas 2 gånger till med 30 sekunders vila mellan klämningarna. Greppstyrkan kommer att mätas som medelvärdet av de 3 försöken till närmaste kilogram.

Greppstyrkan kommer att testas med det rekommenderade protokollet från American Hand Therapy Association.

I korthet kommer deltagaren att sitta i en rakryggad stol med den paretiska axeln i neutral, armbåge böjd, underarmen halvvägs mellan supination och pronation. Han eller hon tar tag i dynamometern av Jamar-typ i handtaget och klämmer ihop den så hårt som möjligt i 5 sekunder. Testaren ger kommandot "Ok, pressa så hårt du kan...hårdare...hårdare...slappna av". Testet upprepas 2 gånger till med 30 sekunders vila mellan klämningarna. Greppstyrkan kommer att mätas som medelvärdet av de 3 försöken till närmaste kilogram.