Effekter av Core Stabilization Exercise på balansen

Ländryggssmärta (LBP) är det vanligaste besväret i rörelseorganen. I de flesta LBP är det benignt och försvinner inom sex veckor, men cirka 20 % av individer med LBP visar ingen förbättring av sitt tillstånd, vilket kan utvecklas till kronisk ländryggssmärta. LBP interfererar inte bara med biomekanisk förändring, utan orsakar också arbetsförmåga som leder till minskad produktivitet, ekonomisk börda för individer och samhället för medicinska kostnader. Postural balans styrs av sensorisk information, central bearbetning och neuromuskulära svar. Förändringar i proprioception är de möjliga orsakerna till förändring av postural balans hos individer med ländryggssmärta.

För kliniska studier som använder core stabilization exercise (CSE) som behandling har visat motstridiga fynd om smärta, funktionshinder och muskelsvar vid kronisk LBP. De få studier som undersökte CSE som en isolerad faktor. Kumar (2011) rapporterade en förbättring av CSE på ledrörlighet och smärttryckströskel hos patienter med klinisk lumbal instabilitet; det var dock en omedelbar effekt av CSE och blindprocessen utfördes inte. Effektiviteten av CSE på smärtintensitet, funktionshinder och bålmuskelaktiveringsmönster förbättrades dock vid klinisk lumbal instabilitet (CLI). Dessutom ger CSE efter 10 veckor större tränings- och retentionseffekter på smärtrelaterade resultat och inducerad aktivering av djupa magmuskler i CLI jämfört med konventionell behandling (stretchträning och hotpack). Tidigare studier har dock inte rapporterat indirekt effekt kan förekomma i CLI som postural balans och andra typer av träning som stärkande i CLI. Den allmänna bålförstärkningsövningen används ofta i sjukgymnastikkliniker på LBP, som förbättrar smärta, fysisk funktionsnedsättning och bålmusklers aktivitet. Såvitt vi vet har användbarheten av CSE-teknik som abdominal draw-in maneuver (ADIM) ännu inte undersökts hos CLI-patienter med utfallsmått på balans.