Memantine voor verbeterd herstel na een beroerte

• suiker capsule

• Namenda XR

Fugl-Meyer Assessment UE- en LE-schalen (FMUE en FMLE). Onze primaire uitkomstmaten zijn de scores op de FMUE en FMLE, aangezien is aangetoond dat ze een goede betrouwbaarheid en validiteit hebben.

Deze schalen meten motorische stoornissen door de deelnemer te vragen verschillende arm-, hand- en beenbewegingen uit te voeren. Items worden gescoord op een 3-puntsschaal waarbij 0 staat voor geen beweging, 1 voor het onvermogen om het hele item te voltooien en 2 voor het vermogen om het item te voltooien zoals gevraagd. Scores variëren van 0-66 op de FMUE en 0-34 op de FMLE, waarbij hogere scores duiden op een betere motorische controle. Daarnaast zal de proprioceptie-subschaal van de FM worden gebruikt om de status van proprioceptie in de UE en LE te beoordelen. De heup, knie, enkel, grote teen, schouder, elleboog, pols en duim worden passief bewogen en de deelnemer wordt gevraagd aan te geven in welke richting het gewricht is bewogen.

Fugl-Meyer Assessment UE- en LE-schalen (FMUE en FMLE). Onze primaire uitkomstmaten zijn de scores op de FMUE en FMLE, aangezien is aangetoond dat ze een goede betrouwbaarheid en validiteit hebben.

Deze schalen meten motorische stoornissen door de deelnemer te vragen verschillende arm-, hand- en beenbewegingen uit te voeren. Items worden gescoord op een 3-puntsschaal waarbij 0 staat voor geen beweging, 1 voor het onvermogen om het hele item te voltooien en 2 voor het vermogen om het item te voltooien zoals gevraagd. Scores variëren van 0-66 op de FMUE en 0-34 op de FMLE, waarbij hogere scores duiden op een betere motorische controle. Daarnaast zal de proprioceptie-subschaal van de FM worden gebruikt om de status van proprioceptie in de UE en LE te beoordelen. De heup, knie, enkel, grote teen, schouder, elleboog, pols en duim worden passief bewogen en de deelnemer wordt gevraagd aan te geven in welke richting het gewricht is bewogen.

De validiteit van de MAL is goed ingeburgerd tegen accelerometrie van de bovenste ledematen.

Het Motor Activity Log is een zelfgerapporteerde meting van hoe vaak de deelnemer zijn of haar paretische hand gebruikt bij 30 veelvoorkomende dagelijkse activiteiten, zoals het openen van een la en scheren of make-up aanbrengen. Deelnemers beoordelen hoe vaak ze de paretische UE gebruiken bij deze taken op een 6-puntsschaal van 0 voor geen nut tot 5 voor zoveel gebruik als voor de beroerte. De bewegingskwaliteitsschaal op het Motor Activity Log vraagt ​​de deelnemer om te beoordelen hoe goed hij of zij de taak met de paretische UE waarneemt. De beoordelingen worden ook gemaakt op een 6-puntsschaal, waarbij 0 staat voor nutteloos tot 5 voor net zo goed als voor de beroerte. Deze beoordeling zal alleen worden voltooid na de interventie en de follow-up, aangezien het een ongeldige beoordeling is in de intramurale setting waar deelnemers weinig mogelijkheden hebben om deel te nemen aan de geteste items.

De validiteit van de MAL is goed ingeburgerd tegen accelerometrie van de bovenste ledematen.

Het Motor Activity Log is een zelfgerapporteerde meting van hoe vaak de deelnemer zijn of haar paretische hand gebruikt bij 30 veelvoorkomende dagelijkse activiteiten, zoals het openen van een la en scheren of make-up aanbrengen. Deelnemers beoordelen hoe vaak ze de paretische UE gebruiken bij deze taken op een 6-puntsschaal van 0 voor geen nut tot 5 voor zoveel gebruik als voor de beroerte. De bewegingskwaliteitsschaal op het Motor Activity Log vraagt ​​de deelnemer om te beoordelen hoe goed hij of zij de taak met de paretische UE waarneemt. De beoordelingen worden ook gemaakt op een 6-puntsschaal, waarbij 0 staat voor nutteloos tot 5 voor net zo goed als voor de beroerte. Deze beoordeling zal alleen worden voltooid na de interventie en de follow-up, aangezien het een ongeldige beoordeling is in de intramurale setting waar deelnemers weinig mogelijkheden hebben om deel te nemen aan de geteste items.

De wandeling van 10 meter is een maatstaf voor de typische loopsnelheid.

De deelnemer wordt gevraagd om in zijn/haar gebruikelijke tempo 10 meter door een gang te lopen. Er worden twee proeven voltooid met de beste tijd in seconden om de geregistreerde afstand te lopen. De test is betrouwbaar. We zullen de wandeling op video opnemen en later de Riverside Scale gebruiken om de kwaliteit van de voortbeweging te beoordelen.

De wandeling van 10 meter is een maatstaf voor de typische loopsnelheid.

