Memantin a fokozott stroke-gyógyulásért

• cukor kapszula

• Namenda XR

Fugl-Meyer Assessment UE és LE skálák (FMUE és FMLE). Elsődleges eredménymérőink az FMUE és az FMLE pontszámai lesznek, mivel ezek jó megbízhatósággal és érvényességgel rendelkeznek.

Ezek a skálák úgy mérik a motoros károsodást, hogy különböző kar-, kéz- és lábmozgások elvégzésére kérik a résztvevőt. A tételeket egy 3 fokú skálán értékelik, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs mozgás, az 1 azt jelenti, hogy képtelenség a teljes tételt befejezni, a 2 pedig azt, hogy a tételt a kérés szerint teljesíteni tudja. A pontszámok 0-66 között mozognak az FMUE-n és 0-34-ig az FMLE-n, a magasabb pontszámok pedig jobb motorvezérlést jeleznek. Ezenkívül az FM propriocepció alskáláját fogják használni a propriocepció állapotának felmérésére az UE-ben és LE-ben. A csípőt, a térdét, a bokáját, a nagylábujjat, a vállát, a könyökét, a csuklóját és a hüvelykujját passzívan mozgatják, és megkérik a résztvevőt, hogy jelezze, melyik irányba mozdította el az ízületet.

Fugl-Meyer Assessment UE és LE skálák (FMUE és FMLE). Elsődleges eredménymérőink az FMUE és az FMLE pontszámai lesznek, mivel ezek jó megbízhatósággal és érvényességgel rendelkeznek.

Ezek a skálák úgy mérik a motoros károsodást, hogy különböző kar-, kéz- és lábmozgások elvégzésére kérik a résztvevőt. A tételeket egy 3 fokú skálán értékelik, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs mozgás, az 1 azt jelenti, hogy képtelenség a teljes tételt befejezni, a 2 pedig azt, hogy a tételt a kérés szerint teljesíteni tudja. A pontszámok 0-66 között mozognak az FMUE-n és 0-34-ig az FMLE-n, a magasabb pontszámok pedig jobb motorvezérlést jeleznek. Ezenkívül az FM propriocepció alskáláját fogják használni a propriocepció állapotának felmérésére az UE-ben és LE-ben. A csípőt, a térdét, a bokáját, a nagylábujjat, a vállát, a könyökét, a csuklóját és a hüvelykujját passzívan mozgatják, és megkérik a résztvevőt, hogy jelezze, melyik irányba mozdította el az ízületet.

A MAL érvényessége jól megalapozott a felső végtagok gyorsulási mérésével szemben.

A motoros aktivitásnapló egy önbeszámoló mérőszám, amely megmutatja, hogy a résztvevő milyen gyakran használja a paretikus kezét 30 közös napi tevékenység során, mint például a fiók kinyitása, borotválkozás vagy sminkelés. A résztvevők egy 6 pontos skálán értékelik, hogy milyen gyakran használják a paretikus UE-t ezekben a feladatokban. A mozgásminőség skála a Motor Activity Log-ban arra kéri a résztvevőt, hogy értékelje, mennyire érzékeli a feladat végrehajtását a paretikus UE-vel. Az értékelések szintén egy 6 pontos skálán készülnek, ahol a 0 azt jelenti, hogy nem használható, az 5-öt jelenti, valamint a stroke előtt. Ezt az értékelést csak a beavatkozás után és az utánkövetéskor fejezzük be, mivel ez érvénytelen a fekvőbeteg-körülmények között, ahol a résztvevőknek kevés lehetőségük van a tesztelt tételekkel való foglalkozásra.

A MAL érvényessége jól megalapozott a felső végtagok gyorsulási mérésével szemben.

A motoros aktivitásnapló egy önbeszámoló mérőszám, amely megmutatja, hogy a résztvevő milyen gyakran használja a paretikus kezét 30 közös napi tevékenység során, mint például a fiók kinyitása, borotválkozás vagy sminkelés. A résztvevők egy 6 pontos skálán értékelik, hogy milyen gyakran használják a paretikus UE-t ezekben a feladatokban. A mozgásminőség skála a Motor Activity Log-ban arra kéri a résztvevőt, hogy értékelje, mennyire érzékeli a feladat végrehajtását a paretikus UE-vel. Az értékelések szintén egy 6 pontos skálán készülnek, ahol a 0 azt jelenti, hogy nem használható, az 5-öt jelenti, valamint a stroke előtt. Ezt az értékelést csak a beavatkozás után és az utánkövetéskor fejezzük be, mivel ez érvénytelen a fekvőbeteg-körülmények között, ahol a résztvevőknek kevés lehetőségük van a tesztelt tételekkel való foglalkozásra.

A 10 méteres gyaloglás a tipikus járási sebesség mértéke.

A résztvevőt arra kérik, hogy a megszokott tempójában sétáljon 10 métert egy folyosón. Két kísérlet fejeződik be a rögzített távolság megtételéhez szükséges legjobb idő másodpercben. A teszt megbízható. Videóra rögzítjük a sétát, majd később a Riverside Scale segítségével értékeljük a mozgás minőségét.

A 10 méteres gyaloglás a tipikus járási sebesség mértéke.

A résztvevőt arra kérik, hogy a megszokott tempójában sétáljon 10 métert egy folyosón. Két kísérlet fejeződik be a rögzített távolság megtételéhez szükséges legjobb idő másodpercben. A teszt megbízható. Videóra rögzítjük a sétát, majd később a Riverside Scale segítségével értékeljük a mozgás minőségét.

A SIS a stroke utáni működés önbeszámolója a testfunkciók, az aktivitás és a részvétel szintjén.

A résztvevők egy 5 pontos skálán értékelik, hogy milyen gyakran vonatkoznak rájuk az állítások 8 területen (erő, kommunikáció, érzelmek, kézhasználat, mindennapi tevékenységek, mobilitás, gondolkodás és társadalmi részvétel). Az egyes tartományok pontszámait összeszámolják és 100 pontos skálává alakítják át. A tartományok pontszámait szintén összeszámolják, és 100 pontos skálára konvertálják. A SIS megbízhatónak és érvényesnek bizonyult. Ez az értékelés csak a beavatkozást követően és a nyomon követéskor fejeződik be, mivel sok elem olyan tevékenységre vonatkozik, amellyel csak a közösségben találkozhatunk. Azoknak a résztvevőknek, akik új fekvőbetegek, nem lesz lehetőségük részt venni ezekben a tevékenységekben.

A SIS a stroke utáni működés önbeszámolója a testfunkciók, az aktivitás és a részvétel szintjén.

A résztvevők egy 5 pontos skálán értékelik, hogy milyen gyakran vonatkoznak rájuk az állítások 8 területen (erő, kommunikáció, érzelmek, kézhasználat, mindennapi tevékenységek, mobilitás, gondolkodás és társadalmi részvétel). Az egyes tartományok pontszámait összeszámolják és 100 pontos skálává alakítják át. A tartományok pontszámait szintén összeszámolják, és 100 pontos skálára konvertálják. A SIS megbízhatónak és érvényesnek bizonyult. Ez az értékelés csak a beavatkozást követően és a nyomon követéskor fejeződik be, mivel sok elem olyan tevékenységre vonatkozik, amellyel csak a közösségben találkozhatunk. Azoknak a résztvevőknek, akik új fekvőbetegek, nem lesz lehetőségük részt venni ezekben a tevékenységekben.

Ezek a tesztek az egyoldalú elhanyagolás jelenlétét mérik.

A levéltörlési feladat 130 nem célbetű közül 40 célbetűt (E, R) tartalmaz egy A4-es méretű fekvő lapon (maximális pontszám 40, vágási pont 32). A betűk öt sorban vannak elrendezve, mindegyik 34 elemet tartalmaz. A csillagtörlési feladat 56 célpontból (kis csillagok) és 75 nem célpontból (nagy csillagok, szavak és betűk) áll, véletlenszerűen elhelyezve egy A4-es méretű fekvő lapon. Ebben a három lemondási feladatban a résztvevők arra kapnak utasítást, hogy keressenek és jelöljenek meg minden célpontot az ingerlapon. Az egyes űrlapok bal és jobb oldalán áthúzott célpontok teljes száma és százalékos aránya össze lesz számolva.

Ezek a tesztek az egyoldalú elhanyagolás jelenlétét mérik.

A levéltörlési feladat 130 nem célbetű közül 40 célbetűt (E, R) tartalmaz egy A4-es méretű fekvő lapon (maximális pontszám 40, vágási pont 32). A betűk öt sorban vannak elrendezve, mindegyik 34 elemet tartalmaz. A csillagtörlési feladat 56 célpontból (kis csillagok) és 75 nem célpontból (nagy csillagok, szavak és betűk) áll, véletlenszerűen elhelyezve egy A4-es méretű fekvő lapon. Ebben a három lemondási feladatban a résztvevők arra kapnak utasítást, hogy keressenek és jelöljenek meg minden célpontot az ingerlapon. Az egyes űrlapok bal és jobb oldalán áthúzott célpontok teljes száma és százalékos aránya össze lesz számolva.

A markolat szilárdságát az American Hand Therapy Association által javasolt protokoll szerint tesztelik.

Röviden, a résztvevőt egy egyenes támlájú székben üljük, a pareticus váll semleges, könyökhajlított, alkarja félúton a szupináció és a pronáció között. Megragadja a Jamar típusú próbapad fogantyúját, és 5 másodpercig a lehető legerősebben szorítja. A teszter kiadja a parancsot: "Ok, szorítsa, amilyen erősen csak tud… erősebben… keményebben… lazítson". A tesztet még kétszer megismételjük 30 másodperces szünettel a szorítások között. A kapaszkodóerőt a 3 próba átlagaként kell mérni, kilogramm pontossággal.

A markolat szilárdságát az American Hand Therapy Association által javasolt protokoll szerint tesztelik.

Röviden, a résztvevőt egy egyenes támlájú székben üljük, a pareticus váll semleges, könyökhajlított, alkarja félúton a szupináció és a pronáció között. Megragadja a Jamar típusú próbapad fogantyúját, és 5 másodpercig a lehető legerősebben szorítja. A teszter kiadja a parancsot: "Ok, szorítsa, amilyen erősen csak tud… erősebben… keményebben… lazítson". A tesztet még kétszer megismételjük 30 másodperces szünettel a szorítások között. A kapaszkodóerőt a 3 próba átlagaként kell mérni, kilogramm pontossággal.