Effetti dell'esercizio di stabilizzazione del core sull'equilibrio

La lombalgia (LBP) è il disturbo muscoloscheletrico più comune. Nella maggior parte dei LBP, è benigno e scompare entro sei settimane, ma circa il 20% delle persone con LBP non mostra alcun miglioramento della propria condizione, che può progredire in lombalgia cronica. Il LBP non solo interferisce con il cambiamento biomeccanico, ma provoca anche capacità di lavoro che portano a una ridotta produttività, onere economico per gli individui e la società per i costi medici Studi recenti indicano che i pazienti con lombalgia cronica presentano un controllo posturale ridotto, manifestando problemi di equilibrio. L'equilibrio posturale è controllato da informazioni sensoriali, elaborazione centrale e risposte neuromuscolari. Le alterazioni della propriocezione sono le possibili cause di alterazione dell'equilibrio posturale nei soggetti con lombalgia.

Per gli studi clinici che utilizzano l'esercizio di stabilizzazione del core (CSE) come trattamento hanno rivelato risultati contrastanti su dolore, disabilità funzionale e risposte muscolari nel LBP cronico. I pochi studi che hanno indagato il CSE come fattore isolato. Kumar (2011) ha riportato un miglioramento del CSE sulla mobilità articolare e sulla soglia pressoria del dolore in pazienti con instabilità lombare clinica; tuttavia, è stato un effetto immediato del CSE e il processo di accecamento non è stato eseguito. Tuttavia, l'efficacia del CSE sull'intensità del dolore, sulla disabilità funzionale e sul modello di attivazione dei muscoli del tronco è stata migliorata nell'instabilità lombare clinica (CLI). Inoltre, dopo 10 settimane di CSE fornisce maggiori effetti di allenamento e ritenzione sugli esiti correlati al dolore e l'attivazione indotta dei muscoli addominali profondi nella CLI rispetto al trattamento convenzionale (esercizio di stretching e impacco caldo). Tuttavia, studi precedenti non hanno riportato che l'effetto indiretto può verificarsi nella CLI come l'equilibrio posturale e altri tipi di esercizio come il rafforzamento nella CLI. L'esercizio generale di rafforzamento del tronco è comunemente usato nella clinica di terapia fisica su LBP, che migliora il dolore, la disabilità fisica e l'attività dei muscoli del tronco. A nostra conoscenza, l'utilità della tecnica CSE come manovra di estrazione addominale (ADIM) non è stata ancora studiata nei pazienti con CLI con misura dell'esito dell'equilibrio.