De deelnemer wordt gevraagd om in zijn/haar gebruikelijke tempo 10 meter door een gang te lopen. Er worden twee proeven voltooid met de beste tijd in seconden om de geregistreerde afstand te lopen. De test is betrouwbaar. We zullen de wandeling op video opnemen en later de Riverside Scale gebruiken om de kwaliteit van de voortbeweging te beoordelen.

De SIS is een zelfrapportagemaatstaf voor het functioneren na een beroerte op het niveau van lichaamsfuncties, activiteit en participatie.

Deelnemers beoordelen op een 5-puntsschaal hoe vaak uitspraken op hen van toepassing zijn op 8 domeinen (kracht, communicatie, emotie, handgebruik, activiteiten van het dagelijks leven, mobiliteit, denken en sociale participatie). Scores voor elk domein worden opgeteld en omgezet naar een schaal van 100 punten. Scores over domeinen worden ook opgeteld en omgezet naar een schaal van 100 punten. Het SIS is betrouwbaar en valide gebleken. Deze beoordeling zal pas na de interventie en follow-up worden voltooid, aangezien veel van de items betrekking hebben op activiteiten die alleen in de gemeenschap voorkomen. Deelnemers die nieuwe intramurale patiënten zijn, hebben niet de kans gehad om deel te nemen aan deze activiteiten.

De SIS is een zelfrapportagemaatstaf voor het functioneren na een beroerte op het niveau van lichaamsfuncties, activiteit en participatie.

Deelnemers beoordelen op een 5-puntsschaal hoe vaak uitspraken op hen van toepassing zijn op 8 domeinen (kracht, communicatie, emotie, handgebruik, activiteiten van het dagelijks leven, mobiliteit, denken en sociale participatie). Scores voor elk domein worden opgeteld en omgezet naar een schaal van 100 punten. Scores over domeinen worden ook opgeteld en omgezet naar een schaal van 100 punten. Het SIS is betrouwbaar en valide gebleken. Deze beoordeling zal pas na de interventie en follow-up worden voltooid, aangezien veel van de items betrekking hebben op activiteiten die alleen in de gemeenschap voorkomen. Deelnemers die nieuwe intramurale patiënten zijn, hebben niet de kans gehad om deel te nemen aan deze activiteiten.

Deze tests meten de aanwezigheid van unilaterale verwaarlozing.

De letterannuleringstaak omvat 40 doelletters (E, R) tussen 130 niet-doelletters op een liggend vel A4-formaat (maximale score 40, afkappunt 32). De letters zijn gerangschikt in vijf rijen, elk met 34 items. De taak voor het annuleren van sterren bestaat uit 56 doelen (kleine sterren) en 75 niet-doelen (grote sterren, woorden en letters) willekeurig verdeeld over een A4-formaat liggend blad. Bij deze drie annuleringstaken krijgen deelnemers de opdracht om alle doelen op het stimulusblad te zoeken en te markeren. Het totale aantal doelen dat links en rechts van elk formulier is doorgestreept, wordt opgeteld en het percentage.

Deze tests meten de aanwezigheid van unilaterale verwaarlozing.

De letterannuleringstaak omvat 40 doelletters (E, R) tussen 130 niet-doelletters op een liggend vel A4-formaat (maximale score 40, afkappunt 32). De letters zijn gerangschikt in vijf rijen, elk met 34 items. De taak voor het annuleren van sterren bestaat uit 56 doelen (kleine sterren) en 75 niet-doelen (grote sterren, woorden en letters) willekeurig verdeeld over een A4-formaat liggend blad. Bij deze drie annuleringstaken krijgen deelnemers de opdracht om alle doelen op het stimulusblad te zoeken en te markeren. Het totale aantal doelen dat links en rechts van elk formulier is doorgestreept, wordt opgeteld en het percentage.

De grijpkracht wordt getest volgens het door de American Hand Therapy Association aanbevolen protocol.

In het kort, de deelnemer zit in een stoel met rechte rugleuning met de paretische schouder in neutraal, elleboog gebogen, onderarm halverwege tussen supinatie en pronatie. Hij of zij pakt de dynamometer van het type Jamar bij het handvat vast en knijpt er 5 seconden zo hard mogelijk in. De tester geeft het commando "Ok, knijp zo hard als je kunt….harder…..harder…..relax". De test wordt nog 2 keer herhaald met een rust van 30 seconden tussen de knijpbewegingen. De grijpkracht wordt gemeten als het gemiddelde van de 3 pogingen tot op de dichtstbijzijnde kilogram.

De grijpkracht wordt getest volgens het door de American Hand Therapy Association aanbevolen protocol.

In het kort, de deelnemer zit in een stoel met rechte rugleuning met de paretische schouder in neutraal, elleboog gebogen, onderarm halverwege tussen supinatie en pronatie. Hij of zij pakt de dynamometer van het type Jamar bij het handvat vast en knijpt er 5 seconden zo hard mogelijk in. De tester geeft het commando "Ok, knijp zo hard als je kunt….harder…..harder…..relax". De test wordt nog 2 keer herhaald met een rust van 30 seconden tussen de knijpbewegingen. De grijpkracht wordt gemeten als het gemiddelde van de 3 pogingen tot op de dichtstbijzijnde kilogram.