Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Immuntester i blodprover från barn med ASD

21 november 2024 uppdaterad av: Benjamin Gesundheit

In vitro immuntester i blodprover från barn med ASD

Beteendetester är guldstandarden för att diagnostisera ASD. Dessa tester, inklusive ADOS och ADI-R, är subjektiva, kräver utbildad personal att administrera, är tidskrävande och kan endast administreras vid en senare ålder. Blod-, urin- eller avföringsbaserat diagnostiskt biomarkörtest för ASD skulle möjliggöra objektiv tidig diagnos, potentiellt även innan kliniska symptom är närvarande, eliminera behovet av utbildad personal och möjliggöra tidig intervention. Ett sådant test skulle inte bara spara pengar och tid utan skulle också ge ledtrådar till ASD-patogenes.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det finns ackumulerande bevis för att åtminstone en undergrupp av barn som diagnostiserats med ASD också har avvikande immunfunktioner. Denna studie kommer att försöka identifiera mer specifikt arten av potentiella immunavvikelser hos barn.

Studien kommer att följa en fallkontrolldesign, som involverar följande kohorter:

  1. små barn med diagnosen ASD
  2. små barn diagnostiserade med ASD och planerade att genomgå stamcellstransplantationsterapi (SCT)
  3. ålders- och könsmatchade typiskt utvecklande barn
  4. högriskspädbarn (10-18 månader) med minst ett syskon med diagnosen ASD
  5. mödrar till dessa högriskbarn

Föräldrar kommer att bli ombedda att fylla i flera frågeformulär som rör demografiska och anamnestiska detaljer och till barnets utveckling.

En enda blodtagning kommer att utföras på kliniken och enstaka avförings- och urinprover kommer att tas hemma. För barn som är planerade att genomgå SCT måste blod-, avförings- och urinprover tas före behandlingen. För deltagande mammor kommer endast ett blodprov att tas (inga avföring eller urinprov).

  • Föräldrar till högriskbarn kommer att kontaktas via telefon eller e-post när barnet når diagnosbar ålder (3,5 år) och igen vid 6 års ålder, för att få en uppdatering om barnets ASD-status. Om barnet har diagnostiserats med ASD kan ett extra blod- och avföringsprov tas.
  • Barn som genomgått SCT kommer att kontaktas 2±1 månader och 6±1 månader efter första behandlingstillfället för insamling av ytterligare blodprover. Avförings- och urinprover kommer också att samlas in vid besöket 6±1 månad efter behandling. Skulle barnet genomgå ytterligare SCT inom två år efter den första behandlingen kan ytterligare blod-, avförings- och urinprov tas. Vid varje efterföljande besök kommer en förälder/vårdnadshavare att bli ombedd att fylla i flera korta frågeformulär.

Biverkningar vid blodtagning kommer att rapporteras till Data Coordinating Center med hjälp av lämpligt fallrapportformulär (CRF).

I fall av negativa effekter (AE) relaterade till blodtappning eller utförandet av undersökning av patienter under loppet av standardundersökningsprocedurer, kommer utredningsgruppen att fortsätta i enlighet med lokala riktlinjer (som ska införas av PI) och rapportera incidenterna som inträffade under en klinisk prövning.

Klinisk data kommer att samlas in av utredaren, eller en person som utsetts och utbildats på lämpligt sätt av utredaren, och ska föras in i standardiserade CRF och delas online med sponsorn. Källdata kommer att behållas för all data som matas in i CRF:erna. Lägesrapporter och slutrapporten vid slutet av försöket kommer att skickas till tillsynsmyndigheten och den etiska kommittén vid behov.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

900

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

10 månader till 12 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

  • Manliga och kvinnliga barn, i åldern 2-12 år, diagnostiserade med ASD enligt DSM-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) ± ADOS, ADIR, CARS, andra
  • Ålders- och könsmatchade typiskt utvecklande (TD) barn
  • Manliga och kvinnliga barn, i åldrarna 2-12 år, diagnostiserade med ASD enligt DSM-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) ± ADOS, ADIR, CARS, andra som ska genomgå SCT (Stem Cell Treatment)
  • Högriskspädbarn i åldern 10-18 månader som inte diagnostiserats med ASD (autismspektrumstörning) men med ett syskon med diagnosen ASD
  • Mödrar till spädbarn med hög risk

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga och kvinnliga barn
  2. Barn i åldern 2-12 med diagnostiserad autismspektrumstörning (ASD) enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) ± ADOS ELLER Barn i åldern 2-12 diagnostiserad autismspektrumstörning ( ASD) enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) ± ADOS OCH planerad att genomgå stamcellstransplantation ELLER Barn i åldern 10-18 månader har inte diagnosen ASD men med ett syskon diagnostiserats med ASD enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) ± ADOS (här kallade "högriskspädbarn") ELLER mödrar till högriskspädbarn ELLER A som vanligtvis utvecklas barn i åldern 2 till 12 år utan tecken på ASD eller historia av ASD i den närmaste familjen
  3. Informerat samtycke undertecknat av föräldrarna

Exklusions kriterier:

