Neurala mekanismer för KBT för ångest vid autism (öppen pilotstudie)

Detta är en öppen pilotstudie av neurala mekanismer för kognitiv beteendeterapi för ångest hos barn med högfungerande autismspektrumstörning (ASD). Utöver kärnsymtomen uppvisar cirka fyrtio procent av barn med ASD kliniskt signifikanta nivåer av ångest. Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en lovande behandling för ångest hos barn med högfungerande ASD, men de neurala mekanismerna för denna behandling har inte studerats. KBT lär ut känsloreglerande färdigheter som kognitiv omvärdering, följt av beteendeexponering för ångestframkallande situationer. Utredarna föreslår att undersöka de neurala mekanismerna för KBT för ångest genom att utvärdera fMRI-index för socioemotionell funktion före och efter behandling hos barn i åldrarna 8 till 14, med högfungerande ASD. Dysfunktion av amygdala och dess anslutning till prefrontal cortex har varit inblandad i samtidigt förekommande ASD och ångest. I forskarnas forskning, jämfört med typiskt utvecklande kontroller, har barn med ASD visat lägre aktivering i flera regioner av prefrontal cortex och en brist på nedreglering i amygdala under en uppgift att reglera känslor. Baserat på dessa observationer föreslår utredarna att ett positivt svar på KBT för ångest hos barn med ASD kommer att vara associerat med ökad aktivering av flera regioner i den prefrontala cortex samt ökad funktionell koppling mellan prefrontala regioner amygdala under uppgiften att reglera känslor. . Det primära syftet med denna pilotstudie är att undersöka effekterna av KBT på den neurala basen av ångest vid ASD genom att samla in fMRI-data under känsloreglering, ansiktsuppfattning och vila före och efter behandling. Utredarna antar att KBT kommer att öka prefrontal aktivitet, minska amygdala-reaktivitet och förbättra amygdala-prefrontal funktionell anslutning under känsloreglering. Utredarna antar också att KBT kommer att minska amygdala-reaktiviteten under uppfattningen av känslomässiga ansikten. Ytterligare analyser kommer att genomföras för att undersöka förändringar i vilotillstånds funktionella anslutningar före och efter KBT för ångest hos barn med ASD.