Laparoskopisk hepatektomi och radiofrekvensablation vid behandling av tidigt hepatocellulärt karcinom

Inklusionskriterier:

• Alla kön, 18 till 70 år gamla;
• Preoperativ diagnos av primär lever klar;
• Ingen aktiv hepatit och dekompenserad cirros;
• Maximal diameter ≤3 cm enstaka knölar eller tre knölar i diameter och inte mer än 3 cm, gjorde inte intrång i portvenen, levervenen och inferior vena cava invasion, lymfkörteln eller extrahepatisk vändning;
• Ingen tumörruptur eller blödning;
• Child-Pugh klass A eller B klass,ICG-R15 <14%;
• Inga koagulationsrubbningar, trombocytantal > 50 × 109 / L och förlängd protrombintid < 5 sekunder;
• Inte inkludera relaterad kirurgi, radiofrekvensablation (RFA), TACE-behandling, ingen säkerhet anticancer kemoterapibehandling; högsta absoluta kontraindikationer bukkirurgi;
• Patienter allmänt tillgängliga, hjärt- och lungfunktion kan tolerera kirurgi, bukkirurgi högsta absoluta kontraindikationer;
• Frivilligt delta i studien, informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Ålder < 18 år eller > 70, gravida och ammande kvinnor;
• Primär levercancerdiagnos är inte klart
• Leverfunktionsbedömning: Child-PughC-nivå, leverfunktionsreservsituation: ICGR-15> 14 %
• Tumörruptur har inträffat, eller har linjen före operation, radiofrekvensablation (RFA), TACE eller kemoterapi cancerbehandling;
• Spiss leveravbildning med multipla ( > 3 ) lesioner, eller tumördiameter > 3 cm, klar portalven, leverven, inferior vena cava tumörtrombstammen;
• Preoperativ levermetastasering;
• Preoperativ utvärdering av patienter med hjärt- och lungdysfunktion som inte tål operation;
• Intraoperativ utforskning har inträffat spridd tumör och/eller lymfkörtelmetastaser;
• Utforskande kirurgi fann att icke-hepatiska primära tumörer, såsom kolorektala metastaser, hilarcellscancer;
• Allvarliga sammanväxningar i övre buken;
• Postoperativ patologisk undersökning av gallgångscellen eller blandcellscancer och patologiskt bekräftad positiv marginal;
• Utländska, Hongkong, Macao, Taiwan och andra regioner, uppskattade postoperativa svåra att spåra, följde upp.