  1. Barn och/eller mamma som har behandlats med systemiska steroider eller har genomgått immunsuppressionsbehandling under de senaste 6 månaderna
  2. Barn och/eller mamma diagnostiserats med allvarliga infektionssjukdomar eller sepsis under de senaste 6 månaderna
  3. Barn med ASD som behandlas för en allvarlig krampsjukdom
  4. Barn och/eller mamma med hematologisk eller malign sjukdom
  5. För barn i SCT-kohorten: Ingen ny planerad behandling (förutom SCT) under minst 6 månader från planerat stamcellstransplantationsdatum och inga nya behandlingar (annat än SCT) påbörjades inom 6 månader före planerat transplantationsdatum.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Kontrollgrupp av små barn
2-12 års ålder & könsmatchade kontroller - typiskt utvecklande (TD) barn
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Småbarn-autismspektrumstörning
2-12 år gamla barn diagnostiserade med ASD enligt DSM-IV (299.00) eller DSM-V (299.00)
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Småbarn-autismspektrumstörning+SCT
2-12 år gamla barn diagnostiserade med ASD enligt DSM-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) på grund av att genomgå stamcellstransplantationsterapi
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Försökspersonerna kommer att få en torr, plast, skruvförsedd provbehållare och kommer att bli ombedd att ta ett avföringsprov hemma.
Andra namn:
  • Avföringsanalys
Försökspersonerna kommer att få en torr, plast, skruvförsedd provbehållare och kommer att bli ombedd att ta ett urinprov hemma.
Andra namn:
  • Urinprov
Spädbarn med hög risk
Spädbarn i åldern 10-19 månader som inte diagnostiserats med ASD men med ett syskon med diagnosen ASD
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Försökspersonerna kommer att få en torr, plast, skruvförsedd provbehållare och kommer att bli ombedd att ta ett avföringsprov hemma.
Andra namn:
  • Avföringsanalys
Mödrar till spädbarn med hög risk
Mödrar till rekryterade spädbarn i åldern 10-19 månader som inte diagnostiserats med ASD men med ett syskon med diagnosen ASD
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Ungdoms-autismspektrumstörning+SCT
12-18 år gamla barn diagnostiserade med ASD enligt DSM-IV (299.00) eller DSM-V (299.00) på grund av att genomgå stamcellstransplantationsterapi
Ett blodprov (5 ml) kommer att tas.
Andra namn:
  • blodprov
  • venpunktion
Försökspersonerna kommer att få en torr, plast, skruvförsedd provbehållare och kommer att bli ombedd att ta ett avföringsprov hemma.
Andra namn:
  • Avföringsanalys
Försökspersonerna kommer att få en torr, plast, skruvförsedd provbehållare och kommer att bli ombedd att ta ett urinprov hemma.
Andra namn:
  • Urinprov

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiering av diskriminerande proteomisk biomarkörprofil i blod från barn med ASD vs matchade TD-barn
Tidsram: En dag
Att hitta en proteomisk signatur hos barn med ASD
En dag
Identifiering av diskriminerande proteomiska biomarkörprofiler i blod från spädbarn med hög risk, vid rekrytering jämfört med efter diagnos av ASD, om diagnostiserats
Tidsram: Upp till 5 år efter första blodtagningen
Att hitta en proteomisk signatur hos spädbarn med hög risk för ASD
Upp till 5 år efter första blodtagningen
Jämförelse av blodbiomarkörprofiler hos ASD-barn före kontra efter SCT
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 6 månader
Att hitta ASD-specifika blodproteomiska biomarkörer som kan modifieras av SCT
Genom avslutad studie, upp till 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ASD svårighetsgrad kontra nivåer av biomarkörer i blod
Tidsram: Genom studier, upp till 5 år, beroende på årskull
Korrelativ bedömning av svårighetsgrad av ASD kontra nivåer av biomarkörer i blod
Genom studier, upp till 5 år, beroende på årskull
Nivåer av biomarkörer i blod och SCT-resultat
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 6 månader
Korrelativ bedömning av blodbiomarkörnivåer och SCT-resultat
Genom avslutad studie, upp till 6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiering av ASD-specifika proteomiska biomarkörer och/eller mikrobiomprofil i avföringsprover av barn med ASD före kontra efter SCT
Tidsram: Upp till 6 månader
Identifiering av en ASD-associerad proteomisk/mikrobiomsignatur som kan ändras av SCT
Upp till 6 månader
Jämförelse av urinbiomarkörprofiler hos ASD-barn före kontra efter SCT
Tidsram: Upp till 6 månader
Att hitta ASD-specifika urinproteomiska biomarkörer som kan modifieras av SCT
Upp till 6 månader
Identifiering av ASD-specifik proteomisk biomarkör och mikrobiomsignatur i avföringsprover från spädbarn med hög risk före kontra efter ASD-diagnos, om diagnostiserats
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 5 år
Att hitta proteomisk biomarkör eller mikrobiomsignatur i avföringsprover från spädbarn med hög risk som förändras efter diagnosen ASD
Genom avslutad studie, upp till 5 år
Identifiering av diskriminerande proteomiska profiler i blod hos mödrar till högriskbarn
Tidsram: En dag
Att hitta en proteomisk signatur som kan identifiera mödrar som riskerar att få ett ASD-barn
En dag
Korrelativ bedömning av proteomisk biomarköruttryck i högriskbarnet och hans/hennes mamma
Tidsram: 1 dag
Jämförelse av blodproteomisk signatur hos en mamma till ett högriskspädbarn jämfört med det hos högriskbarnet
1 dag

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Benjamin Gesundheit, MD, Cell El Ltd

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2013

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2030

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2014

Första postat (Beräknad)

20 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 november 2024

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera