Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Understödjande vårdintervention hos patienter inlagda på sjukhus för hematopoetisk stamcellstransplantation (sköld) (SHIELD)

15 oktober 2024 uppdaterad av: El-Jawahri, Areej,M.D., Massachusetts General Hospital

Randomiserad studie av en målinriktad slutenvårdsintervention hos patienter inlagda på sjukhus för hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT)

Huvudsyftet med denna studie är att bedöma om tidig integrering av palliativ och stödjande vårdtjänster i vården av patienter som är inlagda på sjukhus för hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) kan förbättra patienters och familjevårdares livskvalitet och humör.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Denna forskningsstudie utvärderar effekten av tidig involvering av stödjande vårdteam som arbetar med transplantationsonkologiteamet kommer att ha på livskvaliteten, symtomen och humöret hos patienter som genomgår stamcellstransplantation.

Syftet med denna forskningsstudie är att ta reda på om en introduktion av patienter och familjer som genomgår stamcellstransplantation till det palliativa vårdteamet som är specialiserat på symtomhantering kan förbättra de fysiska och psykiska symtom som patienter och familjer upplever under sjukhusvistelse för stamcellstransplantation.

Studien kommer att använda en serie frågeformulär för att mäta deltagarnas och deras vårdgivares livskvalitet, fysiska symtom och humör. Studiefrågeformulär kommer att fyllas i på sjukhuset eller kliniken med hjälp vid behov

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

160

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patientkvalificeringskriterier:

    • Vuxna patienter (≥18 år) med hematologisk malignitet inlagda på Massachusetts General Hospital för HSCT är berättigade till studien.
    • Förmåga att tala engelska eller kunna fylla i frågeformulär med minimal hjälp som krävs från en tolk eller familjemedlem.
  • Behörighetskriterier för vårdgivare:

    • Vuxna vårdgivare (>18 år) av patienter som genomgår HSCT vid MGH som gick med på att delta i studien.
    • En släkting eller en vän, identifierad av patienten som antingen bor med patienten eller har personlig kontakt med honom eller henne minst två gånger i veckan.
    • Förmåga att läsa frågor på engelska eller villig att fylla i frågeformulär med hjälp av tolk.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med tidigare historia av HSCT.
  • Patienter som genomgår HSCT för ett benignt hematologiskt tillstånd (myelodysplastiskt syndrom (MDS) anses inte vara ett benignt hematologiskt tillstånd och patienter med MDS är kvalificerade för studien)
  • Betydande okontrollerad psykiatrisk störning (psykotisk störning, bipolär sjukdom, egentlig depression) eller annan samsjuk sjukdom (demens, kognitiv funktionsnedsättning), som den behandlande läkaren anser förbjuder informerat samtycke eller deltagande i studien.
  • Patienter inskrivna på andra prövningar för stödjande vård.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Standard transplantationsvård
  • Patientregistrering och vårdgivareregistrering (inom 72 timmar från sjukhuset)

    -- Komplett grunddatainsamling och registrering

  • Patientrandomisering
  • Standard transplantation onkologisk vård

    -- Palliativ vård konsulterar endast på begäran

  • Longitudinell datainsamling (patient- och familjevårdare)

    • Vecka-2 av sjukhusvistelse
    • 3 månader och 6 månader efter HSCT
Experimentell: transplantation med tidig palliativ vård
  • Standard transplantationsonkologisk vård med tidig palliativ vård
  • Patientregistrering och vårdgivareregistrering (inom 72 timmar efter patientregistrering)

    --Fullständig insamling av baslinjedata och registrering Interventionsbeskrivning: Insatsbeskrivning för slutenvård palliativ vård: 1:a besöket inom 72 timmar efter randomisering, Uppföljningsbesök minst två gånger i veckan

  • Longitudinell datainsamling (patient- och familjevårdare)

    • Vecka-2 av sjukhusvistelse
    • 3 månader och 6 månader efter HSCT
interventionen inkluderar att integrera tidig palliativ vård med standardtransplantationsvård för att utvärdera och behandla patienternas symtom under stamcellstransplantation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell bedömning av cancerterapi - Benmärgstransplantation (FACT-BMT) poäng vid vecka 2
Tidsram: vecka-2
Jämför livskvalitet (QOL) (FACT-BMT) poäng vid vecka-2 (dag+5 för autologa, dag +8 för myeloablativ eller reducerad intensitet allogen HSCT) med justering för baseline QOL-poäng mellan studiearmarna. Poängintervall 0-164 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet
vecka-2

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
FACT-BMT Poäng vid 3 månader
Tidsram: 3 månader
justerad patientrapporterad livskvalitet (QOL) vid 3-månaders justering för baseline QOL-poäng Poängintervall 0-164 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet
3 månader
FACT-BMT Poäng vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
jämför livskvalitet mellan de två studiearmarna efter 6 månader justera för baslinjepoäng Poängintervall 0-164 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet
6 månader
Depressionssymtom vid vecka 2 med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: vecka-2
jämför depressionssymtom med HADS i vecka 2 justering för baslinjepoäng HADS-depressionsskala 0-21 med högre poäng som indikerar högre depressionssymtom
vecka-2
Depressionssymtom vid 3 månader med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: 3 månader
jämför depressionssymtom med HADS efter 3 månader justering för baslinjepoäng HADS-depressionsskala 0-21 med högre poäng som indikerar högre depressionssymtom
3 månader
Depressionssymtom vid 6 månader med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: 6 månader
Jämför depressionssymtom med HADS efter 6 månader justera för baslinjepoäng HADS-depressionsskala 0-21 med högre poäng som indikerar högre depressionssymtom
6 månader
Ångestsymtom vid vecka 2 med sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: vecka-2
jämför ångestsymtom med HADS i vecka-2 justering för baslinjepoäng HADS-ångestskala intervall 0-21 med högre poäng som indikerar högre ångestsymtom
vecka-2
Ångestsymtom efter 3 månader med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: 3 månader
jämför ångestsymtom med HADS efter 3 månader justering för baslinjepoäng HADS-ångestskala intervall 0-21 med högre poäng som indikerar högre ångestsymtom
3 månader
Ångestsymtom vid 6 månader med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: 6 månader
jämför ångestsymtom med HADS efter 6 månader justering för baslinjepoäng HADS-ångestskala intervall 0-21 med högre poäng som indikerar högre ångestsymtom
6 månader
Depressionspoäng med hjälp av Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) vid vecka 2
Tidsram: vecka 2
jämför PHQ-9-poäng i vecka-2 mellan studiearmarna justera för baslinjepoäng PHQ-9 varierar från 0-27 med högre poäng som indikerar högre depression
vecka 2
Depressionsresultat med hjälp av Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) efter 3 månader
Tidsram: 3 månader
jämför PHQ-9-poäng vid 3 månader mellan studiearmarna, justera för baslinjepoäng, PHQ-9 varierar från 0-27 med högre poäng som indikerar högre depression
3 månader
Depressionsresultat med hjälp av Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
jämför PHQ-9-poäng vid 6 månader mellan studiearmarna justera för baslinjepoäng, PHQ-9 varierar från 0-27 med högre poäng som indikerar högre depression
6 månader
Trötthetsresultat (som mätt med FAKTA-Trötthet) vid vecka-2
Tidsram: vecka-2
undersök förändring i trötthetspoäng i vecka 2 justering för baslinjepoäng Trötthetspoäng varierar från 0 till 52 med högre poäng som indikerar lägre trötthetssymtom
vecka-2
Trötthetsresultat (mätt med FAKTA-Trötthet) efter 3 månader
Tidsram: 3 månader
jämför förändring i trötthetspoäng efter 3 månader justering för baslinjepoäng Trötthetspoäng varierar från 0 till 52 med högre poäng som indikerar lägre trötthetssymtom
3 månader
Symtombörda (uppmätt med Edmonton Symptom Assessment Scale) vid vecka-2
Tidsram: vecka-2
jämför symtombördan mätt med Edmonton Symptom Assessment Scale vid vecka-2 justering för baslinjepoäng Symtombördan är från 0-90 med högre poäng som indikerar högre symtombörda
vecka-2
Patientrapporterad posttraumatisk stressstörning (PTSD) mätt med PTSD-checklistan efter 3 månader
Tidsram: 3 månader
Jämför patientrapporterade posttraumatisk stressstörning (PTSD) mätt med PTSD-checklistan vid 3 månader PTSD-poäng varierar från 17-85 med högre poäng som indikerar högre PTSD-symtom
3 månader
Patientrapporterad posttraumatisk stressstörning (PTSD) mätt med PTSD-checklistan vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
Jämför patientrapporterade posttraumatisk stressstörning (PTSD) mätt med PTSD-checklistan vid 6 månader PTSD-poäng varierar från 17-85 med högre poäng som indikerar högre PTSD-symtom
6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vårdgivares livskvalitet
Tidsram: vecka-2
vi kommer att använda CareGiver Oncology QOL frågeformuläret (CarGOQOL) för att jämföra vårdgivares QOL vecka 2 mellan studiearmarna vårdkvalitetspoäng för vårdgivare varierar från 0-120 med högre poäng som indikerar bättre vårdgivares livskvalitet
vecka-2
Vårdgivares depressionssymtom som använder sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: vecka 2
jämför vårdgivares depression i vecka 2 med hjälp av sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS) vårdgivares depressionspoäng varierar från 0-21 med högre poäng som indikerar högre depressionssymtom
vecka 2
Vårdgivares ångestsymtom som använder sjukhusets ångest- och depressionsskala (HADS)
Tidsram: vecka 2
jämför vårdgivarens ångest vid vecka 2 med hjälp av skalan för ångest och depression på sjukhus (HADS)
vecka 2

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Areej El-Jawahri, MD, Massachusetts General Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 juli 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 juli 2014

Första postat (Beräknad)

4 augusti 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 oktober 2024

Senast verifierad

1 oktober 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera